"头皮炎应当是指脂溢性皮炎，是一种发生率很高的皮肤病。脂溢性皮炎主要有两种症状，即头皮屑增多或者皮红色丘疹、脓疱，可导致脱发。这两种症状可分开出现，也可同时存在，都与真菌感染有关。治疗上可以用采乐、酮康唑洗剂洗头，配合内服21金维他，以缓解头皮炎症。在用药期间，应当无条件忌酒，少吃辣椒、羊肉等食物，多吃绿叶蔬菜，可预防头皮炎症加重。注意若是头皮疼痛明显、有脓者，则表明同时有细菌感染，需要配合吃抗生素如头孢克洛等，以控制感染。"

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2019/04/08收听(42048)

"头皮的炎症或者头皮炎的治疗方法，主要根据头皮炎症是属于过敏性的炎症，还是感染性的炎症。如果是过敏性的皮炎，可以口服抗过敏的药物或者抗组胺的药物，比如依巴斯汀、氯雷他定，1天1颗。再局部使用抗过敏的药物，也可以使用消炎类的药物，比如地奈德乳膏、地塞米松乳膏。头皮炎症如果伴有真菌感染，可以使用曲米新乳膏或者派瑞松乳膏。伴有细菌感染，可以使用夫西地酸乳膏，再加上莫匹罗星乳膏，这样都是可以的。"

许光仓│镇江市中医院

2018/07/04收听(13781)

头皮炎也就是头皮的炎症，头部皮肤的特点是毛囊皮脂腺丰富。因此可以表现各种各样的头部皮肤炎症或毛囊皮脂腺炎症，例如脂溢性皮炎、毛囊炎、接触性皮炎、染发皮炎等等。炎症的性质也是各种各样的，如感染性炎症还有过敏性炎症，或不明原因的炎症。不同性质的炎症治疗是不一样的，例如头皮脂溢性皮炎局部治疗原则为减少皮脂、消炎、止痒。头部真菌感染性炎症应抗真菌治疗，头部毛囊炎为细菌感染性炎症，应抗菌素治疗。头部染发皮炎，是患者对染发剂过敏而引起的接触性皮炎，应抗过敏治疗等等。因此建议患者到医院，请皮肤科医生给予明确的诊断和合理治疗。

汪晨│中日友好医院

2020/03/30收听(23695)

"皮炎只是一个笼统的诊断，在皮肤科主要考虑过敏性疾病，各种湿疹、接触性皮炎等都属于这一类疾病，治疗方面主要就是抗过敏治疗，目前常用的药物有口服的氯雷他定、西替利嗪等，外用的有地奈德乳膏、莫米松乳膏、氟替卡松等，还有非激素的免疫抑制剂等。但是由于病变部位不同，用药也是不一样的，面部的过敏性疾病用药一般较为温和，避免应用激素类药膏，避免形成激素依赖性皮炎，其他部位一般短时间应用激素药膏问题不大，渗出明显的可以选择硼酸溶液冷敷有帮助，严重的需要输液治疗，建议到正规医院皮肤科检查，根据医生评估而定。"

魏群│沈阳市中西医结合医院

2019/06/25收听(73764)

头皮炎的患者要根据头皮炎症的性质，选择不同的药。

汪晨│中日友好医院

2021/09/08播放(71744)

"头皮炎指头部的炎症表现，本病的发生和吃辛辣的食物、长期熬夜、头皮油脂分泌过多等有关。其主要症状是头皮上出现红斑、丘疹、瘙痒、患处头发脱落、头皮增厚的症状，有些患者因搔抓使头皮感染出现化脓、疼痛、结痂的症状。如果不及时治疗会使头皮炎的面积扩大，出现此情况后要改掉不良的饮食和生活习惯，每天必须保持8小时的充足睡眠，油炸食品、狗肉、牛肉、羊肉、辣椒等热性的食物禁止食用。注意头皮清洁选择适合自身的洗发水并一周洗头1-2次，多喝水、多运动促进身体的新陈代谢。患处头皮以瘙痒为主者用酮康唑乳膏擦患处，出现化脓感染者先将头发剔除再用碘伏消毒口服罗红霉素、头孢等消炎药并外用夫西地酸乳膏有助于头皮炎症的消退。"

孙田│沈阳市中西医结合医院

2019/11/07收听(58815)

