女教师45岁患上胃病,反酸烧心反复发作,C14呼气试验结果呈阳性

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女教师45岁患上胃病,反酸烧心反复发作,C14呼气试验结果呈阳性

2023-06-12 19:40| 来源: 网络整理| 查看: 265

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慢性萎缩性胃炎,有反酸、烧心、痞满等多种消化道表现,40岁之后的人群发病率呈上升趋势,发病隐匿,也存在无明显症状的患者。

  从病理上来讲,慢性萎缩性胃炎是以胃黏膜上皮和腺体萎缩、数目减少、胃黏膜变薄、黏膜基层增厚,或伴幽门腺化生和肠腺化生,或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病,是一种多致病因素性疾病及癌前病变。

  女教师为了高考学子,操碎了心!

  45岁的陈女士,是学校高三班的班主任,每天的工作,除了讲课、备课、批改作业之外,还特别重视每个高考生的心理辅导。如此下来,一天的工作时间,远远超过了8小时。正是由于过度劳累,陈女士的身体出现了一些问题。

  早在半年前,她就发现自己有反酸烧心、胃脘烧灼感等症状出现,但当时没有太在意。最近临近高考,工作强度进一步升级,她的食欲下降明显,食量也减少了很多,还经常出现嗳气、大便黏腻不爽等症状。症状明显时,她也去买过“胃康灵”来吃,但是反酸烧心症状还是反复发作,这才上医院来找我看病,想知道有没有好的治疗方法。

  根据陈女士的描述,我初步考虑为慢性萎缩性胃炎。为进一步明确诊断,我建议陈女士做一下胃镜和幽门螺旋杆菌检查,这样可以帮助我明确具体病因,陈女士同意了。随后便给她做了胃镜和C14呼气试验,结果提示,慢性萎缩性胃炎,C14呼气试验阳性。

  根据检查,可以明确,陈女士的慢性胃炎,是由于幽门螺旋杆菌感染所引起的,这也是慢性胃炎最主要的病因。我告诉陈女士,若情况继续发展,可形成恶性病变,应当积极控制感染,及时清除病因才行。陈女士表示,一定积极配合治疗,并希望能够快点治好,这样才不会耽误到学生们备考。

  根除Hp,采用四联疗法

  综合陈女士的病情,给予的治疗方案为:采用四联疗法根除Hp(幽门螺旋杆菌),并叮嘱饮食上相关注意事项。四联疗法具体治疗药物为:胶体果胶铋胶囊(保护胃黏膜)、奥美拉唑(抑制胃酸分泌)、克拉霉素(抗生素)、阿莫西林(抗生素),14日为一疗程。

  经过两周治疗后,陈女士过来复查,检测C14呼气试验阴性,证明幽门螺旋杆菌已经清除,接下来停用抗生素,继续服用奥美拉唑肠溶胶囊一周,两个月再次检查C14呼气试验仍然为阴性,此后,我嘱咐陈女士,要调整日常饮食习惯,规律吃饭。

  饮食生活的无规律,外邪入侵,体内寒气增加,胆汁减少,食物很难消化,并且胆汁逆行入胃与胃酸作用对胃黏膜凭障产生破坏,形成胃的不适,继续上行对食管黏膜凭障也产生破坏,夫肝者中之将也,取决于胆,咽为之使。胆汁和毒素是肝分泌和分离出来的,通过胆囊收缩排出体外,胆不好,就会使得部分胆汁和毒素滞留肝内,影响肝的正常代谢,继而导致肝的局部损伤,短期是感觉不到的,其会自行修复,根源在胆,胆调养好了,肝也会逐渐恢复正常。

这个野菜一般到农村野地可以采到,春末冬初时节采摘较佳,农村人叫这个野菜为灌南苦菜,以前用于充饥当饭吃的,原产地连云港灌南,叶子背面有白色絮状物,不过用的时候要煮水,红糖要加的,平时饮食方面注意些,晚上尽量不要熬夜,多休息。

对于有幽门螺旋杆菌感染的患者,治疗期间,尤其注意以下事项:

  1.高强度工作的同时,一定要确保三餐规律,实行分餐制;

  2.饮食上以清淡为主,少吃辛辣刺激食物,避免咖啡、浓茶;

  3.尽量不吃对胃有刺激性的药物,如阿司匹林、吲哚美辛等;

  4.吃饭时细嚼慢咽,拒绝隔夜饭,拒绝腌制食品等可能致癌的食物。

  有胃病,应定期查胃镜

  对于萎缩性胃炎,主要的治疗目标是延缓或阻滞病变的进展、降低癌变风险,缓解患者的症状。萎缩性胃炎的患者,日常在饮食中要注重养胃,少吃刺激性的食物以及腌制食品,同时需放松心情,调整精神状态,保持心情乐观、舒畅、平和,常使身体处于放松的状态。年纪越大,恶性疾病发病率越高,所以,患者应定期复查,提高对疾病的重视程度。

  普通群众在常规体检中也应定期检查胃镜,关注胃肠系统健康。

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