近年来，甲状腺疾病的患病率呈明显上升趋势。在许多健康体检套餐中，甲状腺功能测定也被列入其中。面对甲功化验单上那些高高低低的箭头，不光病人是一头雾水，就连一些非专科医生解读起来也有难度。那么，化验单上各项指标的高低各有什么含义？应该如何结合患者病史合理解读呢？

No.1为什么要做甲功检查，有什么意义？

甲状腺功能简称「甲功」，是一种通过抽血进行的检查方式。

甲状腺是人体最大的内分泌器官，通过分泌甲状腺激素维持人体正常的代谢功能。如果发生异常病变，可能会导致甲亢、甲减、甲状腺结节等甲状腺疾病发生。

通过甲状腺功能检查，可以很直接地了解到甲状腺各项指标是否在正常范围。它与甲状腺彩超是检查甲状腺的两大神器。

注意 

年龄、抽血时间（早上还是下午）、季节变化、各种疾病（如严重创伤、颅脑外伤、恶性肿瘤、脏器功能衰竭、库欣综合征、肢端肥大症等）、慢性营养不良、药物（如前述）、咖啡等都可能影响甲功测定结果。

甲功主要包括哪些指标？

甲状腺功能报告一般分甲功三项、甲功五项或甲功七项。

临床常将游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、血清总甲状腺素（TT4）称为甲功五项。

也有一部分医院和医生会将甲功三项（FT3、FT4、TSH）及抗体两项（TPO抗体、Tg抗体）称为甲功五项。参考值范围见下表。

表1 甲功检测各指标正常参考范围

1、甲功三项：包含TSH、FT3、FT4，常用于日常体检。

2、甲功五项：指的是TSH、FT3、FT4、TT3、TT4。复查时最好检查甲功五项。

3、甲功七项：指的是TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TPOAb、TGAb。在考虑为自身免疫性甲状腺疾病时才会检查。

No.2如何解读甲状腺功能检查报告单？

1.甲功正常:即甲功三项，或者甲功五项均正常，每个值都在参考值范围之中。

2.甲状腺功能减退： 

临床甲减：TSH增高，FT3、FT4降低，TT3、TT4降低。临床甲减，需要给积极给予相关治疗。

轻度亚临床甲减：TSH增高，但是