"哮鸣音一般是由于气管狭窄而导致的，可以由于以下疾病而导致，例如哮喘、慢性阻塞性肺病、肺结核、肺肿瘤等等，所以当患者出现哮鸣音时，应该积极就医，完善相关检查，明确诊断，根据诊断给予相应的治疗。如果患者是因为哮喘而出现的干鸣音，口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗。如果患者因为慢性阻塞性肺病而出现的哮鸣音，可根据病情给予抗感染、祛痰、平喘的治疗。如果患者是因为肺结核而出现的哮鸣音，需要给予抗结核的治疗。"

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/12/11收听(99020)

"哮鸣音主要是由于呼吸道出现病变，从而导致的一种干性的啰音。临床主要是由于气流通过相对狭窄，出现有充血、水肿的呼吸道的黏膜的冲击，发出来的如同吹哨子的声音。临床见有很多原因可以导致，比如过敏反应、支气管哮喘、喘息性支气管炎，吸入性异物引起的吸入性肺炎，以及各种原因引起的支气管扩张症、肺水肿、支气管肺癌、支气管癌等。这个时候可以检测血常规，检查过敏原、肺功能以及拍双肺的CT，甚至用支气管纤维内镜取活组织做病理检查，明确诊断。"

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/05/28收听(31730)

临床上很多种疾病都可以出现哮鸣音的症状，例如哮喘、心功能不全、慢性阻塞性肺病、肺肿瘤、肺结核等，所以当患者出现哮鸣音的症状时应该积极就医，完善相关检查明确诊断，根据诊断给予相应的治疗。如果患者是因为喘而出现的哮鸣音，可以口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗，必要时可静脉注射或者口服糖皮质激素。如果患者是因为心功能不全而出现的哮鸣音，可根据病情给予强心、利尿、扩血管的治疗。如果患者是因为慢性阻塞性肺病而出现的哮鸣音，可根据临床症状给予抗感染、祛痰、平喘等相关的治疗。

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/10/26收听(62988)

"哮鸣音是干啰音的一种，呈高调性、带音乐性，是由于气流通过狭窄的气道所产生。具有持续时间长，呼气时明显，而吸气时基本消失的特征。常见于过敏反应，误吸异物以及吸入性肺炎、支气管、哮喘急性发作、支气管扩张、支气管肺炎、肺气肿、肺栓塞、支气管炎等。出现哮鸣音，首先应查明病因，针对病因进行治疗。患者放松，可以雾化吸入支气管扩张的药物。如β2受体激动剂，沙丁胺醇、特布他林，糖皮质激素，布地奈德、氟替卡松等。必要时可以紧急气管切开，呼吸机辅助呼吸。"

童春堂│聊城市第二人民医院

2018/05/22收听(40478)

哮鸣音的出现是因为呼吸的气流，通过狭窄的呼吸道所产生的一种呼吸附加音，主要常见的原因是支气管哮喘发作、严重的支气管炎、支气管扩张或者严重肺炎所导致的，所以需要找到哮鸣音的具体情况，来进行针对性的病因治疗，效果才是比较好的。如果是支气管哮喘引起来的哮鸣音，可以雾化吸入支气管扩张剂以及糖皮质激素，可以有效缓解气道的狭窄，从而减少哮鸣音，这个时候可以雾化吸入硫酸特布他林以及布地奈德来进行治疗，如果是成人，可以直接吸入信必可来缓解哮喘的症状。如果是感染引起来的哮鸣音，需要根据感染的类型，选择合适的抗生素或者抗病毒药物来进行消炎，可以有效缓解呼吸道的狭窄。此外，还需要使用扩张支气管的药物，最好可以使用氨茶碱或者雾化吸入硫酸特布他林。

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/05/13收听(88536)

哮鸣音分为局部哮鸣音和比较广泛的哮鸣音。局部哮鸣音见于大气道狭窄，比如支气管肺癌、支气管结核、...

