"导致患者眩晕、呕吐的原因很多：1、如果是中老年人，最常见的考虑是急性脑血管疾病引起的，轻症包括脑供血不足、脑血管痉挛等。严重的可能是小脑、脑干部位的梗死，或者小脑、脑干部位出血等疾病引起的。2、如果是小脑、脑干部位的肿瘤，也会导致患者出现眩晕、呕吐的症状。患者可能还会伴有头疼的症状，症状持续存在而且逐渐进展、加重。3、患者眩晕、呕吐可能是周围性眩晕疾病导致的，比如良性阵发性位置性眩晕、前庭神经元炎、美尼埃病、迷路炎等疾病。"

杨立平│大庆市中医医院

2023/01/04收听(96558)

"头昏、眩晕、呕吐，是一组常见的症状，首先要排除高血压病，尤其是血压明显升高者。高血压急症是指血液收缩压大于180mmHg和(或)舒张压大于120mmHg，如果伴有头疼、恶心、呕吐，严重者可表现为心脑血管疾病，这样的情况下需要监测血压。另外，头晕伴有呕吐症状还需要排除脑供血不足，大多发生在中老年患者，也需要到医院明确检查，除外脑血管的疾病。同时，如果在生育期的妇女，还要考虑妊娠的可能。眩晕、呕吐要除外耳源性眩晕的可能，病人在体位改变的时会出现一过性视物旋转，伴有恶心、呕吐，同时有可能有出汗、心慌、便意等植物神经的伴随症状，亦可以有耳鸣等等耳部症状。"

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/01/28收听(91740)

突然严重眩晕接着呕吐的处理方法如下：

1、避免摔倒：严重眩晕会出现平衡障碍，导致突...

刘红梅│中国中医科学院西苑医院

2023/02/23播放(77750)

"引起眩晕、呕吐的原因有很多：1、考虑是高血压疾病会引起眩晕、呕吐的症状，出现视物旋转、恶心、呕吐。2、考虑有脑血管疾病，比如出现脑梗死、脑出血等症状，特别是高血压性脑出血疾病会出现眩晕、呕吐。这个时候要及时的到医院进行就诊，否则会出现严重的情况。3、一般的眩晕，比如阿尔茨海默症会出现眩晕、呕吐症状，以及一些发作性眩晕症状。"

袁庆玲│广西国际壮医医院

2023/02/10收听(18836)

"突然严重眩晕，接着呕吐，需要将患者卧床，这样能够减轻患者眩晕的症状。如果患者有体位改变或者是转头眩晕加重的情况，应尽可能的减少头部向眩晕加重方向的转头。对于呕吐，可以给予肌注胃复安，静脉给予护胃、抑酸的药物，像泮托拉唑、奥美拉唑等药物，能够减轻患者的症状，还可以给予患者静脉滴注盐酸倍他司汀注射液，能够减轻患者的眩晕症状。如果考虑是耳石症，需要给予患者进行手法复位。如果手法复位效果不理想，可以给予机器复位，能够减轻患者的症状。如果考虑是颈椎病所引起的眩晕，需要给予颈椎的康复治疗，也能够减轻症状。"

郝敬波│徐州医科大学附属医院

2023/08/02收听(88024)

"眩晕、呕吐可以诊断为眩晕症，是患者的一种旋转体验，可以分为外周性、中枢性。中枢性眩晕主要是指由于小脑、脑干的缺血或者出血，而导致眩晕、恶心、呕吐，还可以伴有肢体麻木、无力以及肢体的平衡功能减退。外周性眩晕主要是指前庭系统的颅外段的功能受损，一般临床上常见的有美尼尔病，还有良性阵发性位置性眩晕，还有一部分患者是耳石症。对于眩晕的治疗，急性期可以给予患者镇静治疗，卧床休息，避免剧烈活动。对于脑血管疾病引起的，如果是缺血性疾病，给予改善循环等治疗。"

刘月姮│大庆市中医医院

2023/08/08收听(10206)

"引起头晕、恶心、呕吐的疾病有很多种，其中最主要的就是耳石症，内耳的耳石从它固有的位置上脱落下来以后，就会随着头位的变化引起剧烈的、天旋地转的眩晕感以及伴有恶心、呕吐、出冷汗等一系列症状。主要的治疗办法就是通过手法复位，还纳耳石来治疗眩晕。还有一个引起的疾病叫做梅尼埃病，梅尼埃病典型的症状就是眩晕、耳鸣、耳闷、听力下降，同时伴有恶心、呕吐。梅尼埃病主要是由于膜迷路积水引起来的，可以用药物进行治疗。另外一个引起眩晕的疾病就是前庭神经炎，由于病毒感染引起前庭神经发炎造成剧烈的眩晕，同时伴有恶心、呕吐的症状，所以引起眩晕的疾病主要是这三类，发病率比较高，能够引起眩晕的疾病有很多种。"

