心梗有8个“非典型症状”,别轻视,这可能是“猝死”前的信号

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心梗有8个“非典型症状”,别轻视,这可能是“猝死”前的信号

2023-05-16 08:15| 来源: 网络整理| 查看: 265

  关于“猝死”的新闻经常登上头条版面,而各位看到后想必也有所感慨,特别是青年人猝死在工作岗位上的新闻更受人关注。

  有不少上班族都有共鸣,上班工作忙、下班还得继续加班。为了所谓的业绩搭上健康,甚至连身体出现异常也不管不顾,最终走向了猝死的道路。

  心梗有8个“非典型症状”,别轻视,这可能是“猝死”前的信号

  猝死最常见的因素就是心源性猝死,心梗正是其中的一种。

  心梗最典型的表现是胸骨后压榨样疼痛,同时伴有发热、面色苍白、心慌、气促和出冷汗等症状。

  心梗有8个“非典型症状”,别轻视,这可能是“猝死”前的信号

  很多人并不知道,心梗还有一些易被忽视的非典型症状。

  受访专家

  戴雁彦 北京中医药大学东直门医院 心内科医学硕士 主任医师

  心梗有8个“非典型症状”,别轻视,这可能是“猝死”前的信号

  嗓子疼,竟是心梗前兆

  北京中医药大学东直门医院主任医师戴雁彦讲述了一个患者的故事。

  今年7月初,64岁的范先生像往常一样晨跑回家,突然嗓子感觉一阵冒烟似的火辣辣地疼,紧接着不舒服的感觉从嗓子往下蹿,胸前一大片感觉被巨石压着一样的疼痛。

  范先生以为是上火了,拿起凉白开喝了几大口,但情况并未缓解。随后几天,范先生发现,每次跑步都会感觉胸口憋得慌,嗓子也跟着疼,停下来休息一会儿就好了,再跑还不行。

  直到8月初的一天,范先生做午饭时,剧烈的嗓子疼痛再次袭来,这次跟以往不一样,就像着火似的,而且胸口像压了一块巨石,伴有全身大汗,老伴儿马上拨打了120。

  范先生被送到我院,通过造影检查,确诊为急性心梗,三支血管都有严重狭窄,紧急手术开通血管后一个多月来,患者再也没出现过嗓子冒烟疼的症状。

  这其实是典型的劳力型心绞痛,劳累诱发,休息缓解,但范先生根本没往这方面想,只是去药店买了一盒润喉糖,认为嗓子“冒烟”时含一粒会舒服很多。

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  心梗,尤其是急性心梗,绝大多数都会提前一两个月用各种各样的方式提醒我们,除了嗓子疼,心梗还有这7个不典型症状:

  >>>>牙痛

  临床上,因冠心病引发的牙痛称为“心源性牙痛”。

  心源性牙痛有以下特点:

发作突然,可能有诱因,如情绪激动、疲劳过度或饱餐后;牙痛剧烈,但牙痛部位没有发现明确牙病;牙痛部位不确切,往往数个牙齿都感到疼痛,而一般牙痛都能找到相应的病牙部位;阵发性疼痛,经牙科处理及服用止痛药,仍不能解除牙痛;做心电图检查有心肌缺血改变。

  有心血管危险因素(如肥胖、高血压、高血脂、糖尿病等)的病人,尤其老年人出现不明原因的牙痛,应该考虑是心梗。

  >>>>手麻脚麻

  手脚发麻是心梗发作的早期非典型症状,是由于患者常有多个心血管危险因素,比如高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等,导致全身动脉硬化、血管变窄,影响了四肢血液流动。

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  识别手脚发麻是不是心梗所致,可从以下几方面判断:

麻木突然发生,没有任何预兆,可能在静息状态下产生,也可能在运动或生气时产生,还有一些在夜间突然发生。麻木涉及范围较广,往往偏向一侧。心梗患者手足发麻与神经支配相关,特别是位于左肩、左上臂内侧及左手的麻木感。

  若患者反复出现手足麻木问题,需要尽快到医院完善危险因素和评估心血管事件发生风险。

  >>>>左下肢的剧烈疼痛

  这种疼痛通常会伴随胸闷、憋气、出汗等等的症状发生,属于急性心梗不典型症状之一。

  >>>>胃肠道症状

  一些不明原因的、一过性的、明显或不太明显的胃肠道症状,如恶心不适、反酸烧心、食量减少、呕吐、上腹部疼痛、饱胀等,特别是在活动量增加时反复间断出现,常常预示急性心肌梗死即将发生。

  >>>>肩膀和手臂疼痛

  心梗前容易引发左臂以及左肩膀的疼痛,有时症状还会牵连反射到右臂。疼痛感多为钝痛,但并不剧烈,如果同时出现了胸闷、气短,也需警惕心梗发作。

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  >>>>颈部和胸骨后疼痛

  有冠心病的患者,突然出现了颈部和胸骨后方的疼痛,而且有明显胸部的紧迫感,并且放射到了左臂和左肩,可能是心梗疾病发作。

  >>>>无痛性心梗

  通常会出现在慢阻肺、糖尿病、脑血管疾病等患者身上,患者可能会出现咳嗽、心律失常、恶心呕吐等症状,一旦发生,需立刻就医检查。

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  严重的心梗很容易引起心跳骤停,心跳骤停后的四分钟是急救的黄金时间。如果能在这段时间内及时抢救,病人的死亡风险可以迅速下降。否则,即使挽回生命,病人也会因为长时间脑部缺氧造成不可逆的脑损伤。遇到心梗患者时应第一时间拨打120急救电话,有条件者进行人工心肺复苏。

  做到5件小事,预防心梗

  尽管心梗发病急,病情重,但心梗是可以预防的。

  1. 七八分饱,清淡饮食

  每餐最好吃七八分饱,并控制肥肉、动物内脏等高甘油三酯、高胆固醇食物的摄入量。

  七分饱:胃里还没觉得满,但对食物的热情已有所下降,主动进食的速度也明显变慢,但习惯性地还想多吃,可如果把食物撤走,换个话题,很快就会忘记吃东西。

  2. 排便不过于用力

  即使大便干燥难排,也不要过于用力,排便前可进行5~10分钟的“深慢呼吸锻炼”,把呼吸调整到每分钟10~12次,最好是腹式呼吸,这样能促进肠胃蠕动,同时,排便过程中要张口深慢呼吸,利于肛门放松。

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  3. 运动不过度

  最好进行快走、慢跑等较温和的有氧运动,老年人和心脏不好者最好别参加竞技性运动。

  4. 提防晨起突发心梗

  晨起后动作最好轻柔、缓慢,最好在床边坐2分钟再站起来,还要及时补水。高血压患者需遵医嘱服降压药,注意控制清晨血压。

  冬季心梗高发,心血管疾病患者需提高警惕。外出时做好保暖。着重护好头部、手部、脚部。回到室内不要急着脱掉衣帽,尽量减少血压的波动。

  以上这些“心梗经验总结”对于我们,对于我们年迈的父母,都像黄金一样珍贵。记住这些,我们就能在巨大危机来临之前,识别早期信号,就像地震预报一样,及早采取措施,避免日后生命和财产的巨大损失。

  如果自己是高危人群,出现了以上奇怪的症状,脑子里一定要多根弦儿,是不是心脏的问题?这样可以及早发现心肌缺血的问题,及早采取措施,能够避免病情再向更坏的方向发展。

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