"被小猫的爪子抓了一下，并且抓破了皮，这种情况一般不需要打破伤风针。因为抓破皮的情况是指没有出血，说明表皮的伤口是非常表浅的，这时小猫爪子上如果是含有土壤或者是含有铁锈的，就很可能让破损的伤口沾染上破伤风梭菌，但破伤风梭菌这么表浅的伤口上，是完全能够接触到空气中氧气的，破伤风梭菌是专性厌氧菌，在能够见到空气、见到氧气的情况下，不会繁殖导致人感染。所以这种情况下，人不承担得破伤风的风险，就不需要给人打破伤风针。如果小猫的爪子抓破了皮，并且抓得比较深，有明显的出血，小猫的爪子深入到肉里面，而且爪子上又含有土壤，确实有感染破伤风的风险，这时候才需要打破伤风的针，主要是指破伤风抗毒素，也可以选择破伤风的人免疫球蛋白。"

历见伟│日照市中医医院

2023/12/17收听(69518)

"被小猫咬了之后是否需要打破伤风，主要看咬的伤口是否比较深。如果伤口比较浅，甚至没有出血，伤口是能够完全暴露在空气中的，空气中含有大量的氧气，而破伤风梭菌是属于专性厌氧菌的，稍微有点空气，能够见到氧气的环境，它就无法进行非常好的繁殖。所以这种情况下，即使伤口上沾染了破伤风梭菌，也不会出现繁殖，不会导致人得破伤风，这种情况下就不需要给人打破伤风针。但如果伤口咬得比较深，并且猫的牙齿是比较尖的，所以伤口的深部一般是很难见到空气的，如果有破伤风梭菌的感染，比较容易得破伤风，所以这种情况下才需要打破伤风针。被小猫咬了之后，更需要注意的是得狂犬病的危险，如果考虑存在这种危险，应该及时的给人打狂犬病疫苗。"

历见伟│日照市中医医院

2023/03/10收听(90862)

如果单是皮肤破损而且破损以后又有较多出血，经过标准清创操作，大多数细菌都是可以被消灭的。这种情况下如果不采用破伤风注射也相对安全，破伤风针比较便宜，而且效果非常稳定，如果有条件注射抗破伤风也是安全有效的。在外科急诊中病人受了外伤经常会需要注射破伤风，破伤风是破伤风杆菌造成，是一种细菌，是一种厌氧菌。厌氧菌生存环境是厌氧环境，也就是伤口比较深、开口比较小伤口，容易存留和细菌繁殖，比如铁钉扎伤、木刺穿刺伤这样的伤口窦道很深，但是外口很小。这种情况下清创后，又很难达到完全消灭细菌的作用，所以一定要进行破伤风注射。

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/03/29收听(80416)

破皮时伤口较浅，一般进行局部消毒、覆盖后，其感染破伤风的几率很低，不必要到医院注射破伤风抗毒素...

李欣│北京大学第三医院

2023/08/19播放(50296)

简单的破皮，表皮的擦伤没有深在的伤口，可以不打破伤风针。破伤风杆菌是一种厌氧菌，主要是在空气闭塞、不太流通的环境下容易滋生，如果伤口比较深，有可能给破伤风杆菌提供一个良好的生长环境，受伤以后没有及时注射破伤风针，就有可能得破伤风病。破伤风是一类非常严重的致死率非常高的疾病，目前临床上治疗手段也比较缺乏，所以对于破伤风重在预防，伤口如果比较深，而且是被比较脏、污染的锐气所刺伤，比如陶瓷的碎片、地上玻璃的碎渣，被这些器械弄伤以后，一定要及时的前往医院进行伤口的处理和破伤风针的注射。如果是非常表浅的表皮擦伤，没有深在的伤口，这种情况下可以不打破伤风针，但是也要注意伤口及时的消毒和伤口的注意，一定要不能包扎的密不透风，要给它营造一个通气、非常通风的愈合环境，促进伤口尽快的愈合，也避免破伤风细菌在伤口的滋生。

赵超尘│广州医科大学附属第一医院

2023/04/15收听(81240)

