"很多疾病都会造成头晕，最简单的高血压病会出现头晕。神经系统疾病，比如脑供血不全、短暂性脑缺血发作都会造成头晕。另外，内听道系统疾病，比如美尼尔氏综合征也会造成头晕。但是以上的头晕与体位关系不大，颈椎病造成的头晕与体位相关。比如当前屈、后伸或者旋转颈部时出现头晕，此时头晕可能是颈椎病造成的。进一步确诊是否是颈椎病造成，查颈椎四位X片以及颈椎磁共振就可以明确诊断。"

曲建波│黑龙江省医院

2020/02/14收听(16910)

"一般医生认为颈椎病不会引起头晕，头晕有的时候与颈椎的体位、位置有关系。加上有颈椎病，就以为头晕是颈椎疾病所导致的，其实不是这样的。头晕可以是中枢神经系统功能性的问题，颈椎在中枢神经之下，是属于周围的部位，所以说颈椎病不会引起头晕，这是从外科医生的角度看。从来不把治疗颈椎病的目的归结到头晕，头晕从来不是颈椎病治疗的主要体征。所以一旦发生头晕，首先考虑神经内科疾患、耳鼻喉科疾患、内科疾患，一定不要以为是骨科的疾患。一定首先去神经内科、耳鼻喉科、心内科就诊，不要把它归结到颈椎病上，贻误病情的治疗。"

张西峰│北京清华长庚医院

2020/04/07收听(30372)

判断头晕是否为颈椎病引起，需要结合病人症状，同时到医院请医生做基本查体。结合影像学检查，如CT...

张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院

2023/10/05播放(59984)

"在临床上，病人出现头晕的现象后，首先要排除颅内病变和高血压病变，然后拍摄颈椎的X光片、CT片或核磁共振片，如果通过辅助检查，可以看到颈椎的骨骼出现骨质的退行性改变，有退化、增生，对双侧的椎动脉产生了刺激和压迫，对脊髓产生了压迫，而产生的头晕现象，说明病人患有颈椎病，尤其是患有椎动脉型颈椎病。发病原因是椎动脉受到压迫后，影响病人脑部供血，病人由于脑部供血不足，产生头晕的现象。治疗时，嘱病人卧床休息，在颈部采用颈托或围领固定，同时下颌带牵引，可以改善头晕的现象。"

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/07/12收听(35678)

"头晕是否由颈椎病引起，如何判断，主要还是看头晕是否与颈部的运动相关，也就是当颈椎低头、仰头的时候是否会产生头晕的症状。如果是或者是跟它密切相关，是由颈椎病引起的头晕可能性就会非常大，相反就不是由颈椎病引起。颈椎病引起头晕的产生机制主要是由于局部的颈椎不稳，造成刺激交感神经或椎动脉而产生相应的症状，可以通过试验来判断，必要的时候可以做颈椎的硬膜外封闭。如果颈椎静脉封闭之后，症状会减轻甚至消失，就是可以判断是由颈椎病引起，这个时候可以进行相关阶段不稳定的处理，行内固定融合术就能得到根治。如果颈椎静脉封闭效果不好，这个手术一定要慎用、慎重。"

孙英飞│中日友好医院

2021/02/09收听(11236)

头晕有很多原因，包括高脂血症、高血压、糖尿病、老年性脑血管退变。颈椎病引起头晕指因为颈椎稳定性...

石志才│上海长海医院

2023/03/24播放(77648)

头晕，我们要搞清楚是不是颈椎病引起的，因为头晕是一种症状，有很多疾病可以导致，我们耳朵的病变、我们头颅里面的病变、我们颈椎的病变都可以导致。我们要做相关的检查，这个时候要在医生的指导下去进行颈部的X片或者磁共振等等一系列的检查，我们把它叫做辅助检查。必要的时候还要进行颈部的血管彩超的检查，看看颈部的血管供血情况怎么样。因为我们临床上如果是颈椎引起的头晕，那往往是颈椎病导致我们颈部的血管受到了刺激而影响了脑部的血液供应，才出现眩晕，所以一定要搞清楚，这种眩晕确实是颈椎引起的，才可以进行相应的治疗。

董赟│安徽中医药大学第二附属医院

2017/12/28收听(40642)

