血清肌钙蛋白I的测定主要是检查是否有心肌损伤，从临床上来讲，就是检测是否存在心肌梗死。肌钙蛋白...

张久亮│中日友好医院

2023/06/13播放(25783)

血清肌钙蛋白检查主要用于判断是否存在心肌损伤，正常范围应该＜0.04ng/ml，超过0.04n...

周恒│武汉大学人民医院

2023/08/28播放(88580)

肌钙蛋白是心肌损伤的标志物，肌钙蛋白有很好的特异性，多存在于心肌组织中，而在骨骼肌和平滑肌中含量极少。如果因为心肌细胞发生损伤，不管是病毒性心肌炎引起的心肌损伤，还是心肌的急性缺血，导致的缺血性损伤，都会使心肌细胞发生坏死。这时心肌细胞内的肌钙蛋白可以释放入血，在化验时可以发现血清肌钙蛋白的升高。血清肌钙蛋白有很好的敏感性，以及特异性，一般它的升高都提示心肌细胞的坏死。再根据其他检查的结果，比如心电图或心脏超声，就可以确定心肌坏死的原因，而在骨骼肌和平滑肌损伤时血清肌钙蛋白不升高，也便于进行鉴别诊断。

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/08/07收听(53824)

"进行全血肌钙蛋白I的测定费用，大约在100元左右，不同的医院级别，不同消费水平的地区，具体的收费标准也是有区别的，全血肌钙蛋白I是用来判断急性心肌梗死的一项常规检查。可以单独检查，也可以和肌红蛋白、磷酸激酶同工酶同时检查，称之为心肌三项，肌钙蛋白在心肌梗死发生后的3-4个小时，就会出现明显的升高，对于心肌梗死的早期判断，有非常重要的临床意义。当患者出现明显的胸闷、胸疼，或者有压榨感的情况时，考虑心脏方面的疾病，需要立即进行心电图、肌钙蛋白，以及心脏彩超等相关检查，明确病情后，尽早给予治疗干预。"

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/08/24收听(95978)

"血清肌钙蛋白T测定主要是心肌梗塞损害严重程度的标志，如果血清肌钙蛋白含量较高，表示人体心肌受到相应的损害。血清肌钙蛋白质是骨骼肌与心脏肌肉的一组收缩蛋白，在血液当中含量大于0.5μg\/l时可以判断为心肌梗死状态，大于0.2μg\/L处于临界状态，在0.2μg\/L以下为正常范围。病情发作3小时后含量迅速升高，进而会出现心绞痛、心力衰竭等其他严重性疾病，敏感性和特异性均较高。需要及时到医院进行治疗，大约在2周后会降到正常含量状态，在医学上通常通过判断血清肌钙蛋白测定含量，确定是否存在急性心肌梗死和其他的危险现象，具有很高的临床医学意义。"

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/10/12收听(88172)

"肌钙蛋白I是什么意思？肌钙蛋白是肌肉组织收缩的调节蛋白，位于收缩蛋白的细肌丝之上，在肌肉收缩和舒张的过程中起着重要的调节作用。有三个亚型，分别是快反应型、慢反应型和心肌肌钙蛋白，快反应型和慢反应型与骨骼肌的收缩和舒张相关，而心肌肌钙蛋白仅存在于心肌的细胞当中，又可分为肌钙蛋白T，也叫做CTNT，肌钙蛋白I，CTNI，肌钙蛋白C，CTNC，三个亚单位组成的络合物，其中CTNT和CTNI，是心肌细胞特有的抗原。在心肌细胞受损时从心肌纤维上降解下来，并且随着血液循环走在这个血液循环当中，通过外周血检测TNI的浓度来反映心肌受损的程度。目前TNl是诊断为心肌梗死的一个重要指标，对于心肌梗死的诊断最开始是3+2模式，现在是1+1的模式。1就是天然水平的升高，同时有下列其中一项者就可以诊断心肌梗死，患者有心绞痛的症状、心电图的改变，影像学，包括超声心动图、心脏磁共振的改变，还有尸体解剖、肌钙蛋白，TNl的升高加其中任何一项，就可以诊断为急性心肌梗死。"

王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/22收听(25128)

