序号

姓名

现任教学校

性别

出生

年月

政治

面貌

参加工

作时间

学历

专业

行政职务

职称

（评审时

间学科）

现任

教学科

支教形式、

时间

联系电话

备注

 填表人：                                                                                       填表时间：   年   月   日

附件3：

领衔学校（高中学校）：

平阳县支教对象推荐人选花名册

注：此表一式两份，上报一份，附电子邮件（[email protected]）,联系人：王孝养