"在门诊很多患者是因为头晕前来就诊，尤其到骨科之后很多患者觉得是颈椎病引起的头晕。其实能够引发头晕的疾病非常多，比如说脑供血不足或者轻微的脑梗、脑出血，可能会引起头晕，属于神经内科。还有前庭器官出现了问题，这是耳鼻喉科。还有耳石症、美尼尔综合征，都属于耳鼻喉科的疾病。还有高血压，有的人血压高了自己不知道，感觉头晕、脖子硬。还有青光眼，就是眼睛的问题，如果眼胀，可能也会引发头晕。颈椎病引起头晕很多时候是因为颈椎不稳，在低头、仰头的时候可能会发生错位，引起头晕。因此要从不同的疾病来分析产生头晕的原因，比如耳石症或者美尼尔综合征可能会出现天旋地转的晕，脑供血不足可能会出现眼睛发黑的晕，眼科的问题可能会出现视物模糊，颈椎病的头晕往往是低头、仰头，而且旋转的时候可能会出现头晕，但是颈椎病的头晕很少会出现一过性的黑蒙或者是恶心、呕吐、视物旋转等。但是有很多患者经过查体，包括辅助检查之后，发现头晕可能跟很多科室的疾病都有关系，只不过有一个相对来说占主要的位置。所以判断是不是颈椎病引起的头晕，可能要找多个科室进行会诊，最后才能得出到底是哪个疾病占主要因素。"

李晔│北京协和医院

2020/04/12收听(65644)

"颈椎病是门诊很常见的疾病，患颈椎病的人群从年轻的少年，到年老的患者，包括症状从轻到重，男性、女性各有不同。颈椎病是一大类疾病的统称，包括很多种不同的类型，有神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病、椎动脉型颈椎病，还有混合型颈椎病。判断颈椎病或者哪种类型的颈椎病，最重要的是要结合患者的临床症状，有主诉，比如手麻、手疼、脖子不舒服，再结合大夫面对面的体格检查，因为要检查患者的感觉、肌肉力量、病理和生理反射的情况。获得病史、临床体格检查之后，还要做客观的辅助检查，要做颈椎的X光片，CT或者核磁，甚至还要做肌电图的检查。结合病史、临床体格检查，还有辅助检查，综合的分析判断明确是哪类型的颈椎病。"

李晔│北京协和医院

2020/05/04收听(42846)

颈椎病头晕是由于椎基底动脉供血不全导致的，颈椎动脉在颈椎横突孔上行，可因颈椎间隙变窄、颈椎不稳或钩椎关节骨赘形成而压迫或刺激椎动脉，引起大脑后动脉、小脑下动脉和内耳动脉等供血不全。临床表现为头痛，一般于枕后或头部一侧，前庭和迷路症状有眩晕、耳鸣、听力下降、视力减退以及记忆力减退，少数可发生猝倒。如由于颈椎关节不稳，局部创伤反应对椎动脉激惹而引起痉挛，可以应用颈椎牵引、制动等方法使症状消除。骨刺等机械性压迫引起者症状多为持续性，非手术治疗无效，需要通过手术治疗解决问题。

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2020/08/27收听(44084)

颈椎病引起头晕与颈椎活动有相关性，同时患者佩戴颈托，通常可以好转。头晕是较复杂的问题，引起头晕...

张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院

2023/04/06播放(31413)

"落枕往往是由于枕头用的不合适，比如垫过高的枕头，引起急性颈肌损伤，常常是在起床时颈部疼痛、僵硬，头偏向一侧，不能活动颈椎。落枕往往并不会伴有上肢的放射性疼痛和麻木，通过消炎去痛解痉治疗，再通过热敷休息，往往可以缓解。颈椎病是一个慢性的过程，除了颈部的酸胀、疼痛外，有时候还会伴有神经根的症状，包括肢体的放射性疼痛和麻木，手部的力量下降，或者会伴有眩晕、恶心的感觉，在核磁共振上可以看到颈椎间盘突出压迫颈神经。"

黄恺│浙江省立同德医院

2020/11/27收听(34214)

预防颈椎病发生头晕症状，需要从生活、工作习惯以及康复运动来进行修正。

1、生活、工...

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2024/06/04播放(1259)

"颈椎病引起头晕，多是椎动脉受压或受到刺激所引起，对于其治疗措施，主要考虑以下几点：1、避免诱因：要避免突然转动头部，这样就可以避免椎动脉被增生的骨赘所刺激。2、给予热敷：可以改善椎动脉的血供，通过热毛巾或艾灸热敷，可以扩张椎动脉，增加入颅血供，而减轻头晕、恶心、呕吐的症状。3、药物治疗：可以使用一些扩张血管的药物，比如西比灵，能很好的缓解椎动脉型颈椎病引起的眩晕、头晕、恶心、呕吐的情况。4、给予按摩：这样也有利于椎动脉的血供，也能减轻头晕的症状。"

黄恺│浙江省立同德医院

2021/06/28收听(61864)

