术后，患者及家属需要观察动脉压迫位置是否有出血等并发症；桡动脉穿刺压迫的患者，还要观察前臂有无肿胀、变硬，要提前臂内血管出血引起骨筋膜室综合征的可能性。

如果有胸痛发生，患者也需要及时向医护人员进行报告，要提防有无支架内血栓或者心肌梗死的发生。

对于一般的冠心病患者，心脏支架手术后一般不需要特殊处理，如果不合并心脏功能障碍，可以鼓励患者多饮水促进造影剂的排出。

对于急性心肌梗死患者，即使植入了心脏支架，在术后短期内也要坚持绝对卧床休息，遇到便秘情况切忌用力排便，可以适当用轻泻剂来帮助排便，同时避免情绪波动，以减少引起心脏破裂的风险。

由于心脏支架是局部浸润麻醉的手术，对于术后进食时间并无限制，手术回来就可以进食，但是在进食之前，最好先适量饮水，饮水无呛咳等明显不适反应后就可以开始进食了。

心脏支架术后饮食方面不宜大补，需要低脂饮食，常规的易消化并且营养丰富的食物即可。

心脏支架对于血液来说，属于外源性植入物，因此可能会诱导血小板聚集而形成血栓堵塞血管。

所以心脏支架术后需要服用一些抗栓药物来进行治疗，除了口服的阿司匹林、波立维（或替格瑞洛）等抗血小板药物，还会静脉注射肝素或者皮下注射低分子肝素等抗凝药物。

血栓负荷重的患者还需要增加一些特殊类型的抗栓药物。

但抗栓药物有可能造成出血风险的增加，比如牙龈出血、皮下淤青等，严重的可能会导致消化道出血或者颅内出血，因此支架术后药物服用一定要遵医嘱进行，切忌不可自行停药或增加药量。

一般的冠心病患者，心脏支架术后就可以下床活动排便等，有些患者甚至是直接从手术室走回病房的。

但是对于急性心肌梗死患者，即使植入了心脏支架，也需要保持绝对卧床休息，因此大小便也只能在床上解决。

心脏支架手术的皮肤创伤只有手腕处或大腿根部小拇指指甲盖大小的切口，因此解除止血压迫后，创面不再渗血即可洗澡，一般在支架术后 24 小时左右。

需要提前洗澡的至少要解除止血压迫以后进行，并需要同时对创面做好防水措施。

心脏支架手术以后需要继续住院 3 天以上，主要用来关注有无术后短期并发症，比如支架内血栓、服药后出血等并发症，确认安全后即可安排出院。

现在部分大的中心医院由于床位紧张，术后的观察期逐渐缩减到 1～3 天以内。但客观而言，并不提倡术后过早出院。

冠心病患者植入心脏支架术后主要涉及心理康复和运动康复两个层面。

心理方面：

主要涉及的就是冠心病本身或者体内植入物所引起的焦虑情绪，多发生在术后 1 个月以内，需要理性认识，从认知层面了解、接受冠心病和支架手术，逐渐打消焦虑情绪。

运动方面：

对于非心肌梗死患者，支架术后血管通畅度相对以往大大增加，心肌供血显著改善，其运动耐力相较术前会显著提升，应鼓励患者出院后积极进行有氧运动。术后没有遗留严重狭窄病变的患者，可以照常运动、进行房事甚至是从事极限运动。

而对于急性心肌梗死患者，术后通常需要 1 个月左右的休息期，1 个月以后可以逐步逐渐增加运动强度，程度也是以刚好不引起胸痛或胸闷为宜，通过运动康复来逐渐提升运动心肺功能。

心脏支架手术出院后就可以正常乘坐飞机。

其实现实中确实有很多专门回国做心脏支架手术，出院后立即飞回国外的患者，毕竟国内的心脏支架手术花费要比一些发达国家低的多。

支架术后可以进行磁共振检查。

很多人认为植入支架以后就不能再做磁共振检查了，主要是担心金属支架的磁效应和热效应。

关于磁效应取决于支架的材料成分，像不锈钢、镍、钛等合金等都属于无磁性材料，也是主要的支架制作材料，在磁场中不会受力，也不会有磁场所致的热效应，因此在植入支架的当时就可以进行 3.0T（含）以下的磁共振检查。

既往的一些老型号产品可能具有弱磁性，一般会建议支架术后 6～8 周再做磁共振。但是目前所有市面上的冠脉支架产品，几乎都已经接受过科学测试，并在产品说明书上标注了可以进行磁共振检查的说明。

心脏支架手术后1、3、6个月需要复查心电图和生化指标，心梗患者还需要则做心脏彩超检查。支架术后1年左右进行全面评估，决定是否需要复查冠脉造影，一般没有任何临床症状的患者，经医生评估后可以不进行造影复查。

心脏支架的使用寿命取决于相关危险因素的控制情况、个体对支架的敏感性以及个体服药依从性等。

保养好的支架可以终身使用，临床中不乏有支架后十余年造影复查血管完全通畅的案例；但少部分患者，觉得支架术后能够以逸待劳，不进行任何的生活方式或行为习惯改变，支架使用寿命就会大大缩水，新发病变或者是支架内再狭窄病变都会发生，一些患者甚至术后还不到 1 年，就再次因为心绞痛住院，经造影确认是支架内再狭窄等问题。

因此对于术后，要想延长支架使用寿命，需要严格控制好血压、血糖、血脂，坚决戒烟、控制体重、增加有氧运动量，并且严格按照医嘱进行药物治疗和定期复查。

心脏支架手术并不制约患者的寿命，制约患者寿命的往往是冠心病本身的严重程度以及进展情况。

冠心病患者如果不按时服药，随时有心肌梗死风险，因此不管植入支架与否都存在一定的死亡风险。

对于冠心病患者，植入支架的重要目的是解决血管狭窄，改善心肌缺血和心绞痛的症状，但是仍然要严格控制血压、血糖、血脂、体重等危险因素、积极戒烟限酒并遵医嘱按时服药等，才能最大程度降低心肌梗死等恶性心血管事件的风险。