王军│北京大学第一医院

2023/06/05收听(97464)

"突然出现眩晕、恶心、呕吐的症状。如果是老年人，有高血压、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、脑动脉硬化等疾病，要考虑脑血管疾病的可能，考虑后循环缺血，还有脑梗死，要及时的就诊医院，进行检查和治疗。可能同时患者伴有指鼻不准、共济失调，还有肢体麻木等症状。周围性的眩晕考虑梅尼埃病的可能，患者因为各种原因导致膜迷路积水，会出现反复发作性的眩晕，伴有耳鸣、耳闷，多次反复发作以后，出现听力波动性的下降。当头晕发作的时候，患者会伴有恶心呕吐、面色苍白、出汗的症状。还要考虑是耳石症引起的，耳石症的头晕视物旋转，持续的时间很短，不会超过1分钟。"

杨立平│大庆市中医医院

2023/04/12收听(49724)

眩晕一般是因为前庭、小脑和脑干三者之间的神经纤维联络发生问题，眩晕多数是由于前庭的问题，少部分...

邵自强│中日友好医院

2023/03/28播放(76778)

"头眩晕、恶心、呕吐很多疾病都可以见到，其中最常见的是以脑血管病为主，脑血管病以缺血性脑血管疾病多见，其中的后循环缺血，一般病人会出现头眩晕、恶心、呕吐，严重的时候还可以伴有走路偏斜以及肢体麻木无力等神经功能缺损的症状。头眩晕、恶心、呕吐也可以见于周围性眩晕，临床上常见的有美尼尔综合症，一般病人头晕、恶心、呕吐的同时会伴有耳闷、耳胀、听力下降的表现；也可以见于前庭阵发症，病人一般头眩晕、恶心、呕吐的同时会伴有走路发偏，以及水平眼震特别明显。头眩晕、恶心、呕吐，也可以见于良性位置性眩晕，临床上又称为耳石症，是由于耳石的脱落，刺激病人出现头眩晕、恶心、呕吐，一般与体位的变化有关系，可以给予病人手法复位的治疗。头眩晕、恶心、呕吐也可以见于内科常见疾病，临床上比较常见的就是心脏病，严重的心肌缺血病人也可以出现头眩晕、恶心、呕吐、大汗的症状，必要时给病人查心电图等检查。"

刘月姮│大庆市中医医院

2023/01/04收听(10594)

头晕、恶心、呕吐要从以下方面进行检查，具体如下：

一、神经系统：1、前庭问题，耳朵...

邵自强│中日友好医院

2023/10/24播放(66670)

"眩晕呕吐，有可能是脑血管疾病，多见于小脑的病变，包括脑出血和脑梗死患者多数急性起病，多发生于中老年人。多数患者既往有高血压、糖尿病病史，应检查颅脑核磁或者CT以明确诊断，如果诊断明确后，要及时住院进行综合治疗。也可能是后循环短暂性脑缺血发作，该患者的症状都是为发作性，持续时间一般为10-15分钟不等，很少超过一小时，颅脑CT检查为正常，多见于中老年人。主要是改善血循环治疗常用的药物有舒血宁、维脑路通，也可以口服西比灵和银杏叶滴丸。同时也可应用抗血板聚集的药物，临床上常用的有阿司匹林和氯吡格雷。如果频繁发生时，患者也可以进展为脑梗死。另外也可见于周围性眩晕，比如耳石症和梅尼尔综合征，患者均可以出现，该病患者头晕的同时可能会伴有耳聋耳鸣，也可以出现视物旋转，主要是对症治疗，常用的药物有眩晕停和培他啶。耳石症的患者，同时可以进行复位治疗。"

袁俊丽│邯郸市第一医院

2023/08/07收听(93478)

