大部分地区异地就医只能报销住院和急诊费用，而普通门诊需要自己掏钱。因为涉及两地医保政策，所以各地的报销规则也会不一样：

以参保地的政策为准，包括报销的起付线、报销比例、最高限额等。

以就医当地的医保目录为准：目录内的药品、诊疗项目、服务设施费用，才可纳入报销。

举个例子：

假设 A 大爷在深圳交一档医保，目前随子女长居北京。如果 A 大爷在北京治病花了 10 万，应该怎么报销呢？

·按北京政策，划定报销范围：例如有 8 万元属于北京医保目录内，可以纳入报销。

·按深圳政策，计算报销金额：（8 万 - 起付线）* 报销比例 ≈ 7 万，约占总费用的 70%。

以上报销金额是假设 A 大爷已经办理了异地就医备案，如果没有备案，情况又会有所不同，这些都会在后面说到。

当然，各地医保政策都不一样。想知道自己所在地的报销规则，可以拨打社保全国统一热线进行咨询。

第一步 先备案

参保人员跨省就医之前需要在参保地的经办机构进行备案，经办机构采集必要的信息。

【关键信息】

1.备案的原因是什么：是出去常驻还是异地安置，还是在外面工作，还是转诊住院，要把原因告诉经办机构。

2.要去什么地方：是去北京还是去上海等。

【温馨提示】

经办机构采集这两个关键信息后，传到国家的结算系统，到相关的地区或医疗机构，其他的信息社保卡都有，比如姓名、卡号，不需要另外采集。

第二步 选定点

可以在人社部社会保险网实时查询跨省异地就医的定点医疗机构有哪些，是什么级别，在哪个地方。

【温馨提示】

备案到省本级或省会城市的，省本级和省会城市的所有跨省异地就医定点医疗机构都可以支持直接结算。参保人员到北京市、天津市、上海市、重庆市、海南省和西藏自治区就医，备案到就医省份即可，不用备案到地市和区县。

第三步 持卡就医（最关键）

选了定点医疗机构，最关键的一步就是要在医院持卡办理入院登记和出院结算。

提醒员工一定要用社会保障卡就医，持卡办理入院和结算，否则有可能被医院误以为是自费人员，出院时就很难转为跨省直接结算的病人。

长期备案人员

1.参保人员携带本人社保卡、身份证，填写《基本医疗保险异地就医登记表》（可在参保地人力资源社会保障网站下载），到参保地医保经办机构办理手续。

2.选择异地就医结算方式：➀刷卡直接结算；➁先垫付后报销。

3.选择“先垫付后报销”的人员要选定就医地2—3家定点医院。

4.参保地医保经办机构核对，并将参保人信息上传至异地就医结算平台。

因病转外就医人员

1.参保人员携带本人社保卡，身份证和由当地定点医疗出具转诊意见的《基本医疗保险转外就医备案表》，到参保地医保经办机构办理手续；

2.选择异地就医结算方式：➀刷卡直接结算；➁先垫付后报销。

3.选择一家就诊医院。

4.参保地医保经办机构核对，并将参保人信息上传至异地就医结算平台。

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