南康镇自宋太平兴国三年(978年)起，为历代星子县及南康军、路、府治所在地。东南与都昌老爷庙隔湖相望，南止十里(落星)湖与蓼花镇相接，西、北与白鹿镇相邻。

民国以来，县城东南称彭蠡镇，西北称匡庐镇，有"居民百余户"。20 世纪30 年代，城区改为第一区第一联保。洋式公寓逐渐兴造。不久日军攻城，城西多化为瓦砾，县城愈益破烂不堪。战后，城区称为南康镇，城内有432户，2566人，商民约占全城人口十分之一，店铺住宅，多就斜坡建筑。

1949年成立南康街公所，1951年改为南康镇公所。1957年2月清泉乡并入南康镇，1958年2月五旦公社并入南康镇。1966年改称东风镇，1975年恢复南康镇。1997年，面积4.6平方千米，人口2.5万，辖北门巷、黄泥岭、柳絮苍、迎春桥、冰玉涧、县坡头6个居委会及城区、城郊、蓼池、大塘、蔬菜5个行政村，镇政府驻南康。

新中国成立后，改造老城区，建设新城区，新区多向西北扩展。古老城镇，展现新貌，主要街道紫阳路拓宽翻新，城北南康大道西段已建成，大小商店林立，居民住宅也有所改善。公共设施如自来水厂、影剧院、电影院、工人文化宫等先后建成。

1972年冬月起，原蚌湖公社堑湖大队与大塘大队渔民陆续从板桥张、新池口搬至县城神灵湖西岸及蔡家岭西侧定居。1983年，县城有商业、服务业门市部(含摊贩)148 家，1984年县城有人口16644 人(含商品粮、定销粮人口)，其中男9346 人、女7657 人。

1991年，县城神灵湖西岸及蔡家岭西侧两渔业村正式划归南康镇管辖。其所生产经营湖面，上自芦潭、焦尾, 下至青山、蛤蟆石的广大湖面一并划为南康镇管辖，南康镇辖区扩至234.17 平方公里。镇治现设在星光大道。辖城区, 城郊、黄泥岭、庐阳、坡头、冰玉涧、北门巷、迎春桥等八个社区居民委员会及大塘、蓼池2 个渔业村。