"头皮炎的用药通常有如下几种情况：1、头皮发炎引起感染，此时可以应用消炎药物进行治疗，选择四环素片或者红霉素片或者罗红霉素胶囊，加强抗炎、抗感染治疗，同时局部外用夫西地酸乳膏或者氧氟沙星凝胶涂抹.如果出现较多的脓性渗出，需要应用1∶5000高锰酸钾溶液进行冷湿敷或者擦拭；2、脂溢性皮炎，在临床治疗上可以选择复方酮康唑洗剂进行外洗，之后涂抹曲咪新乳膏或者醋酸地塞米松软膏进行治疗，瘙痒严重者可以口服马来酸氯苯那敏片。"

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2020/05/20收听(38634)

"一般头部的皮炎，会出现炎症的临床表现，比如局部皮肤黏膜出现发红、发肿，甚至有热的感觉，还有一些功能障碍，会出现刺激性、敏感性的疼痛症状。在局部或者在早期会出现散在性的红斑以及水疱，有可能不正确的处理方法，比如用手过度的抓挠、挤压以后会变为脓包，为米粒及黄豆大或者更大的肿胀症状，周围有红晕，还容易出现溃疡以及皮肤黏膜的糜烂。"

韦方丽│山东第一医科大学第二附属医院

2018/10/10收听(72425)

"头皮炎和头癣实际上区别是很大的。头皮炎通常是指头皮的脂溢性皮炎，这种皮肤病一般主要表现为头皮的大片状鳞屑，同时伴有瘙痒的症状，严重的可能会出现一定的炎症性的渗出反应。而头癣有的可能会出现头皮的鳞屑，但是如果通过显微镜的真菌检测，一般显示真菌阳性，而且头癣可能会出现断发或者是毛发脱落。所以，这两个方面和头皮的脂溢性皮炎是有明显的区别的，而且治疗也是不相同的，前者治疗一般是通过抗组胺的药物以及糖皮质激素类的外用药治疗；后者的治疗是需要使用抗真菌的药物口服，同时外用也需要使用抗真菌的药物。"

许光仓│镇江市中医院

2018/08/28收听(43404)

"如果是发生在头皮的脂溢性皮炎，脂溢性皮炎是发生在皮脂溢出部位的一种浅表性、慢性、炎症性皮肤病，一般认为与皮脂溢出有关，由于皮脂溢出增加以及皮脂内化学成分的改变，导致皮肤表面菌丛失调。某些痤疮丙酸杆菌和糠秕孢子菌大量生长，引起皮肤炎症，局部因素如汗液浸渍、脂垢腐败、分解，摩擦、理化刺激等，又可加重炎症反应，精神因素、维生素B缺乏等也与本病的发生有一定的关系。同时，皮脂溢出增多与遗传因素有关。脂溢性皮炎好发于头皮、面部、腋窝、上胸部、脐部、外阴和肛周等，轻型脂溢性皮炎仅侵犯头皮，表现为头皮屑增多、发痒、可见弥散性灰白色糠状鳞屑，基底稍发红，重者有毛囊性丘疹，扩大形成油腻状鳞屑斑，并有点状糜烂，结痂损害，严重者全头皮被覆油腻性厚痂。患者应该加强局部日常护理，生活规律，避免油性和刺激性的食物等等。局部治疗原则是减少皮脂、消炎、止痒，可用硫磺皂或硫磺制剂洗头，或用抗真菌作用的洗发剂洗头，例如二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂等等，口服维生素B族类药物，瘙痒明显的口服抗组胺药，伴有继发感染的，配合抗菌素口服。"

汪晨│中日友好医院

2020/05/04收听(60240)

"治疗皮炎的主要方式是抗过敏治疗，比如口服抗组胺类的药物来抗过敏，口服马来酸氯苯那敏片、氯雷他定胶囊、盐酸奥洛他定片、盐酸依匹斯汀胶囊、依巴斯汀胶囊以及复方甘草酸苷胶囊。如果患者比较严重，还可以静点复方甘草酸单铵S氯化钠注射液。在外用药的选择上，如果是面部皮疹，可以外用钙调磷酸酶抑制剂，如0.03%他克莫司软膏、0.1%的他克莫司软膏或者吡美莫司软膏，还可以外用非甾体类的抗炎、抗过敏药膏，比如丁苯羟酸乳膏或者氟芬那酸丁酯软膏。如果是除面部以外部位的皮疹，可以用糖皮质激素软膏，如丁酸氢化可的松软膏、地奈德软膏、丙酸氟替卡松软膏或者卤米松软膏等等。皮炎的患者需要避免强光照射，避免吃辛辣刺激性饮食。"