胰岛素检查是测定血液中胰岛素含量，胰岛素是人体内唯一一种可以降血糖的激素，如果胰岛素分泌不足或者分泌的胰岛素不能完全被利用，就会出现血糖升高，正常人空腹胰岛素的水平在36-145pmol/L。在做标准的胰岛素释放试验的时候采取75g的无水葡萄糖口服，在口服葡萄糖后的30分钟、60分钟、120分钟和180分钟会分别抽血检查胰岛素水平，正常人群胰岛素在30-60分钟可以上升到高峰，峰值是基础值的5-10倍，3-4小时以后恢复到基础水平。糖尿病病人在做这个检查的时候可以看到胰岛素变化的节律异常，大多数病人高峰期达不到5倍，还有一些病人高峰延迟到120-180分钟。如果胰岛素分泌过多，可能会造成低血糖，所以，频繁发作低血糖的人群应该在发作的时候检测胰岛素水平，如果血糖＜2.8mmol/L时胰岛素水平≥18pmol/L，考虑是由胰岛素分泌过多造成的低血糖。

徐冬冬│德驭医疗马鞍山总医院

2019/05/28收听(19930)

肌钙蛋白I的正常值＜0.2µg/L。查肌钙蛋白I是通过抽静脉血检查的，心肌肌钙蛋白I存在于心脏的肌肉，也就是心肌细胞中，正常时在血液中的含量很低，当心肌受到损伤时，存在于心肌细胞内的肌钙蛋白I就会释放出来，进入到血液中，导致血液中的肌钙蛋白I含量明显增高。心肌细胞损伤的程度越严重、面积越大，血液中的含量就越高，所以，血液中肌钙蛋白I含量的高低，可以反映心肌细胞损伤的程度。测定肌钙蛋白I，对诊断心肌损伤性疾病，比如急性心肌梗死、心肌炎等很有价值。通常急性心肌梗死的病人，发病后3-6个小时肌钙蛋白I就开始升高，14-20小时升高达到最高值，5-7天恢复正常。如果心绞痛的病人发现肌钙蛋白I升高，提示心肌有比较小面积的坏死。急性心肌炎病人也会发现肌钙蛋白I轻度增高。

潘永利│郑州人民医院

2019/04/13收听(90890)

肌钙蛋白I升高意味着心肌损伤，常见于心脏本身的原因或者其他疾病，具体情况如下：

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李帮清│北京大学人民医院

2023/12/28播放(83140)

"心肌肌钙蛋白I可抑制肌动蛋白中ATP酶活性，使肌肉松弛，防止肌纤维收缩。肌钙蛋白I以复合物和游离的形式存在于心肌细胞胞质中，当心肌损伤时，肌钙蛋白即可释放入血清中。肌钙蛋白I的浓度变化可以反映心肌细胞损伤的程度，不同医院根据化验的不同方法，正常值可能会有一些区别，一般是小于0.26μg\/L为正常值范围。"

张宁│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/06/23收听(33842)

"肌钙蛋白I是心肌标志物的一种，特异性非常高，如果肌钙蛋白I升高，往往直接提示是心肌受损、心肌细胞坏死。它升高的原因非常多，首先最常见于心肌缺血、心肌坏死，比较严重的心绞痛发作，这种情况都会导致心肌坏死，出现肌钙蛋白I的升高。另外一种情况也非常多见，主要见于年轻人，就是病毒性心肌炎。比较严重的病毒性心肌炎，病毒侵犯到心肌，这种情况就会引起心肌细胞的坏死，出现心肌肌钙蛋白I升高。所以原因主要是见于急性的心肌梗死，严重的心绞痛，以及严重的病毒性心肌炎。"

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/04/17收听(16162)

查血清肌酸激酶测定主要是排除两个方面的问题，第一，是否存在着心肌细胞的损伤，第二，是否存在着肌...

王智泉│武汉大学中南医院

2023/04/10播放(48856)

由于各医院检验中心所采取的检测试剂不同，所以对于超敏肌钙蛋白I的检测数值，可能也存在一定差异，多数情况下其临床参考值小于0.05ng/ml，具体参考值建议以自己所在的检查医院给出的参考值为准。超敏肌钙蛋白I是心肌肌肉收缩的调节蛋白，在心肌细胞损伤之后，超敏肌钙蛋白会明显的升高，而且在血液中的浓度比较高，持续时间比较长。在临床中，如果患者有明显的胸痛、胸闷等症状，结合超敏肌钙蛋白I升高的数据，可以早期对于心绞痛、心肌梗塞等疾病予以诊断，对临床治疗起到指导作用。

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/06/15收听(35424)

肌钙蛋白I小于0.01ng/ml，这是正常的，因为肌钙蛋白正常范围可能包括两种，一种是超敏的肌...

