什么是帕金森病?

帕金森病（PD）是一种常见于中老年的黑质及黑质-纹状体通路变性所导致的锥体外系疾病，多在50岁至60岁以后发病。由英国医生JamesParkinson最先描述了该病的许多特性，并将该病命名为"震颤麻痹"。主要表现为运动迟缓，手脚或身体的其他部分出现震颤，身体失去了柔软性，变得僵硬。后来随着研究的深入，又发现了该病具有肌肉强直及运动减少等表现，故目前将静止性震颤、肌强直、运动减少称为帕金森病三主症，成为诊断帕金森病的重要依据。65岁以上人群患病率为1000/10万，随年龄增高，男性稍多于女性，慢性进展性病程，5～8年后约半数患者需要帮助。

帕金森病的病因是什么?

迄今为止，帕金森病的病因仍不是十分清楚，目前认为与年龄老化、遗传易感性和接触环境毒素等综合因素有关。

(1)年龄老化：科学研究表明，正常人30岁以后脑内多巴胺神经元及其通路即开始减少，纹状体多巴胺含量降低。但在正常老年人中，多巴胺神经元死亡少于60%，由于代偿而无症状出现。但如果多巴胺神经元死亡超过60%，则会出现帕金森病的症状。

(2)环境因素：科学研究发现帕金森病可能是自然界中的某些有毒的物质或环境中的污染造成的，一种叫MPTP的化学物质与帕金森病的发病有很大的相关性，故推断帕金森病的发病与环境毒素有关。

(3)家族遗传性：临床研究表明少数帕金森病患者有家族聚集的倾向，在帕金森病患者家族中往往可以找到一个或一个以上的亲属也患有帕金森病，流行病学调查也支持上述发现。

(4)遗传易感性：目前研究表明一个人是否患帕金森病可能由两个主要因素决定:一是要接触到环境中神经毒素，二是个体对毒素的解毒功能差。而解毒功能是受遗传控制的。即帕金森病可能是遗传易感性与环境毒素共同作用的结果。

帕金森病的临床表现是什么?

早期帕金森病的表现并不是十分典型，但在出现以下症状后，临床上就基本可以诊断为帕金森病。

静止性震颤：往往是发病最早期的表现常于某侧上指远端开始，以拇指、食指及中指为主，表现为象挫药丸样动作，然后逐渐扩展到同侧及对侧肢体，晚期可波及头面部。症状仅于肢体静止时出现，变换位置或运动时震颤减轻或停止，所以称为静止性震颤，这是帕金森病震颤的最主要的特征。

肌肉僵直：患者的肢体和躯干失去柔软性，变得很僵硬，病变早期多从一侧肢体开始，初期感觉某肢运动不灵活，僵硬，后逐渐加重，出现运动迟缓。

运动迟缓：由于肢体肌肉强直，患者不能作精细的动作，如系鞋带、扣钮扣等动作。写 字也变得困难，而且越写越小，医学上称之为"小写症"。面部肌肉运动减少，表情呆板，形成面具脸。走路起步困难，身体重心前移，步伐小且越走越快，不能及时停止，呈"慌张步态"等症状。

特殊姿势：患者全身肌肉受累，肌张力增高可出现头前倾、躯干略屈、上臂内收，肘关节弯曲、掌指关节弯曲而指间关节伸直等特殊的姿势。

其他症状：可有植物神经功能紊乱现象，少数病人可合并痴呆或抑郁等精神症状。

帕金森病的饮食保健

老年人帕金森病吃哪些食物对身体好：

①食物多样、细软。

②多吃谷类和蔬菜瓜果。

③经常吃奶类和豆类。

④每天喝6～8杯水及饮品。

⑤注意进餐和服药间隔。

老年人帕金森病最好不要吃哪些食物：

肉类：一定要少吃，要限量。

肥肉、荤油和动物内脏：尽量不吃。

帕金森病的预防护理：

特发性帕金森病是中老年人常见的神经系统变性疾病，尚无有效预防办法。早期诊断治疗，加强对患者的护理，可有效提高患者生活质量。

帕金森病的预后：

PD是慢性进展性疾病，目前无根治方法，多数患者发病数年仍能继续工作，也可迅速发展致残。疾病晚期可因严重肌强直和全身僵硬，终至卧床不起。死因常为肺炎、骨折等并发症。

神经内科简介

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神经内科为周浦医院重点学科，浦东新区重点专科“脑血管病专科”。神经内科拥有常规脑电图、动态视频脑电图、经颅彩色多普勒等多台先进医疗设备。门诊位于医院门诊楼二楼，设有神经内科专科门诊、记忆门诊和专家门诊。对脑血管疾病、帕金森病、认知障碍、周围神经病、癫痫、多发性硬化、颅内感染、面瘫、周期性麻痹等疾病诊断和治疗均具有丰富的经验，尤其对急性脑梗死的静脉溶栓取得了较好的疗效。

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