"临床上能引起突然眩晕、呕吐的原因有很多，比如患者因为头的位置变化时突然出现眩晕还有呕吐的症状，要考虑是良性阵发性位置性眩晕，也就是耳石症。当患者血管痉挛的时候，也会出现突然的头晕伴有恶心、呕吐的症状，持续的时间比较长，建议患者就诊医院进行经颅多普勒的检查。还有周围性眩晕也会导致患者突然出现眩晕、呕吐的症状，比如梅尼埃病、前庭神经元炎这类疾病。突然眩晕、呕吐，如果还伴有指鼻不准，共济失调，走路不稳等症状，要考虑是急性脑血管疾病引起的，一般见于脑干、小脑部位的梗死或者出血等疾病，患者要及时就诊并且治疗。"

杨立平│大庆市中医医院

2023/01/31收听(89594)

"眩晕引起呕吐，通常平衡器官，即前庭器官跟内脏有着千丝万缕的联系。当我们发生眩晕感觉的时候，会引起恶心、呕吐。如果恶心、呕吐特别剧烈，我们可以给予止吐药，即前庭抑制剂，比如乘晕宁、眩晕停等等。首先要查明引起眩晕的疾病到底是中枢性的，还是外周性的。因为通常来讲眩晕症状越重，可能外周性疾病占了70%左右。如果是外周性疾病，比如耳石症、梅尼埃病、突聋伴眩晕，这些都可以引起眩晕、呕吐，通过手法复位治疗，耳石症就能够得到缓解。如果是梅尼埃病和突聋通过改善微循环和营养神经，也可以使症状得到缓解。如果是中枢疾病引起的，比如小脑梗或者中枢的梗塞、脑出血等等，通过影像学检查，确定以后要给予相应的治疗。 "

宋海涛│北京医院

2023/04/09收听(13950)

患者在生活中出现眩晕、呕吐的情况，主要考虑以下几个方面的原因。1、前庭主管患者的平衡功能，如果前庭特别敏感，在乘车的时候可能会诱发患者出现眩晕、呕吐的症状。2、如果有美尼尔综合征，也容易导致眩晕、呕吐的情况发生，一般是在患者过度劳累的时候引发的。3、如果患者有良性阵发性位置性的眩晕，也容易出现眩晕、呕吐，常常是由于患者头部剧烈的活动所引发的。生活中患者如果出现持续性的眩晕、呕吐的症状，最好到医院的神经内科、耳鼻喉科详细检查同时对症治疗，积极的休息再加上药物控制之后患者的症状一定会有改善。

刘滢│北部战区总医院

2023/08/15收听(16084)

"患有颈椎病后，出现了眩晕、呕吐等临床症状，主要是因为椎动脉型颈椎病。发病的原因是因为颈椎部位关节和骨骼，出现了增生、肥大，对双侧椎动脉产生了刺激和压迫，影响了脑部供血，在临床上会出现眩晕、呕吐等表现。治疗时，可以考虑采取保守治疗。需要在颈部给予颈托或者围领固定，可以防止颈部过度的活动，还可以采用下颌带进行颈椎牵引，使颈椎的肌肉、肌群彻底放松，可以减轻对双侧椎动脉的刺激和压迫，就能够缓解临床症状。还要嘱咐病人，口服抗骨质增生或者是活血类的药物，都可以明显地缓解临床症状。"

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2023/03/10收听(87686)

突然眩晕、呕吐，要到医院就诊，可能是外周性前庭疾病引起，也可能是中枢性疾病引起，要注意区分。外...

宋海涛│北京医院

2023/10/12播放(29164)

如果眩晕和呕吐一起出现，眩晕停止之后呕吐也停止，说明呕吐是眩晕的伴随症状，其原因有以下几种：

刘红梅│中国中医科学院西苑医院

2023/11/28播放(29359)

"突然发生眩晕、呕吐，要考虑患者的发病年龄，是否经常性发生以及还有哪些伴随的症状。通常来说，如果是一个老年人发生眩晕、呕吐，考虑患者是否有高血压，是否突然血压升高导致。如果一个中年人发生眩晕、呕吐，应该考虑进行必要的头部核磁检查，排除脑瘤、颅内压升高所导致。如果一个青年人，通常要考虑有内耳系统外周性眩晕，比如位置性眩晕、迷路炎等。总的来说，不管年龄大小，一旦发生状况，应该能及时到医院就诊，排除器质性病变，比如脑瘤出血、脑梗、气胸所导致。"

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2023/05/19收听(18144)

因为绝大多数的周围性眩晕会伴有呕吐或想呕的状况，即恶心的情况，这与眩晕的传导通路有关。眩晕即当...

张建国│广州医科大学附属第二医院

2023/11/08播放(87726)