查房内容：冠心病术后患者的运动指导

参加人员

查房时间

主要内容

护士长：上次护理查房后，我提议大家就冠心病术后其他方面的指导做一次探讨，那么今天我们就以冠心病术后的运动护理进行查房，希望大家踊跃发言。

XX：大家都知道适当的有氧运动可促使阻塞的冠状动脉的侧支循环形成，以增加缺血区的血液供应。运动还可增强心脏的工作效率，改善心脏的收缩功能，可以加强心肌对脂肪酸和乳酸的利用和氧化，提高心肌对氧的利用率，并能促进心肌贮存糖元分解和减少脂肪在心肌中的沉积，以增强心肌对缺氧的耐受性。长期的运动疗法可以降低血液中儿茶酚胺的水平，减小外周动脉的紧张度，从而降低血压。因此运动在冠心病的预防、康复上都有显著功效。

XX：是的，尤其是手术结束后，运动应该贯穿于整个康复的过程。，对于做了冠状动脉搭桥手术的患者，我们应该指导患者进行运动疗法。比如，手术第二天就会指导病人“动手动脚”，教患者深呼吸等等。 手术后的运动得循序渐进，由慢到快、由短到长、强度由轻到强的过程：比如，先绕着室内和房子周围，扶着东西走动。直到感觉没有困难时再开始散步。开始行走的速度以感觉舒适为标准，以后再逐渐加快步伐，以增加心率和呼吸频率。而散步的距离也可以慢慢增加，只要能够耐受可以慢慢地上楼梯，上小山坡。

ＸＸ：我讲一下冠心病患者可进行的运动方式，，以有氧训练为主，包括步行、骑车、爬山、游泳、打门球、打乒乓球和羽毛球等（非比赛性质）。有节律的舞蹈、中国传统的拳、操等，也是合适的运动方式。

ＸＸ：结合ＸＸ所谈的运动方式，我在这里详细介绍几种简单易行的运动方式： 太极拳：太极拳是我国宝贵的民族文化遗产，它通过缓慢、协调、松静自然的练习，使全身各部位的肌肉产生周期性的收缩和舒张，加强机体的血液循环，加强心肌的血液供应和营养，有利于心肌的康复。冠心病患者打太极拳时，因为生理负担小，所以安全可行。练习太极拳可早晚各1次，每次10～20分钟。练习时要注意调息，松静自然，一招一式做到正确，动作协调，长期坚持，可收到更好效果。

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