"如果被划破皮的地方仅仅是刚刚划破皮，相应的伤口可能有出血，但是划的伤口不深，这种情况下划破的地方能够完全暴露在空气中，而空气中是含有大量氧气，所以这种条件下不会产生厌氧菌能够生存、繁殖的条件，这种情况就不会得破伤风。即使相应的铁锈将破伤风梭菌沾染在伤口上，也不会得破伤风，所以这种情况下不需要打破伤风抗毒素。但如果铁丝划破了皮，指的是铁丝划的伤口比较深，这种情况下才有打破伤风的必要。但是根据问题中所描述的刚刚划破皮的程度，这都是指得比较浅的伤口，这种情况下就不用担心得破伤风的问题，不需要打破伤风抗毒素。"

历见伟│日照市中医医院

2023/12/05收听(40766)

"割伤后建议打破伤风，因为破伤风是由于破伤风梭菌在体内大量繁殖所引起。破伤风梭菌广泛存在于铁钉、刀面，还有尘土中，当其进入体内后，会在缺氧的环境下大量繁殖，繁殖后会产生许多内毒素，这时会引起患者的肌肉出现强直性收缩，表现为苦笑面容、角弓反张、呼吸困难、心跳异常，甚至心跳停止，会危及患者的生命安全。所以在受伤后，尽量在24小时内打针，这时效果最好。打的针分为破伤风抗毒素和破伤风免疫球蛋白，前者价格较便宜，但是可能会有副反应。后者的价格较高，但是副反应很小。具体选择哪种药物，需要向医师进行咨询。"

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2023/06/27收听(70596)

"小猫抓了一下，很可能不会有明显的皮肤破损，如果没有肉眼可见的皮肤破损，在涂上酒精后没有疼痛感觉，说明抓下并没有造成自己的任何损伤，并不用担心被传染狂犬病的问题。如果抓了下有明显破损，但没有出血属于二级暴露，可以去注射狂犬病疫苗，如果抓伤有出血，这时候在注射狂犬病疫苗之外，按照规程也应当注射狂犬病的免疫球蛋白。抓伤比较厉害的情况，应当用清水及流动的肥皂水进行冲洗。小猫携带狂犬病毒的可能性相对比较小，但狂犬病发作后危险性比较高，如果有承担着被传染上狂犬病的可能，也要做以上处理。小猫如果能够在今后注射狂犬病疫苗，并且是规律注射，可排除它携带狂犬病毒的可能，以后再抓伤人不用担心传染狂犬病的问题。"

历见伟│日照市中医医院

2023/05/22收听(22270)

被猫抓伤可以分为以下几种情况：

1、自己养的猫：患者对猫的情况比较了解，活动范围比...

伍波│上海市第六人民医院

2023/03/09播放(57616)

"被猫抓伤轻微破皮出血，属于狂犬病三级暴露，必须及时的清洗、消毒伤口并接种狂犬疫苗，同时还要在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清，具体步骤如下：第一、要及时处理伤口，用肥皂水和流动的清水，如自来水，反复交替冲洗伤口20分钟以上，同时尽量挤出伤口以及周围组织的血液，以最大限度减少病毒的吸收。第二、用生理盐水冲净伤口，用无菌纱布吸干水分，再涂上碘伏或苯扎氯铵进行消毒，伤口敞开不必包扎。第三、尽快赶到最近的疾控中心或社区医院注射狂犬疫苗，最好在24小时内，不要超过48小时，以尽早产生抗体中和病毒，避免狂犬病发生。第四、由于伤口有出血，属于狂犬病三级暴露，还需要在伤口周围浸润注射狂犬病被动免疫制剂，如抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。"

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/02/07收听(76058)

如果伤口破皮后局部没有深刺入的伤口可以不打破伤风，只需要清创后定期换药即可。但即使只有很小的深口也需要打破伤风，因为破伤风是破伤风梭菌通过身体的破损处进入身体内，其常见的附着物有尖锐的利器、铁钉、泥土等。当细菌进入体内后，因为其是厌氧菌，在缺氧环境下，比如在密闭的小腔内就很容易繁殖。大量增生的破伤风梭菌会释放许多毒素，随身体血液循环到达全身各处，主要是影响肌肉，引起全身肌肉强直性收缩。表现出的症状有苦笑面容、身体痉挛、心前区不适、难以呼吸等，甚至会影响生命体征，而破伤风针是唯一有效的药物，需要及时打针。

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2023/02/18收听(59814)

