对于亚急性脑梗死，严格来说不能治好。亚急性脑梗死指的是从发病后两周到两个月之间才发现的脑梗死，脑梗死治好的标准是患者血管再通，没有脑细胞坏死，也没有神经系统功能缺损。但是血管再通、没有脑细胞坏死的要求很高，只有在发病4.5小时以内，排除禁忌症以后使用阿替普酶进行溶栓，才有可能做到。所以亚急性脑梗死都是在发病两周以后出现，肯定错过了溶栓时间窗，无法再进行溶栓治疗，也不能使血管再通。而脑梗死发生以后，只要超过5分钟，脑细胞就会发生坏死，发病两周以后的脑细胞已经发生坏死，不可能再生，也不可能治愈。对于亚急性脑梗死的治疗，主要是促进侧支循环生成、挽救缺血半暗带，使周围的脑组织能够对坏死的区域进行一定程度的功能代偿，从而改善临床症状。

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/11/20收听(92313)

"亚急性脑梗死是指发病时间超过一周的脑梗死，亚急性脑梗死的患者已经度过了脑水肿的高峰期，因此患者的神经功能已经逐步趋于恢复的状态。亚急性脑梗死的患者需要长期口服抗血小板聚集、抗凝，以及调脂稳定斑块的药物进行治疗，比如阿司匹林、氢氯吡格雷、华法林、利伐沙班、阿托伐他汀等等。此外，患者需要完善脑血管的评估，评估的手段主要包括颈部血管彩超、脑血管核磁共振、脑血管造影等等。如果明确存在颅内外脑动脉的严重狭窄，应当积极进行支架手术治疗。患者也应当注重生活方式的调整，包括低盐饮食，以及戒烟、戒酒等等。"

刘仕翔│九江市第一人民医院

2021/06/01收听(58599)

"亚急性脑梗死不能完全恢复，亚急性脑梗死指脑梗死发生1周左右的时间。在急性期时，如果6个小时以内能给予患者溶栓药物治疗，使患者的脑组织、脑供血恢复，脑组织的功能是可逆的。如果已经错过上述时间窗，1周左右时患者的脑细胞、脑组织已经处于死亡状态，所以不能被恢复。但是，在此期间通过积极的治疗，给予患者活血化瘀、改善神经功能的治疗，可以促进患者的部分血管有侧枝循环建立。积极的康复训练治疗可以改善患者的神经功能缺损症状，所以也要积极进行治疗。"

杨立平│大庆市中医医院

2020/01/22收听(59481)

"延髓的亚急性期脑梗死，是由于椎动脉病变造成的延髓缺血坏死，亚急性期是指脑梗发病后的3-21天。患者主要的症状有眩晕、耳鸣、恶心呕吐、吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑、构音障碍、共济失调、面瘫、对侧偏瘫和偏身感觉障碍等等，严重者可致痫性发作和昏迷。处于亚急性期的病人，已经过了静脉溶栓和血管内治疗的时间窗，主要是药物保守治疗，常用的药物包括以下几类：1、脑保护药。比如依达拉奉、尤瑞克林。2、神经营养药。比如维生素B1、维生素B12、甲钴胺等。3、中药。比如血栓通、川芎嗪等等。此外，应口服抗血小板及稳定斑块的药物。延髓梗死病情较重，多会留有神经损伤的后遗症。"

刘仕翔│九江市第一人民医院

2020/01/07收听(46144)

亚急性肝衰竭指由各种原因引起肝功能衰竭的肝脏疾病，其病程在2周至6个月之内。亚急性肝衰竭包括了...

曾庆环│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/01/23播放(54202)

亚急性脑梗塞是能够治好的，发病的病理基础主要是由于动脉粥样硬化的血管在缓慢的堵塞，因此治疗常规与急性脑梗塞的治疗常规是一样的，患者可以得到良好的恢复，建议不要担心。治疗方法：抗血小板聚集的治疗，可以口服拜阿司匹林。抗凝治疗，可以给患者皮下注射低分子肝素。降脂治疗，可以口服立普妥或者瑞舒伐他汀片。改善血液循环治疗，可以采用中药的提纯制剂，例如丹参川芎嗪或者血栓通等药物进行静脉点滴。另外，患者要保持足够的饮水量，避免血液粘稠，日饮水量达到2000ml。

李洪莲│英德市人民医院

2019/02/21收听(89244)

脑梗死致死率和致残率相对较高，能否治愈主要取决于脑梗死的部位和范围。一旦发生急性脑梗死，需尽快...

蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院

2018/06/17播放(75236)

"随着医学进展，越来越多的脑梗死患者能够彻底治好。脑梗死是神经系统急性病，发病后需要记住，时间就是大脑。目前认为脑梗死能否彻底治好取决于多种因素，包括脑梗死的病因、病情严重程度、合并的疾病、并发症、开始治疗的时间、对治疗的反应，以及患者年龄、身体状况、对治疗的依从性等等。目前在各大医院急诊都开通了卒中绿色通道，为急性脑梗死患者提供快速救治的流程。在起病的超早期，在医生指导下进行快速诊断评估。符合标准的患者尽早静脉溶栓治疗或者动脉取栓，将闭塞的血管开放再通，重新恢复脑血流，能够达到挽救缺血的神经、细胞，为彻底治愈脑梗死打下基础。在脑梗死的急性期、恢复期，可以通过药物以及康复训练，使患者功能重建，完全康复，恢复正常生活。目前认为脑梗死的治疗是一个系统工程，需要在医生指导下进行。"

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/26收听(97721)

"脑梗死是脑部的血管突然间血供障碍引起的一种脑部的急性坏死，如果治疗得当，在短时间内得到救治，比如六小时，更积极一点，四个半小时之内得到有效的救治，溶栓或者其他的一些治疗，动脉取栓，其实是可以治好的。但是如果超出了窗口期进行治疗，因为大脑有不可逆的缺血坏死，这个时候大脑的神经功能完全丧失，肯定会留下后遗症。"

董永书│河南省中医药研究院附属医院

2018/01/02收听(63488)

"脑梗死是由于神经细胞的坏死，从而造成神经功能缺损而出现一系列临床表现，由于是神经细胞的坏死，所以脑梗死不可能治好，但是患者可以达到临床治愈的目的，这也称之为治愈。患者通过积极治疗后肢体能够活动，没有麻木，言语流利，能够听懂别人意思，也算是达到了临床治愈，但是经过数年再做头颅核磁或者头颅CT，仍然有影像学的显示，因为神经细胞不可能再生，所以坏死以后会在相应部位有相应的影像学表现，但患者通过治疗可以达到相关的治愈目的。"

杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院

2019/10/30收听(27665)

大脑具有较强的储备能力，脑梗死范围较小，通过积极治疗，早期干预，坏死脑细胞周围正常的细胞可帮助...

魏峰│广东省第二人民医院

2018/04/24播放(60456)

脑梗死理论上对多数患者而言，是一个不可逆的疾病。如果在急性期，发作脑梗死4.5个小时之内，及时...

周军怀│三亚市中医院

2018/11/16播放(91479)

脑梗死是指脑部血管缺血，引起的局部脑功能区域缺血缺氧甚至坏死，从而引起偏瘫、偏身感觉麻木、言语...

任熙│北京中医药大学第三附属医院

2018/04/23播放(92255)

"脑梗死是否能治好，取决于脑梗死发生的部位、病灶的大小以及所采取的治疗方法有关。如果脑梗死的病灶较小，经过积极的治疗是能够治好的，如果病灶较大，一般会遗留一定的后遗症。如果脑梗死出现在神经纤维集中的部位，比如基底节区、脑干以及大脑半球的大面积梗死，一般会出现明显的瘫痪、感觉障碍和失语，遗留后遗症的几率比较大。如果出现在脑叶或出现在小脑半球，有可能病人的症状不是很严重，有可能能治好。如果在急性期发病4.5h内进行了溶栓治疗，发病24h之内在影像学的引导下进行了支架取栓治疗，这两种方法都是血管再通的治疗方法，病人的梗死灶就不会太大，病人可能会获得明显好的预后。如果在急性期病灶比较严重，而且不能进行血管再通治疗，病人可能会遗留一定的后遗症，如果经过急性期之后，在康复期的六个月，尤其是前三个月的黄金康复时期进行了积极的康复治疗，有一部分患者会完全恢复。"

刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/06/22收听(66919)

"脑梗死是缺血性脑血管疾病，是因为脑内血管血流的突然中断，导致脑组织脑细胞缺血、缺氧、坏死，进而引起神经功能缺损的症状。脑梗死急性期的治疗要求是尽早治疗，超早期评估好溶栓的适应症，可以给予静脉溶栓使用rtPA清除血栓，使血管再通恢复脑血流，缺血、缺氧的脑细胞是可以完全恢复正常的。但是如果错过了时间窗六小时以后，部分脑细胞就会出现坏死，这个时候可以考虑降纤、溶栓、抗凝、抗血小板聚集以及针对基础疾病的治疗，会有部分的脑细胞存在死亡的情况。但是如果治疗得当，后遗症并不一定会太重。"

杨立平│大庆市中医医院

2019/03/05收听(16934)

脑梗死是可防可治的疾病。急性期符合静脉溶栓的患者，通过静脉溶栓或者取栓，很多患者效果都比较好。...

周少珑│三亚市人民医院

2019/03/18播放(58264)

"脑梗死能否治好和梗死的时间，脑梗死的面积等有关系，如果急性梗死，发病在4-6小时内就诊，患侧肌力小于4级，头颅CT排除脑出血，年龄在18-80岁，而且排除其他的溶栓禁忌症，征得家人同意后，并签署溶栓之前同意书，可以行溶栓治疗。而且溶栓治疗效果好，遗留肢体、言语、吞咽等功能障碍的几率小，症状轻。如果梗死的时间长，常超过了溶栓的时间窗，只能进行抗凝抗栓，改善循环，降颅压等治疗，遗留的症状重，需要进行正规的康复训练。如果梗死的面积大，多会遗留功能障碍。病情严重者还会有昏迷、昏睡、神志恍惚等意识障碍。"

张素侠│枣庄矿业集团中心医院

2018/07/22收听(38518)

"脑梗死多数可以治疗好转，只有极少部分的人，大概5%左右可以导致生命垂危而死亡。大多数脑梗死都可以明显好转，但是超过一半以上都会有一定后遗症。即使是有后遗症的人，临床症状也比最初出现脑梗死的临床症状好很多。如果出现急性脑梗死，治疗时间越短，急性溶栓可以得到早期治愈。急性期治疗除了溶栓，还有桥接和取栓的治疗办法，能够明显改善预后。除了以上治疗方法以外，内科保守治疗，改善脑供血和营养脑细胞治疗也会取得良好疗效。"

梁红│沈阳医学院附属第二医院

2021/05/25收听(17310)

脑梗死一定要根据病人出现的症状才能确定，因为在一次脑梗的过程中，如果大血管狭窄造成梗死，病人的...

熊英琼│江西省人民医院

2019/01/28播放(96385)

"脑梗死是指各种脑血管病变所致脑部血液供应障碍，导致了局部脑组织缺血、缺氧性坏死，而迅速出现相应神经功能缺损的一类综合征。通过相应的治疗，有少部分的患者可以得到治愈或仅遗留轻度的后遗症，不影响日常生活；部分患者可以症状可得到缓解，但会遗留后遗症；另外一部分患者病情较为严重，甚至最终会死亡。多数的小动脉闭塞性脑梗死患者，也就是腔隙性脑梗死的患者，其临床症状较轻，体征单一，一般没有颅内高压以及意识障碍等表现。这部分的患者经过积极的治疗，多数能够治愈。而大动脉粥样硬化型脑梗死和心源性脑栓塞的患者，临床症状往往比较重，多数伴有意识障碍或明显的颅内高压，而且偏瘫较为严重，经治疗后常会遗留后遗症，严重者最终会死亡。"

吕昕│宝鸡市中医院

2018/10/23收听(59100)