正常心跳有一个起源点，这个起源点结构在心脏里面，叫做窦房结。窦房结就相当于军队系统里的司令部，...

刘继东│山东省耳鼻喉医院

2019/02/23播放(85520)

"异位心律指除窦性心律以外所有心律的总称，包括房性、交界性、室性，又分为早搏、心动过速或者逸搏心律等。不同的异位心律治疗方法不同，举例如下：1、早搏或者房速需要应用治疗快速心律失常的药物，比如β受体阻滞剂；2、如果是比较缓慢的逸搏，比如交界性逸搏或者室性逸搏心律，往往提示患者有严重的器质性心脏病，很可能出现了窦房结功能障碍，俗称病态窦房结综合征；严重者需要植入起搏器进行治疗。所以出现异位心律的患者一定要做动态心电图，明确何种异位心律再做进一步的治疗。"

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/09/02收听(23113)

"心脏的正常心跳起源点为窦房结，如果心律不是起源于窦房结，都称为异位心律，包括起源于心房的房性心动过速、心房颤动、心房扑动，起源于房室交界区的交界区心动过速，起源于心室的室性心动过速，都属于异位心律。由于折返而产生的阵发性室上性心动过速，也是异位心律的典型代表。异位心律的治疗，包括药物的治疗，以及射频消融手术治疗的方法。"

徐新娜│北京积水潭医院

2020/04/30收听(64332)

"正常的心律都是由窦房结细胞的激动引起的，而窦房结以外的细胞群引起的心脏激动，统称为异位心律，比如心房其他部位的心肌细胞，心室肌细胞或者房室结细胞等自行发放的电冲动引起的心跳，像房早、房速、房颤、房扑、室速、室早、室颤等，这些都是由不正常的起搏点发放的冲动引起的心跳，可通过心电图检查发现；亦可通过电生理检查明确，如有病理性的改变，积极寻找病因及时治疗，必要时需要抢救处理。"

邵元霞│济宁市第一人民医院

2018/11/12收听(43489)

"异位心律属于心律失常，可以考虑使用药物进行治疗，常用于治疗心律失常的药物，包括普罗帕酮、胺碘酮、美托洛尔、阿替洛尔等等。如果药物治疗效果不好，可以选择进行射频消融手术治疗。对于阵发性室上性心动过速的患者，射频消融手术的成功率比较高，复发率也比较低。此外，异位心律的患者可以考虑进行直流电复律治疗。一般进行射频消融术后或者电复律术后，还要再服用一段时间控制心律失常的药物，来帮助巩固疗效。"

聂志扬│北京医院

2021/05/26收听(79303)

异位心律通常有危险，对于一些起搏点较高的异位心律相对来说风险会略小，但是对于起搏点比较低的异位...

周恒│武汉大学人民医院

2023/05/05播放(56401)

心脏正常的冲动起源于窦房结，称为窦性心律，而在窦房结之外心脏任何部位发生的冲动，则称为异位心律...

邢华│首都医科大学宣武医院

2021/05/07播放(87724)

"异位心律心房颤动，主要由于心房出现了大面积的心肌纤维化，而导致心房颤动，当存在有高血压病、心肌病、心脏瓣膜病等原因时，会由于左心室压力增加，而导致患者出现左心房的负荷增加，导致左心房心肌纤维化。这种情况下，患者可以出现由于心肌纤维化而形成的多个微折返激动，每一个微折返激动都相当于一个异位起搏点。所以患者会出现由心房所发出的多个异位起搏，在心电图当中所出现的就是f波。这种情况下原则上每一个异位起搏点都可以激活患者的心室，所以心室会出现绝对跳动的不规则。一旦出现心房颤动，建议必须积极地进行转复治疗，可以通过药物治疗，比如胺碘酮或者电复律，比如同步直流电复律来将异位心律、心房颤动转复为正常的窦性心律，也可以应用射频消融的方式根治心房颤动。所以异位心律心房颤动，主要是由于心房出现了纤维化所导致。"

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2023/03/23收听(15419)

"出现异位心律、心房颤动，说明患者存在有严重的心律失常，异位的心律可能是由于房颤出现严重的长间歇导致的心室逸搏或者是交界性的逸搏。对于心房颤动，出现异位心律一定要注意行动态心电图检查明确房颤是不是有长间歇的出现。如果长间歇超过5秒，患者存在有严重的头晕、晕厥、黑朦等情况，说可以选择起搏器植入治疗。而房颤如果是快心室率，一般来说可以通过射频消融手术来根治，但是射频消融手术的成功率不是特别高，有复发的可能。在基本的药物治疗方面主要是应用抗凝的药物，将华法林、利伐沙班、达比加群酯等来预防血栓脱落导致脑梗塞或其他部位的血栓、栓塞，其次是控制心室率。"

杨文涛│东营市人民医院

2019/11/17收听(94662)

心房颤动的治疗主要是针对心房颤动的危害进行治疗。心房颤动的危害主要有三个方面：1、会...