被铁锈擦破皮一般是不需要打破伤风针的，因为虽然铁锈中可以携带有破伤风梭菌，但破伤风梭菌接触的是擦破皮的伤口，这个伤口非常浅，可以完全暴露在空气中，所以并不存在破伤风梭菌能够进行繁殖的厌氧环境。所以伤口的破伤风梭菌不会进行繁殖，就不会产生足够量的破伤风痉挛毒素，从而导致破伤风。但这种情况也要在擦破皮的伤口上进行冲洗消毒，将上面可能存在的一些细菌清除掉，否则也是有可能继发细菌感染的。虽然不会得破伤风，但这个破皮的伤口也需要进行正确的处理，擦破皮的伤口在冲洗之后可以进行包扎，如果不进行任何的冲洗，反而用创可贴或者是其他的东西进行严密的包扎，破伤风梭菌也存在微小繁殖的可能。

历见伟│日照市中医医院

2023/04/24收听(44572)

被铁划伤后是否要注射破伤风抗毒素，需要看被划伤的部位的伤口有多深，一般只要比较深的伤口都需要注射破伤风抗毒素。因为比较深的伤口可以创造厌氧的环境，空气无法进入，破伤风梭菌就能够在里面繁殖。但这同时也要看划伤自己的铁是生锈的铁，还是非常崭新的不锈钢。如果是生锈的铁，这种情况下就一定要注射破伤风抗毒素，因为生锈的铁上含有破伤风梭菌的可能性很大。但如果铁是刚刚生产出来、刚开封，没有与自然界的土壤等东西相接触，其上面还有破伤风梭菌的可能性不大。如果被划伤的伤口非常的浅，能够完全的暴露在空气中，这种情况之下注射破伤风抗毒素的必要性也不是太大。

历见伟│日照市中医医院

2023/02/18收听(43740)

被钢钉扎了是否需要注射破伤风，取决于钢钉的污染程度以及伤口的深度。若钢钉生锈或粘有泥土，其中可...

迟骋│北京大学人民医院

2023/10/19播放(57276)

若手指割破，浅表的伤口可不打破伤风，但较深的伤口，建议去医院打破伤风抗毒素进行治疗。预防破伤风...

李欣│北京大学第三医院

2023/07/28播放(99692)

"打破伤风针需要看是否有明显的破损出血及伤口的污染程度，例如仅仅是皮擦伤，有少量的渗血，没有密闭的伤口，大部分情况下是不用打破伤风的。因为破伤风是由于破伤风梭菌在体内密闭的环境下大量繁殖所导致的，所以在开放的伤口时，一般不会导致破伤风梭菌的繁殖。而如果是较狭长，如钉子扎进去，导致这种密闭性伤口，是需要及时打破伤风的，尤其穿刺物较脏，或者是伤口受到严重污染时，更应该打破伤风针。而破伤风针有破伤风抗毒素和破伤风免疫球蛋白两种，其中前者费用相对便宜，容易出现过敏，而后者费用相对较高，过敏几率很低，所以具体打什么样的针可以与主诊医师进行咨询，并且打针的时间需要在受伤的二十四小时内就打，这时效果最好。"

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2023/04/18收听(61594)

被螃蟹夹伤后如果伤口较深，建议患者注射破伤风抗毒素，为了减少其他细菌感染，也应当使用抗生素。在...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/10/15播放(62906)

"被铁锈擦破皮，原则上来讲，安全起见，建议要打破伤风抗毒素，有过敏情况的患者可以进行破伤风针的脱敏治疗，必要时可以注射破伤风免疫球蛋白。在任何外伤中，一旦皮肤有破损、出血的创面，都有可能感染破伤风，只是不同情况感染概率高低不同。对于比较表浅的皮肤破损，难以形成相对缺氧的环境，感染破伤风的概率极低。如果是小而深，且是被钉子刺入的创面，就强烈建议注射破伤风抗毒素。注射破伤风抗毒素的时间越早越好，尤其建议在24小时内，最好12小时以内，超过这个时间就没有预防的效果了。"

赵畅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院

2023/01/28收听(83100)

通常需要根据患者的受伤情况，判断是否需要打破伤风针。常见分析如下：

1、伤口较浅较...

黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/09/04播放(44129)

不是任何的破皮都需要注射破伤风抗毒素，只有深部的组织损伤，才需要注射破伤风抗毒素。如果只是表皮...

迟骋│北京大学人民医院

2023/03/21播放(29138)