张爱妹│江西省胸科医院

2023/06/15播放(90004)

"哮鸣音是呼吸时吸入和呼出的气体，通过狭窄的气道形成湍流而产生的声音。哮鸣音是一种音调较高，类似吹口哨时发出来的带音乐性的异常呼吸音，多起源于较小的气管与支气管。气管狭窄常见于以下几种情况：第一、气管内有炎症，引起气管黏膜水肿和分泌物增加。第二、各种原因导致的气管平滑肌的痉挛。第三、肿瘤或增肿大的淋巴结压迫气管，这三种原因一般是最常见可导致气管狭窄的原因。发生于双肺的哮鸣音多见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病和心源性哮喘等；局限性哮鸣音见于可导致局部支气管狭窄的疾病，如支气管内膜结核与肿瘤等。"

朱齐琦│九江市第一人民医院

2019/09/09收听(51260)

一般哮鸣音常见有支气管哮喘、肺水肿、气胸吸入性损伤、肺气肿、化学性的肺炎、支气管肺癌等等，都是由于支气管痉挛，气道收缩而导致。一般的治疗主要帮助患者放松，对症治疗。通过面罩给予湿化的氧气，并且鼓励深而慢的呼吸。必要时备好气管内切开插管等紧急的设备，提供间歇正压通气和雾化吸入。支气管扩张药，建立静脉通道给药，比如利尿剂、类固醇、支气管扩张药以及镇静药。如气道阻塞，可以行腹式呼吸挤压，针对于病因进行病因治疗。

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/05/19收听(16786)

"患者得支气管炎会出现咳嗽，同时在咽喉部还出现哮鸣音，到底是什么原因导致的。出现哮鸣音是气道狭窄的表现，引起气道狭窄可以是痰液分泌增加阻塞气道，也可以是支气管痉挛造成的气道阻塞。如果诊断明确是支气管炎，出现哮鸣音应该是由于炎症造成气道分泌物增加，堵塞气道引起的。处理上除要抗感染，用抗生素治疗以外，可以加用祛痰药物，比如沐舒坦、福多司坦、羧甲司坦、桉柠蒎肠溶软胶囊、乙酰半胱氨酸等。如果患者虽是支气管炎，但是有哮鸣音，同时有胸闷、憋气，症状以夜间、凌晨为主，就要考虑是否存在支气管哮喘。这时就应及时就医，去医院检查，明确是否为支气管哮喘再行治疗。"

何洁│中日友好医院

2020/03/30收听(93084)

"支气管哮鸣音在中医上属于哮病，发作时治标，平时治本为基本治疗原则。发作时攻邪治标，祛痰利气，属于寒痰时以温化宣肺为主，热痰时清化肃肺为主，寒热夹杂实音清，清温兼施，如果属于风痰，当以祛风涤痰为主，如果日久，正虚邪实隐攻补兼施。如果是急性发作期，可以使用沙丁胺醇、特布他林等药物舒张支气管平滑肌、平喘缓解哮喘症状。可以配合茶碱类药物解除支气管痉挛。使用糖皮质腺激素，抑制气道炎症、抗过敏、抗微血管渗漏和松弛平滑肌的作用，而糖皮质腺激素是国际上治疗哮喘方案中首选的药物。"

朱文洋│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/04收听(50752)

"哮鸣音是在呼气时，通过支气管发出高调的，类似笛子的声响，哮鸣音的发生与气道狭窄，气道壁上有分泌物有关。最常见的是支气管哮喘、慢阻肺，还有闭塞性细支气管炎等，都可以引起呼吸道哮鸣音，这种情况要对病人进行全面的查体：首先要做胸片，看有没有气道狭窄的其他原因，如肺癌、支气管中心性肉芽肿、支气管内膜结核，排除这些病后才能诊断哮喘等，相对较轻的疾病。"

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/06/13收听(26626)

哮鸣音是气道狭窄、痉挛时

陈玉琴│河北医科大学第三医院

2023/11/09播放(57194)

"肺部哮鸣音的产生是由于支气管痉挛、气道狭窄，气体通过狭窄的气道，可以产生不同音调的哮鸣音。导致肺部哮鸣的原因很多，比较常见的是支气管哮喘急性发作及急慢性喘息性支气管炎，各种不同原因导致的气道狭窄，如痰液堵塞、血块堵塞、异物堵塞，导致气道狭窄。心脏的疾患，尤其是急性左心衰缺氧，导致支气管痉挛，也可以产生肺部的哮鸣音。具体某一个患者肺部哮鸣音产生的原因，通常要依据既往的病史、伴随的症状和体征、哮喘音调的高低、胸部X线等，综合判断、分析产生肺部哮鸣的原因。有的患者可能既有肺的因素，产生哮鸣音，又有心脏的因素，还有痰堵的因素。具体某一个患者肺部哮鸣音产生的原因，通常要具体的分析、判断。"

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/05/20收听(36836)

"哮鸣音其实是干啰音的一种，是由于气流通过狭窄的气道产生的。哮鸣音的声音比较较高调，像金属丝样震颤的声音，持续时间比较久，而且呼气时明显，吸气时基本消失。一般出现哮鸣音的疾病主要有：1、哮喘，哮鸣音是哮喘的一个主要症状特征，在听诊的时候能够发现很明显的哮鸣音。2、吸入性肺炎也会有很明显的哮鸣音，伴随着呼吸急促。3、支气管扩张、支气管炎，特别是肺部感染比较严重的时候，就会出现很明显的哮鸣音。"

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/11/26收听(42770)

哮鸣音是气管、支气管、细支气管发生部分阻塞或者狭窄，在呼气时或者吸气时湍流产生的声音。其病理变...

