护士医院实习常规护理操作：心电监护技术

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护士医院实习常规护理操作：心电监护技术

2023-09-24 03:42| 来源: 网络整理| 查看: 265

原标题：护士医院实习常规护理操作：心电监护技术

心电监护技术

1.目的

监测病人的心率、血压和血氧饱和度。

2.操作流程

项目评分标准分值操作前着装符合要求，洗手、戴口罩 2 核对医嘱、执行单 3 物品准备齐全，放置合理。心电监护仪、电源线、导联线、备皮刀、治疗碗3个（分别放置乙醇棉球5个、干纱布2块、电极片7片）、弯盘、医嘱执行单、手消毒液 3 环境整洁、安全、安静，无电磁波干扰 2 仪器检查：1.检查仪器性能2.根据检测选择导联线连接监护仪“ECG”接口，测血压袖带接“NIBP”接口，血氧饱和度连接于“SPO2”接口 6 操作中携用物至病人床旁，核对床号、姓名，说明目的、方法，取得配合 3 评估病人意识状态、胸前部皮肤有无皮疹、伤口等，是否安装心脏起搏器 2 遮挡病人，协助病人取平卧位，暴露胸部，有胸毛者剃除 3 固定监护仪，稳妥放置，接电源，打开监护仪 2 将电极片与导联线连接 5 暴露病人胸前部，选择电极片位置，用75％乙醇棉球擦拭皮肤，避开伤口，将电极片贴于病人相应部位位置：（1）RA（白）右侧锁骨中点外下方（2）RL（绿）右侧腋前线第六肋间（3）LA（黑）左侧锁骨中点外下方（4）LL（红）左侧腋前线第六肋间（5）V（棕）剑突下偏左心前区 12 血压计袖带缠于病人上臂处（避开输液肢体），SPO2饱和度探头夹于示指末端，松紧适宜，红外线面向指甲，勿夹于测血压肢体侧 10 调节机器右下方旋钮，调节参数、音量、心音调节、时间、日期、温度及血压单位等各参数，保证监测波形清晰、无干扰，设置合理的心电指标报警界限，出现正常心电示波信号后开始监护 10 检查监护仪工作状态是否正常，观察心率、心律情况 2 记录检测结果。协助病人取舒适卧位，整理床单位及心电监护导联线 4 交待注意事项，洗手，记录 4 监护完毕，查对，告知病人原因，关闭机器开关 4 分离导联线，摘除电极片，用干纱布擦拭粘贴电极片处皮肤 3 协助病人穿好衣服，取舒适卧位，整理床铺 3 操作后拔下电源线，清洁机器，按规定处理电极片导联线、电源线等用物 4 洗手、记录 2 全程质量动作轻巧，技术熟练，符合操作规范 4 做到以病人为中心，与病人交流时语言简练、表述清楚 2 理论提问 1.心电监护的目的2.病人心电监护的指导 5

3.注意事项

（1）告知病人和家属避免在监测仪附近使用手机，以免干扰监测波形。

（2）告知病人不要自行移动或摘除电极片，更换体位时，妥善保护导联线；及时处理干扰和电极脱落。

（3）定期观察病人粘贴电极片处的皮肤，定时更换电极片和电极片位置；指导病人学会观察电极片周围皮肤情况，如有痒痛感及时告诉医护人员。

（4）根据病人病情，协助病人取平卧位或者半卧位。

（5）每日定时回顾病人24小时心电监测情况，必要时记录。

（6）正确设定报警界限，不能关闭报警声音。

（7）对躁动病人,应当固定好电极和导线，避免电极脱位及导线打折缠绕。

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