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2019/03/28收听(66182)

"皮炎泛指各种感染性或非感染性的皮肤炎症，但具体的讲通常是指非感染性的，尤其是过敏性的皮肤炎症，通常表现在皮肤上就是红斑、丘疹甚至水疱、渗液，伴有明显的瘙痒。在治疗方面，首先就是要尽量寻找病因并加以去除，饮食清淡，局部不要搔抓、烫洗。局部治疗方面可以采取皮质类固醇的激素药膏外擦，比如卤米松霜、艾洛松乳膏等，如果局部渗液明显可以先用硼酸液或生理盐水湿敷，等皮疹干燥之后再改用激素药膏外擦。全身治疗方面，轻度的皮炎可以采用口服抗组胺药物，比如氯雷他定、依巴斯汀、西替利嗪等对症抗过敏止痒治疗。症状比较严重的可以考虑静脉输注维生素C、钙剂、地塞米松等，加强抗炎、抗过敏治疗的效果。"

吴剑波│武汉大学中南医院

2020/05/07收听(33040)

"皮炎是一种可能与过敏因素有关的炎症性疾病，治疗一般分为内用药物治疗和外用药物治疗。内用药物治疗可以口服抗组织胺类药物，比如氯雷他定片、盐酸左旋西替利嗪片，也可以口服复方甘草酸苷片、维生素C、肤痒颗粒等。外用药物治疗要根据皮损的状态，选择不同的剂型和药物。如果皮损糜烂、有渗出，可以用3%的硼酸溶液进行冷敷，等待渗出停止后，再外用氧化锌糊剂。慢性期皮损可以用糠酸莫米松软膏、他克莫司软膏、除湿止痒软膏，对于肥厚性皮损，也可以用皮质类固醇激素封闭治疗。"

刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院

2018/09/21收听(55204)

"首先皮炎的诊断比较广泛，应该区分是哪一类的皮炎，比如有神经性皮炎、脂溢性皮炎、接触性皮炎等，皮炎是不同的，皮炎又分急性还是慢性的，在治疗上是有所不同的，不管哪一类的皮炎，共同点是尽量寻找诱发的因素去除治疗皮炎的原则。对于急性皮炎的表现是出现红斑、渗液、流水、结痂，慢性的皮炎可以表现红斑、皮肤增厚、脱屑、结痂等，所以需具体到是哪一类的皮炎。皮炎是急性表现，还是慢性表现，在治疗上应该是有所不同的，总治疗原则如下：1、可以口服抗组胺类的药物，也就是止痒的药物，比如氯雷他定、西替利嗪以及传统的扑尔敏、赛庚啶都可以；2、对于急性期的皮炎，局部建议冷敷为主，常用是3%的硼酸溶液，外用的药物可以涂氧化锌或者弱效的激素类霜剂；3、对于接触性皮炎，应是病情的轻重，建议了早期积极的治疗。因此皮炎的治疗不能说给予明确的方法，只是给一个原则，大概是用哪一类的药物或具体是哪一类的皮炎，建议到医院去就诊，医生会根据不同的皮炎、不同的时期，给予建议不同的药物治疗。"

季素珍│北京大学第一医院

2020/05/21收听(91245)

"皮炎的治疗是根据皮炎的性质所定，皮炎在临床上分很多种，比如常见的有神经性皮炎、嗜酸粒细胞增多性皮炎、脂溢性皮炎等等。皮炎的性质不同，病因和机理就不同，所以治疗上也不相同。最常见的是神经性皮炎，神经性皮炎是疲劳、紧张、压力大以后所造成，这种皮炎在治疗上要让患者避免过度的精神紧张，还有避免熬夜。在治疗上，一定要注意不能过度的去洗浴，也不能用手过度的搔抓，因为过度的洗浴、过度的搔抓都会增加皮炎严重的程度。另外，可以用营养神经调节神经的药物，还可以用抗组胺的药物来对症止痒。对于皮炎的治疗是根据性质所决定，如嗜酸粒细胞增多性皮炎，这种皮炎在皮肤和血液中嗜酸粒细胞都增多。除了皮肤的改变以外，有些时候还可以波及到内脏，患者瘙痒非常明显。治疗上就要寻找嗜酸粒细胞增多的原因，根据原因来对因和对症治疗。脂溢性皮炎在临床上也非常常见，更多的是见于面部、胸背部的油脂分泌比较多的情况下，再加上其它的原因一起来出现脂溢性皮炎，所以这些皮炎的原因不一样，治疗的方法也不一样。"

