如何区分真假近视，相信是所有家长都非常关心的。药物散瞳无疑是判断真假近视的最佳方式。通过相应的眼科检查，根据孩子的年龄、屈光不正的状态等判断用哪种方式进行散瞳。

目前，常用的散瞳方法有：快速散瞳（复方托吡卡胺滴眼液滴眼，6~8 小时瞳孔恢复）和慢速散瞳（1%阿托品眼膏或眼用凝胶点眼 3 天，21 天瞳孔恢复）。

验光师通过验光，如果近视度数小于 50 度，那么就可以判断孩子的眼睛处于假性近视的状态，如果近视度数大于 50 度，则可以确诊为真性近视。

散光建议常戴眼镜

散光是指外界的光线在进入调节放松的眼内后，不能在视网膜上结成一个像点，而是形成了前后两条焦线。

如果孩子没有近视，散光度数小于 75 度，通常孩子的视力没有问题；如果散光大于或等于 100 度，即使孩子的视力没有问题，有些孩子也会表现出明显的视疲劳症状，如头痛、注意力不集中、一学习就爱打瞌睡等等。

戴上散光眼镜后，虽然有些孩子视力并没有明显提高，但是视疲劳症状马上减轻。因此，如果孩子散光大于等于 100 度，不管近视或远视多少度，我们都建议常戴眼镜。

婴幼儿如果散光度数很高，一般是眼球发育不良造成的，应该早期检查及时配镜，否则容易发展成为弱视。

大度数远视要及早配镜

远视与近视正好相反，在调节放松的情况下，远处物体的成像是落在视网膜后。一般远视是由于眼轴的发育与屈光系统的不匹配造成的，远视的孩子，眼轴都一般偏短。

远视一般不会突然出现，除非发生特殊情况（比如晶状体摘除）。通常小度数的远视对远近视力没有影响，但是度数较大的远视，孩子通常会有明显的视疲劳症状，尤其是看近时，这就需要配镜了。

大度数的远视要及早配镜，否则有可能成为弱视。

现在孩子很小就进行视力检查，双眼视力都差很容易被查出来，但是比较隐蔽的是单眼视力差，有些孩子检查视力时用另一只好眼睛偷看，这就需要家长在日常生活中要多注意和观察，争取及早发现。

弱视治疗 3~6 岁最佳

弱视表现为在常规眼科检查眼底无明显器质性病变，矫正视力小于 0.8。弱视有斜视性、屈光参差性、形觉剥夺性、屈光不正性以及先天性弱视。

总的来说，弱视发现越早，家长孩子配合治疗越好，治愈率就越高。3~6 岁为最佳敏感期，12 岁前为有效期，但过了 12 岁治愈的可能性就很低了。

弱视治疗需持续数年时间，矫正视力达到 0.9 以上还应坚持治疗 6~12 个月。多数弱视患者有不同程度的屈光不正（远视、近视、散光），必须持续戴镜予以矫正，定期复查视力，以调整镜度。

戴镜后还须定期复查，眼科医生会根据弱视程度类型建议使用如遮盖，精细作业，弱视治疗仪等多种方法综合治疗以提高疗效。

是否常戴眼镜应听专业人员建议

孩子有了近视不戴眼镜会产生以下几种后果:

看不清远处的目标，习惯性眯眼，造成视力疲劳，影响学习和容貌；

眯眼时会引起眼肌对眼球的压迫，导致眼轴增加（少年儿童眼球壁较柔软），使近视度数增长加快。

近视青少年配戴合适的眼镜，注意用眼卫生，近视度数增长反而会有所减缓；近视加深后，新配的眼镜不能适应，只能从低度数带起，也会引起近视度数的较快增加。

因此，孩子近视后，需不需要戴眼镜，是长戴还是偶尔戴，一定要听从专业医生的建议。

现在一些功能性镜片可以帮助孩子减轻疲劳，延缓近视度数的发展。

但值得注意的是，并不是每个孩子都适合功能性镜片，因为孩子之间存在着个体差异，例如近视度数、眼位情况、调节功能和集合功能的情况等等，这些只有通过检查才能确定，也只有得到了这些数据才能判断孩子适不适合功能性镜片以及适合哪种镜片。

家长不要盲目选择，应该在医生的指导下为孩子选择合适的个性化镜片。

需要提醒的是，眼镜不是治疗近视的工具，佩戴眼镜的目的是让孩子看的清楚，减缓近视的发展。

佩戴眼镜后若平时不注意用眼卫生，继续使眼睛长期处于疲劳状态，或者配戴不适当的眼镜，如：没有验光或验光不准、眼镜度数未能随眼屈光变化而及时调整、眼镜加工不当，这些都会增加眼睛的负担，使得度数快速加深。

眼科屈光检查+良好用眼习惯

8～14 岁正是青少年生长发育高峰期，由于学业日趋加重，用眼过度，造成度数不断高攀，这个年龄段的儿童度数每年都会有-0.50D～-1.00D 甚至更高的增长。每 3 个月应定期检查一次，度数变化需及时更换眼镜。

同时，家长应帮助孩子养成良好戴镜习惯，教导孩子双手匀力摘戴，避免眼镜变形，定时清洗眼镜，眼镜若变形损坏应及时到配镜处修理调整；

使用白炽灯、经鉴定合格的护眼灯等，给孩子的学习提供良好的照明，亮度以柔和为宜。

另外，家长要监督孩子减少不必要的用眼（看电视电脑、玩手机等），孩子长时间学习，家长应让其进行间断休息（闭眼、做眼保健操、看远等），多带孩子参加户外活动和体育锻炼，增强体质，身体好近视的发展也会减缓。

注意孩子的营养，让孩子多吃水果蔬菜、杂粮等，少吃高糖、高脂肪、高碳水化合物的食品。

很多家长只注重孩子的身高、体重等其他因素，而忽视了孩子的眼部健康，等到孩子上学才发现眼睛不好，此时有些孩子已经形成了弱视、斜视或者近视，眼镜矫正起来比较困难，视力不能得到有效的提高，视功能受到严重的影响，从而耽误了孩子的学习。

还有些家长认为孩子现在近视不重要，大了可以做近视眼手术，这种想法是错误的，因为，一旦形成高度近视也会给手术带来风险。

因此，作为家长一定不能忽略孩子的眼睛情况，最好每年带孩子进行一下眼科屈光检查。

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