于洁│太原市妇幼保健院

2023/12/29播放(83072)

"支气管哮鸣音的产生，通常是感染、过敏、理化因素刺激所导致，也可以是心衰、缺氧，因此具体的治疗方法要依据导致支气管哮喘产生的原因，采取相应的病因治疗，解痉平喘。如果是由于心功能不全导致的哮鸣音，通常要强心、利尿、扩血管、限制液体，减少心功能不全导致的缺氧，所引起支气管痉挛。因此，具体某一个患者产生支气管哮鸣音，究竟是感染、过敏、理化因素，还是心功能不全，通常可以是一种因素所导致，也可以是几种因素共同导致。大多数情况下，需要分析和判断采取相应的病因治疗，解痉平喘，必要时需要强心、利尿、扩血管等。"

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/06/04收听(86252)

"咳嗽有哮鸣音通常提示患者存在不同程度的支气管痉挛，任何原因导致的支气管痉挛，都可以酌情选择长效和短效的β2受体激动剂，或者联合糖皮质激素的吸入剂，这两种药都可以有效的缓解各种原因导致的支气管痉挛，产生的哮鸣音。临床导致咳嗽伴有支气管哮喘的疾病，最常见的是急慢性喘息性支气管炎，或者支气管哮喘的急性加重，通常除了解痉平喘、止咳化痰以外，还要针对导致哮喘急性发作，导致其慢性喘息性支气管炎的病因，采取相应抗感染、抗过敏治疗。只有病因治疗，联合解痉平喘、止咳化痰，才能使咳嗽伴有的哮鸣音能够逐渐得到好转或者缓解。如果是急性左心衰导致的咳嗽伴有哮鸣音，通常提示患者是心源性、间质性的肺水肿，或者肺泡型的肺水肿。此时除了用各种解痉平喘药以外，强心、利尿、扩血管也是非常重要的治疗环节。"

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/05/06收听(36450)

"哮鸣音在临床上也称之为干啰音，主要是由于气流音通过狭窄的气道所产生的音调，比如炎性渗出物、充血、水肿均可使气道出现狭窄。听诊特点为声音高调，如同吹哨子的声音，部位不恒定，通常在呼气末出现，阻塞越厉害哮鸣音的音调越高。常见于以下疾病，比如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、喘息性支气管炎、异物堵塞、支气管肺癌、过敏性咳嗽，这些疾病都会出现哮鸣音。对于哮鸣音主要是要查明原因，根据不同的原因采取不同的治疗方法。"

郭晓云│萍乡市第二人民医院

2020/03/10收听(29836)

"　　临床上的体格检查中，听到肺部有哮鸣音不一定就是哮喘。因为肺部有哮鸣音，除了支气管哮喘的这种典型症状以外，还包括见于其他疾病，比如喘息性支气管炎，以及慢性阻塞性肺气肿，和慢性肺源性心脏病合并有严重的感染时，此外还包括有支气管肺癌、癌肿，压迫到了支气管的大气道，都可会导致哮喘的声音。哮喘就是一种干性啰音，主要是支气管黏膜出现充血、水肿，伴随有支气管平滑肌的收缩和痉挛，而导致支气管的管道变得狭窄，引起呼吸音的异常表现为哮鸣音，就如同吹哨子的声音。"

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/12/13收听(55282)

在体检过程中，可以听到双肺呼吸音有哮鸣音的声音，是临床上常见的呼气性呼吸困难的表现，主要是呼吸系统的疾病所导致。临床上可见于气道有不同程度的堵塞所导致，比如支气管哮喘、喘息性支气管炎、支气管扩张症合并严重的感染，急性发作时出现。可伴随不同程度的喘息、气促、胸闷、气短等呼吸困难的症状，多数表现为阻塞性通气功能障碍，这个时候通过拍双肺的X光片，检查肺功能等能够明确诊断。治疗主要以解除支气管平滑肌痉挛、抗过敏以及抗炎治疗，能够缓解症状。

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/11/29收听(70350)