症状：颈前肿块或大或小，质软，起病缓慢，眩晕，头汗，耳鸣目涩，心烦易怒，手足震颤或发抖动摇，烘热自痛，面红目赤，口燥咽干，少寐多梦，舌红少津无苔，脉象细数。

　　分析：肝为刚脏，赖肾水以滋养，若痰气搏结颈前，故渐起肿块，日久肝肾阴亏或肝郁化火，火盛伤阴，以致阴亏火旺，虚火上炎则眩晕头痛，面部烘热，面红目赤。肝主筋，肝阴虚则筋失濡养，虚风内动则手足震颤或发抖，虚火扰心则少寐多梦。口燥咽干，舌红少津，脉象细数乃阴亏生热之象。

　　治法：柔肝滋阴、佐以潜阳。

　　选方：四生饮（经验方）。

　　▲生地黄

　　用药：生地黄50克，生白芍50克，生龙骨50克，生牡蛎50克。方中生地黄性味甘寒，入心、肝、肾经，滋阴清热、补肾养心，性虽寒而不伤胃气，质虽润而不滋腻；生白芍养血敛阴、柔肝止痛，二药补肝肾之阴，配伍为四物汤之半，使滋阴养血之作用更强。生龙骨、生牡蛎平肝潜阳，二药配伍有益阴敛阳、镇静安神之效。牡蛎配白芍则敛阴潜阳又可止汗。总之四药相配，共奏敛阴潜阳之功效。

　　加减：若以阴虚症状为主，见五心烦热，舌红少苔，脉细数，可加玄参25克以滋阴降火；若以失眠症状为主，且系纯阴虚，舌干红无苔，脉细数，而无肝郁气滞及湿痰之象可加酸枣仁15克、五味子5克、柏子仁15克；若失眠兼脾虚症状，舌体胖有齿痕，苔白腻加合欢花25克、夜交藤25克；若以心火上炎症状为主，心烦不寐，舌尖赤可加黄连10克；若兼植物神经功能失调，盗汗，自汗，腹胀，纳呆加浮小麦；如以阴虚明显，舌红无苔，脉细数重加山萸肉50~100克。

　　若病人消化功能紊乱，纳呆，腹胀，嗳气可加佛手15克、香橼15克、茯苓15克、焦三仙各10克、枳壳15克；若肝阳上扰症状明显，头昏胀痛，血压有时偏高，可加石决明25克、珍珠母25克以平肝潜阳；若有脾虚浮肿可加茯苓15克、白术15克、山药15克以健脾利湿；若以心悸为主加山栀10克、丹皮15克以清心火；若喜怒无常可以加浮小麦15克、大枣10克；若出现功能性失语加郁金15克、菖蒲15克豁痰开窍；若出现感觉运动异常如四肢抽搐、肢体麻木，可加白芍25克、川楝子15克、木瓜15克以养肝舒筋；若以肝郁气滞的症状为主可加川楝子15克、郁金15克等。