甄莉│山西医科大学第一医院

2021/04/12收听(93778)

"皮炎的种类有很多，包括湿疹样皮炎、过敏性皮炎、刺激性皮炎。治疗方案和口服药物需要依据临床症状进行选择，如果局部皮炎单纯出现瘙痒症状，可以口服西替利嗪片、依巴斯汀片缓解瘙痒症状，配合口服维生素C和钙，能够有效抑制肥大细胞，降低过敏症状发生的概率，配合口服胸腺肽肠溶片、匹多莫德颗粒等提高免疫力的药物，能够辅助皮炎类疾病的治疗。如果皮炎除了瘙痒以外，还会伴随头晕、休息不好，可以口服维生素B族，能够营养神经，改善失眠、多梦，对皮炎类疾病的康复起到促进作用。"

郭春芳│沈阳市中西医结合医院

2020/01/19收听(94135)

头部脂溢性头皮炎和局部油脂丰富的微环境有关，如果想要根治，比较困难，可以从以下几个方面着手改善：1、可以增加头皮的清洁，减少局部油脂的附着，尽力改善微环境。2、可以外用抗炎药，比如哈西奈德溶液等，对头部的皮炎有很好的正面治疗效果，他克莫司软膏也有很好的治疗效果。3、在生活上要尽量调整饮食结构，尽量限制脂肪、糖类等高脂饮食的摄入。4、可以补充一些维生素B6，帮助调节油脂的分泌。

祝琳琳│沈阳市中西医结合医院

2020/04/27收听(60495)

脂溢性皮炎又称脂溢性湿疹，是一种常见的慢性炎症性皮肤病，头部是属于皮脂分泌较密集的部位，头皮部位发生脂溢性皮炎较多，脂溢性皮炎发生时主要表现为红斑性的皮疹，表面附着有游离性的鳞屑或痂皮，常伴有不同程度的骚痒。目前脂溢性皮炎的病因尚不清楚，可能和遗传、皮脂代谢等有关。脂溢性皮炎发生时可以外用药物治疗，以溶解脂质、角质剥脱、消炎止痒为主，同时也可口服抗组胺药，以及抗真菌药、抗生素、糖皮质激素等进行处理。目前认为脂溢性性皮炎呈慢性的经过，若治疗不当容易反复的发作。

林煌│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/16收听(29378)

"皮炎湿疹多属于过敏性疾病，在治疗方面，需要抗过敏治疗，可以口服抗组胺类药物，比如盐酸左西替利嗪胶囊、马来酸氯苯那敏片、依巴斯汀胶囊、盐酸依匹斯汀片或者是枸地氯雷他定片，还可以口服复方甘草酸苷胶囊。在外用药物选择上，可以选择如下几类：第一类，常用糖皮质激素软膏，这是皮肤病的首选的药膏，比如地奈德软膏、糠酸莫米松软膏、丁酸氢化可的松软膏、丙酸氟替卡松软膏或者是卤米松软膏等等；第二类，非甾体类抗炎、抗过敏软膏，比如丁苯羟酸膏、氟芬那酸丁酯软膏或者乙氧苯柳胺软膏；第三类，中药药膏，比如蜈黛软膏或者丹皮酚软膏；第四类，复合性软膏，比如曲咪新软膏或者是派瑞松软膏等等。"

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2019/03/26收听(98811)

"皮炎因为是一种急性或慢性非特异性炎症，主要是对症治疗，避免饮食辛辣刺激性食物，像牛肉、羊肉、香椿、 辣椒和鱼、虾等各种海鲜。接触性感染引起的就要避开接触源或者做好防护，对于比较严重的皮炎，要系统用药。1、抗炎、止痒。一般用抗组胺类药西替利嗪、氯雷他定等；2、减轻血管渗透性药物，如维生素C；3、钙剂，如葡萄糖酸钙；4、外用药物，急性期如果水肿渗出明显，用3%硼酸液冷湿敷，伴有感染者还可用雷夫奴尔溶液湿敷等。如果是没有水肿渗出的亚急性期，则可以用炉甘石洗剂、氢化可的松霜等，慢性期可以外用糖皮质激素软膏等。严重者且瘙痒剧烈者可配合口服氯雷他定片等抗过敏、止痒药物。"

张慧娟│沈阳市中西医结合医院

2019/04/28收听(56840)