李帮清│北京大学人民医院

2023/03/02播放(57076)

"心肌肌钙蛋白I临床意义是鉴定有无心肌梗死，肌钙蛋白I主要储存在心肌肌肉组织当中，人体内骨骼肌、内脏平滑肌是不含有心肌肌钙蛋白I的。正常情况下，血液当中几乎是测不到肌钙蛋白I的，肌钙蛋白是心肌肌肉组织的一种调节蛋白，主要作用是参与心肌的收缩。当心肌梗死的时候，心肌细胞坏死，肌钙蛋白溶解入血液当中，抽血就可以化验出肌钙蛋白的含量，肌钙蛋白含量越高，提示心肌坏死范围越大。当心肌坏死之后，心肌肌钙蛋白I在血液当中会持续大约14天，肌钙蛋白I可以反映这14天之内心肌是否发生过梗死。但是弊端是不能够判断心肌梗死是新近发生的，还是14天之前发生的。"

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/07/27收听(77984)

肌钙蛋白的测定是通过抽血化验，检测血液中的一种心肌损伤的标志物，即肌钙蛋白的水平。如果肌钙蛋白...

周恒│武汉大学人民医院

2023/10/19播放(71814)

"临床常用葡萄糖C肽释放试验，来判断基础和葡萄糖介导的胰岛素释放功能。正常空腹基础血清C肽不小于400pmol\/L，血清C肽在0.5-1小时达到峰值，是空腹基础值的2-3倍，三小时可以降至空腹水平。C肽和胰岛素都是从胰岛素原分类而成的等分子肽类物质，不受肝脏酶的灭活，血中浓度能很好的反应，胰岛β细胞储备功能。C肽的测定也不受血中胰岛素抗体和外源胰岛素的影响，1型糖尿病患者，血清C肽水平无论是空腹或餐后均明显降低，反映胰岛β细胞功能衰竭或功能极差。2型糖尿病患者，空腹血清C肽水平明显高于正常，病程到了一定程度以后，水平明显降低。"

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/08/05收听(14138)

高敏肌钙蛋白I属于心肌酶的一种，相对是所有心肌酶当中特异性非常高的一种心肌酶。如果高度考虑患者是急性心肌梗死，都要化验这个指标。如果不化验肌钙蛋白I，也会化验肌钙蛋白T，因为这两种类型的心肌酶，对于诊断心肌梗死意义重大，特异性最强。如果患者出现肌钙蛋白I升高，不能完全证明患者一定发生急性心肌梗死，还要结合患者目前的实际临床症状以及心电图有没有动态演变。有些患者可能是心衰晚期或者比较严重的心衰，也会出现蛋白I的升高。还有一些患者可能是严重的感染或者肿瘤，也有可能会出现肌钙蛋白I的升高。

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/02收听(40830)

超敏肌钙蛋白I通常指肌钙蛋白I，是心...

周恒│武汉大学人民医院

2023/11/21播放(75016)

血清肌钙蛋白在正常人的血中也可以少量存在，因此正常人的肌钙蛋白并不是绝对的阴性，而是含量非常少。肌钙蛋白主要包括快速肌钙蛋白和超敏肌钙蛋白，快速肌钙蛋白正常值为10-17ng/ml，超敏肌钙蛋白是目前国际上最为通用的肌钙蛋白，此数值各个医院基本相同，都是0-0.04ng/mL也就是正常人不超过0.04ng/mL。若患者肌钙蛋白超过此数值考虑为心肌细胞的损伤，需要再次进行肌钙蛋白的抽血以及化验。若患者发病4-6小时之后肌钙蛋白逐渐升高，而在24小时之后又逐渐下降，此类人群高度怀疑有心肌细胞损伤，甚至有急性心梗的发生。

万鹏│常州市第一人民医院

2019/11/15收听(32350)