"在临床上，颈椎病是一种比较常见的病症，而且颈椎病有很多种分型，不同的分型在临床表现不一样。椎动脉型颈椎病是其中一种分型，而且椎动脉型颈椎病的病人，首先在临床上表现出症状是头晕，同时还会伴有头痛、恶心等症状。由于颈部的钩椎关节骨质发生增生，对双侧椎动脉产生刺激和压迫，导致病人脑部供血不足，而出现头晕、头痛或者恶心、呕吐等症状。在治疗上，首选采取保守治疗，嘱咐病人减少活动量、卧床休息、颈部避免劳累，可以给予颈托固定或者配合下颌带进行牵引。如果保守治疗无效，可以考虑采取手术治疗，行颈椎部位的钩椎关节切除术或者将增生的骨赘切除。"

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/01/30收听(70624)

颈椎病分为多种类型，其中交感型颈椎病可以出现头晕症状，由于交感型颈椎病而导致患者出现头晕症状，...

张立│北京大学第三医院

2023/11/02播放(48333)

"颈椎病头晕的治疗可以从以下几个方面进行选择。（1）药物。可以口服药物如甲磺酸倍他司汀、眩晕宁、养血清脑颗粒、乌灵胶囊等；可以静脉使用改善循环的药物如天麻素注射液、盐酸川芎嗪注射液、参芎葡萄糖注射液、舒血宁注射液等。同样可以根据中医辨证分型给予中药汤剂口服，如肝阳上亢型可以给予天麻钩藤饮加减，气滞血瘀型可以给予通窍活血汤加减，肝肾亏虚型可以结合左归丸、右归丸及独活寄生汤加减，痰浊上蒙型可以给予半夏白术天麻汤或温胆汤加减，气血亏虚型可以给予归脾汤或八珍汤加减。同样也可以根据患者个体的差异，给予个体化膏方进行调理。（2）可以给予颈椎牵引治疗，包括机械牵引和床边仰卧位牵引。通过牵引可以扩大颈部的椎间隙，缓解颈部肌肉痉挛，使气血畅通，减轻压迫。（3）可以给予手法推拿的方式理筋治疗，同时结合手法复位。（4）可以给予针灸治疗，选择风池、百会、太阳、颈夹脊、阿是穴针刺治疗。（5）结合拔罐、微波照射的治疗。（6）隔物灸法或中频透药治疗，使药物透达病所，促进血液循环。（7）小针刀治疗，通过针刀松解使局部粘连得以松解，令神经卡压得以松弛。（8）要注意防寒保暖，避免情志刺激，避免过度劳累，保持正确的坐姿。这就是颈椎病头晕的主要治疗方式。"

苏毅│安徽中医药大学第二附属医院

2019/01/14收听(72476)

判断自己是否得颈椎病，要从以下几个方面进行判断，具体如下：

1、病史：年轻患者最近...

赵颖川│上海市第十人民医院

2023/07/13播放(82842)

"是否有颈椎病，可以通过以下症状来判断：1、轻度的颈椎病，主要是在长时间伏案工作、长时间开车或者长时间的使用电脑之后出现了颈背部疼痛、酸胀、麻木，严重的时候可能出现食指或拇指的麻木，这时候可以判断自己可能已经有了颈椎病，但是症状属于轻微的。2、对于一些较重的颈椎病，如神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病，它的症状主要是长期的手指麻木、无力，或者出现手的肌肉萎缩、走路不稳、脚底有踩棉花感觉、容易摔倒。如果出现这些症状，就说明颈椎病的情况比较严重，需要到医院进行影像学的评估、查体，确定诊断之后进行规范的治疗。"

纪泉│北京医院

2020/05/23收听(33966)

"颈椎病会因为椎间盘突出造成了增生、肌肉紧张、骨质曲度变化，出现压迫脊髓神经的情况，一般和颈部的疼痛有关系，还会出现相应的头晕、恶心、头疼，上肢的酸麻、胀痛，压迫脊髓以后还可能引起四肢的无力，判断颈椎病，首先有颈部的外伤或者长期的不良姿势，其次有颈部的疼痛或者响声，颈部比较僵硬。颈部活动时会出现相应的症状，特别是转头或者特殊的姿势引起头晕、恶心上肢的酸麻、胀痛，这些就要怀疑颈椎病，去正规医院请医生查体，比如进行椎间孔挤压、臂丛神经牵拉等特殊的试验。如果阳性还需要进行一定的检查，包括拍片、磁共振、CT，有的还需要造影，根据检查、查体、病史反应，一般能够看到颈椎间盘突出、颈椎病的情况，就能够判断和诊断。"

李云恺│济南市第四人民医院

2020/12/23收听(76310)