一般情况下，可以通过肩颈疼痛、肩周炎、腰椎间盘突出症等症状来判断自己该拔罐还是刮痧。

1、肩颈疼痛

拔罐是通过负压作用于皮肤，使皮下的毛细血管破裂出血，从而达到通经活络、活血化瘀、消肿止痛等效果。如果在日常生活中不注意做好肩颈部位的保暖工作，导致局部受凉，可能会引起疼痛的现象，此时可以通过肩颈拔罐的方式进行改善。

2、肩周炎

如果在日常生活中经常提拉重物，导致肩部肌肉过度劳损，可能会引起肩周炎，出现肩部疼痛、僵硬等症状。此时可以通过肩周炎刮痧的方式进行改善，能够起到活血化瘀、舒筋通络的作用。

3、腰椎间盘突出症

随着年龄不断增长，导致腰椎间盘发生退行性病变，不仅会出现腰背疼痛的现象，还可能会伴随活动受限的情况。此时可以通过腰椎间盘突出症拔罐的方式进行改善，能够起到舒筋通络的作用，也可以通过牵引治疗的方式进行缓解。

除此之外，还可以通过关节炎等疾病进行判断，建议及时就医治疗。