在美国取得儿科行医资格不容易。4年本科毕业后，考入医学院，经过4年学习、2至3年住院医培训、2年儿科专业进修，共约12年才能拿到医生执照，付出的时间和金钱成本相对较高。

医患之间信任度高

儿科医生不是高收入者。安健强说，美国儿科医生属于家庭医生范畴，服务对象是21岁以下人群，平均收入比放射科、麻醉科、眼科等专科医生低。但就个体而言，医生收入与其行医情况，包括个人开诊所或是在医院就职、工作年数及患者数量等有关。

“医患互信，患者就多。”安健强说，“美国七八成医疗机构都是个人诊所，病人信任你、喜欢你，就会长期追随你。如果医患双方不愉快，就分开了。”在安健强眼里，建立医患信任关系，关键在于医生要设身处地为患者着想。“你要站在父母的角度考虑：如果这是我的孩子，该如何治疗?而非以赚钱或省时为第一目的。”

调查显示，美国患者对儿科医生的信任度较高。这与美国文化、医药管理体制有关，也与美国处理医患纠纷的机制息息相关。美国朱氏国际管理公司负责人朱晓伟表示，美国应对医患纠纷的是一个团队，包括医生、护士，还有社工等辅助工作人员，而非医生个人。

一次，朱晓伟带孩子在休斯敦医疗中心就医，因候诊时间过长感到恼火。护士见状不断过来致歉：“前面那位患者要求过多，本该20分钟的诊疗时间被拖长，请您见谅。”及时的解释和耐心的安抚，慢慢平息了他的火气和焦虑。

医院注重患儿体验

最近，因孩子扁桃体发炎，在美国华盛顿生活的杨女士带孩子去了一趟儿科诊所。由于没有美国医疗保险，杨女士自行在网上搜索后，根据区域和口碑选定了孩子的主治医生。按照约定时间到达诊所后，护士首先要求杨女士填写了一张患儿信息表，包括疾病史、过敏史、近期的用药情况等。

办完例行手续后，杨女士和孩子由护士安排在候诊区等待。通常，美国的儿科医生对每位患者的诊疗时间平均在15分钟左右，但主要由患者主导。在诊疗过程中，除了专业检查外，医生向杨女士详细询问了孩子的病史和病情，在充分沟通后提出治疗建议、开具处方，解答完杨女士的所有问题后，医生才接待下一位患者。

告别了医生，杨女士和孩子在候诊室等待护士打印诊断书和药品处方，并缴纳诊疗费90美元。在美国，诊疗费一般在几十到上百美元不等，如果没有医疗保险，看病是十分昂贵的。

杨女士说，美国儿科不会随意查血常规、照B超或CT。患者不用反复排队，而且是一对一的服务。值得一提的是，医生护士对患儿都很热情，经常像变戏法似的拿出卡通贴纸、彩色画笔、棒棒糖等“秘密武器”和孩子套近乎。不论是儿科医院、诊所还是综合医院的儿科诊室，都布置得很温馨，卡通墙面、迷你桌椅、故事绘本和玩具一般是标配，有些诊室还播放动画片。这对于小患者来说是一种很好的安慰，使诊疗过程更加顺利。

事实上，大部分美国家长不需要带孩子上医院看病，自己在家就能解决一些儿童常见病。在美国儿科学会的网站上，专门针对父母提供了一些儿童家庭医疗护理权威指南，还有160余本供家长阅读学习的育儿百科、应对常见疾病的书籍。借助这些资源，父母具备基本的医护常识，能够对各种常见疾病、意外伤害及其他健康小问题进行识别。此外，随处可见的药房也有药剂师提供免费咨询服务，指导家长购买非处方药，小病在家就能解决。

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