一到冬天

你会不会出现代谢慢的问题？

常见的代谢病有哪些？

得了代谢综合征应该怎么办？

寒冷的冬季是否更有助于减肥？

这些大家常有的疑惑

《新疆名医堂》邀请新疆医科大学第六附属医院副主任医师，内分泌科二组主任李玉为我们答疑解惑。

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01/冬季代谢会变慢会变胖？

人体在生物钟的支配下，其胖瘦程度在一年四季中是有季节变化的，呈“冬胖夏瘦”的规律。如果把人比作一辆汽车，那么新陈代谢就是这辆车的发动机。因为冬季气温较其他季节低，为了维持体内恒定的温度，人体脂肪合成代谢的速度要比其他季节快2-4倍，而分解代谢的速度则要低于平时的10%。

脂肪合成速度加快，而分解速度减慢，从而造成了堆积。因此，要想不长胖，就得提高新陈代谢的速度，加速分解脂肪，防止脂肪堆积。

但是其实寒冷的环境是有助于减肥的，人在温度较低的环境中会不自觉的增加热量消耗，提高基础代谢率，所以冷天气和减脂更配。

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02/什么是代谢病？

代谢病指代谢某个环节障碍所引起的疾病。通俗讲，就是营养物质吸收的过程中，所产生的代谢废物不能充分排出体外，或超过排泄能力堆积在体内，给身体带来不适。就是你吃得不香，排得不爽，睡得不解乏。

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03/常见的代谢病有哪些？什么原因导致？

常见代谢病有糖尿病、低血糖、高脂血症、痛风、维生素A或维生素D缺乏病、坏血病和骨质疏松症等。常见的代谢病主要由糖代谢、脂肪代谢、嘌呤代谢等问题所致。

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04/是什么原因导致代谢变慢？

一年四季，万物皆有规律，过快和过慢都会对身体健康产生负面影响。生活中导致新陈代谢减慢的原因有很多：

1.衰老——随着年龄的增加，新陈代谢功能也会逐渐减退；

2.不良生活习惯：久坐不动造成身体肌肉活动停滞、血液循环不畅，睡眠不足或睡眠质量较差，都会导致淋巴循环受阻，造成新陈代谢降低；

3.过度节食：现在有很多爱美人士通过节食来控制身材，然而这样就会使机体出于保护本能，减慢新陈代谢速度，进而减缓热量消耗；

4.疾病：最典型的就是甲状腺功能减退。若没有及时调节代谢速度，就可能成为引发以下一系列疾病。如，（高血脂、痛风、胃肠道疾病、心脑血管疾病）高血脂。

新陈代谢的降低，导致机体脂肪不能及时被代谢分解，最终造成血液中脂肪含量增加，出现高血脂。治疗该病以生活方式干预和药物治疗为主。

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05/代谢长期过快或过慢有什么表现？有哪些健康隐患？

如果代谢过快，摄入的物质还没来得及有效吸收就被分解、排出，会导致人体消瘦、营养不良，危及健康。正常情况下，新陈代谢不会“突然加速”，多和某些疾病存在关联，甲状腺功能亢进、恶性肿瘤、活动性肺结核等是新陈代谢快的几大原因。

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06/代谢快慢与体重的联系？

很多人将新陈代谢的快慢与体重联系在一起，可体重只是反映新陈代谢快慢的表现之一，新陈代谢还取决于体内蛋白质的含量。

因为蛋白质在能量代谢过程中起着重要作用，新陈代谢所必需的各种酶也是由蛋白质构成的。

而人体蛋白质大量储存在肌肉中，如果一个人比较苗条，但肌肉含量少，那么新陈代谢也不一定旺盛。

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07/代谢综合征是疾病吗？

代谢综合征是一组在遗传因素与环境因素共同作用下，人体的蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱，在临床出现的一系列综合征。它是一组风险因素，不是单独的一种疾病。

（腹型肥胖或体重超重、高血脂、高血压、高血糖、高尿酸、脂肪肝、多囊卵巢综合征等。)以上是代谢综合征的常见表现，即人们常说的大部分“胖、懒、馋”人群可能中招的病症。

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08/代谢综合征的诊断标准是什么？

代谢综合征的诊断标准：

腹型肥胖：男性腰围≥90cm 女性腰围≥85cm；

BMI≥25，血糖高：空腹血糖在6.1毫摩尔/升以上和（或）餐后2小时血糖≥7.8毫摩尔/升，或是已开始治疗的糖尿病患者；

血压高：140/90毫米汞柱以上，或是已确诊为高血压的患者；

空腹甘油三酯在1.7毫摩尔/升以上；

空腹高密度脂蛋白胆固醇在1.04毫摩尔/升（女）、0.9毫摩尔/升（男）以下。

以上5条诊断标准，经医生诊疗判断后，符合任意3条或3条以上，可诊断为代谢综合征。

Q

09/得了代谢综合征应该怎么办？

1.一经诊断必须积极干预治疗。一级干预是改变生活方式，目前认为最有效的干预方式是建立健康的生活方式，包括适当限制热量摄入、减肥（第一年使体重下降5%～10%）；适当增加体力活动，推荐每日不小于30分钟的中等强度运动，避免久坐的生活方式；改变饮食结构，减少富含饱和脂肪酸、反式脂肪酸、胆固醇、单糖、钠盐食物的摄入，多吃蔬菜水果和粗粮。

2.二级干预是药物治疗，对于心血管疾病高危患者，如果生活方式干预效果不理想，则需要药物治疗。

调脂治疗

控制高血压

控制高血糖

另外，代谢综合征患者常常处于血栓前状态，目前唯一有效的预防措施是给予小剂量阿司匹林或其他抗血小板药物。

新疆广播电视台广播新闻中心

编辑：李华

初审：佟慧娟 李雪 复审：雷春鸣 终审：赵刚