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疑似干眼症，要做什么检查？上海看眼科哪个医院好？

常见的有裂隙灯检查，常规的荧光素染色、泪液分泌试验等接触性检查。

而现在很多专业眼科医院的干眼门诊则会选择使用眼表综合分析仪检查来辅助医生的诊断，其检查结果更客观量化，且不需要药物、无刺激，患者可以在舒适的状态下快速完成检查。

直观了解干眼综合分析检查

（一）泪河高度(Tear Meniscus Height)

泪河是指上下睑缘之间的长条带状，泪腺分泌泪液后会流到泪河，泪河会储存一定量的泪液，所以泪河的高度就反映了泪液的正常或不正常。泪河高度的正常值是0.4~1.0mm，如果低于0.35mm，说明有发生干眼症的可能性。

（二）泪膜破裂时间(NIKBUT)

泪膜破裂时间是指眨眼后保持睁眼状态，泪膜表面出现第一个干燥斑的时间间隔，是评价泪膜稳定性的客观检查，包括利用泪膜镜测得的非侵犯性泪膜破裂时间及利用荧光素的泪膜破裂时间，一般认为泪膜破裂时间>14秒为正常。小于14秒，表明泪膜不稳定，泪液中粘蛋白缺乏，提示结膜的杯状细胞严重损害或丧失。

（三）Meibo-Scan睑板腺分析

通过红外投射睑板腺拍摄，观察睑板腺组织结构的改变，客观评估睑板腺功能。

睑板腺评分：按照睑板腺缺失面积占睑板腺的总面积的比例进行计算。

0分：睑板腺无缺失。

1分：睑板腺缺失＜1/3。

2分：睑板腺缺失1/3 ～2/3。

3分：睑板腺缺失＞2/3。

（四）腺体开口分析

脂质由睑板腺分泌并通过开口进入泪膜，开口正常与否也会影响泪膜成分。

通过4个等级判断睑板腺开口的形态是否正常。

1、正常:睑栓清亮、透明

2、轻度包括（腺口帽冠----腺口突出）

3、中度包括（腺口脂栓----睑缘黏膜消失、过度角化）

4、严重包括（睑缘不规则、脸板腺口消失----后睑缘钝圆、增厚、新生血管）

（五）脂质层分析(Lipid layer)

通过干涉光对脂质层显影拍摄，观察脂质层结构、色彩及涂布状态，从而评估脂质层的厚度和稳定性。根据厚度数值，将脂质层质量分为7个等级，＞等级5为正常。若脂质层的厚度过薄或脂质层消失，会导致泪液蒸发率增加，泪膜稳定性下降。

（六）眼红分析

结膜充血和睫状充血的综合状况，分数越高充血越严重。分数越低越好。数值＞2则表示异常。

疑似干眼症，要做什么检查？上海看眼科哪个医院好？上海和平眼科医院专家温馨提醒：我们的眼球表面有一层泪膜，由脂质层、水液层、粘蛋白层组成。干眼症，简单讲就是这层泪膜受到破坏，让眼球受到了伤害，于是我们会感觉眼干、发痒，甚至疼痛，还可能出现看物不清的现象。

干眼症的治疗方式有包括人工泪液在内的药物治疗；包括熏蒸治疗、睑板腺按摩、热动力（LIPIFLOW）治疗及强脉冲光（OPT）治疗等相关物理治疗以及手术治疗。如果患上干眼症，不必恐慌，针对性的做相关检查，遵医嘱选择合适的治疗途径才是正确的应对方式。

/ 专家介绍 /

李晓华

主任医师 副教授

擅长领域：干眼的综合性诊断和个性化治疗，及上睑下垂、眼睑退缩、眼睑肿瘤、眼睑缺损、睑裂及眦畸形整复、眼袋整复、翼状胬肉、结膜变性，睑球黏连、眼球萎缩和无眼球的眼窝凹陷的手术治疗。

个人简介：从事眼科工作四十多年，具有扎实理论知识及丰富的临床经验。

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