汤益民│浙江医院

2019/12/10播放(73866)

"心房颤动如果持续发作超过了48小时以上会有一定危险，危险就是容易出现栓子，随时可能有脱落的风险，一旦脱落会引起脏器的栓塞，比方脑栓塞、肺栓塞，还有心血管栓塞会引起心肌梗死，再就是下肢动脉栓塞这些类似的严重危害。而且心房颤动持续时间长会引起左房增大，并且会加重原来有心脏病基础的患者病情，严重的会引起心力衰竭。房颤如果超过48小时应该抗凝药物治疗，必要时可以考虑射频消融术的治疗。"

李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院

2019/11/27收听(41474)

"撕脱性骨折和异位不是一个意思，撕脱性骨折是指遭受外力刺激之后，导致局部小的骨折片被撕脱下来而出现撕脱性骨折，有可能出现异位，也有可能没有异位。没有异位的情况就是骨裂，这种情况相对来说比较轻，进行石膏或者支具的外固定，固定四周左右的时间，看一看骨折断端愈合情况，然后拆除外固定进行锻炼。如果是有明显的异位说明力量比较大，脱离了原来的位置，这种情况要采取手法复位，石膏、支具外固定，或者手术切开复位内固定，才能够让骨折的断端对线、对位良好，才能够有助于生长。一般要4-6周左右的时间，也需要进行拍片复查，达到临床初步愈合之后就可以拆掉外固定或者直接进行功能锻炼，这样能够有助于缓解局部的肌肉萎缩，能够增加肌肉力量，预防粘连的出现，有助于恢复。"

刘继健│济南市中西医结合医院

2020/12/10收听(22464)

"肾异位若没有症状，而且各项化验检查均正常，这时对人没有问题。如果有症状或化验检查出现异常，这时就需要做进一步治疗。肾异位指的是肾脏位置没有在正常的位置，即腹膜后肾窝内，而处于异常的位置，可以见于在盆腔内、肾脏的对侧或胸腔内。它的发病原因是肾脏在胚胎时期，没有上升至正常的位置，而出现肾脏异位。这时如果肾异位的人没有任何症状或化验检查均正常，对人没有问题，如果肾异位造成输尿管开口异常，或出现尿路梗阻并发感染、结石、疼痛的症状，这时就应该做进一步治疗。"

邹方鹏│济南市中西医结合医院

2021/04/14收听(30316)

除了窦性心律，还有其他的异位心律，如房性心律、交界性心律、室性心律和折返性心率。窦性心律是指心...

周恒│武汉大学人民医院

2021/07/15播放(96267)

"异位性皮炎我们现在也叫做是特应性皮炎，特应性皮炎它的皮疹其实是跟湿疹是一样的，它跟湿疹又有不同之处，特异性皮炎跟湿疹有什么区别？首先特应性皮炎的患者他的皮肤都存在一个皮肤屏障功能的损害，这些患者的皮肤都有一些干燥，容易瘙痒，容易受到外界刺激，容易继发一些细菌感染等等。再次特应性皮炎的患者他除了有皮疹之外，他还伴有一些其他的过敏性疾病，比如有过敏性鼻炎、结膜炎、哮喘、荨麻疹等等。除此之外，这些患者有血缘关系的亲属也可能患有一些这样的过敏性疾病。最后如果我们做一下实验室检查，就会发现特应性皮炎的患者，他的外周血的嗜酸细胞和血清IGE是较正常人升高的。"

赵琰│北京大学人民医院

2017/12/28收听(95908)

"过去都称为异位性皮炎，现在统一都把它叫做特应性皮炎。一般是有家族遗传倾向，比如家族史中有患有一些过敏性的疾病，鼻炎哮喘等，孩子得这种皮炎的可能性就比较大。它的原因比较复杂，除了遗传之外，和环境因素也有关系。它一般分为三期，有婴儿期、儿童期，还有成人期。婴儿期的时候类似于婴儿的湿疹，主要是渗出为主。到了儿童期，它多发生在四肢伸侧或屈侧，可以是湿疹样形，也可以是痒疹样形。等到青年和成人期，它主要的表现就是类似神经性皮炎的表现，但是急性发作的时候也可以类似湿疹的表现。这种治疗首先可以检测一下过敏原，如果有某种食物过敏尽量就避免接触。如果伴有其他的消化系统的症状或者是便秘等，就需要对症处理。全身治疗和湿疹类似，也是可以口服抗组胺药物，外用药也是以止痒收敛消炎为主。"

王琳│黑龙江省康复医院

2018/03/23收听(52162)

"正常的子宫内膜应该长在子宫内膜的腔里面，如果这样的子宫内膜长在子宫以外的部位，就叫做内膜异位。临床上常见的是卵巢和宫底部的韧带，也就是盆腔底部。另外也可以侵犯到全身的任何的部位，比如膀胱、肾脏、输尿管，甚至肺和胸膜上面。有的人剖腹产以后，会长在剖腹产的切口上面，或者顺产的时候会长在顺产的切伤口上面。这个病的临床表现，是月经来的时候出现非常严重的痛经。这种痛经是由于异位在其他地方的子宫内膜，月经来的时候发生脱落，就会出现局部的疼痛，就叫子宫内膜异位。"

乐华│扬州市妇幼保健院

2019/05/20收听(82105)

"子宫内膜异位症是指子宫内膜组织及腺体出现了在子宫体以外的其他部位，就称之为子宫内膜异位症。内膜异位以卵巢和宫骶韧带最为常见，主要症状会表现为下腹疼痛以及痛经，甚至不孕和性交不适等表现。子宫内膜异位的病因其实没有完全明确，主要考虑是否是由经血逆流，导致了子宫内膜通过淋巴或者静脉等向远处播散，从而种植导致的子宫内膜异位。也有一类学说提示，子宫内膜异位可能会与遗传以及免疫、炎症因素有关，但是具体的病因没办法完全解确诊。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"

王一清│成都市第一人民医院

2018/05/17收听(86685)

在胚胎发育过程中，神经元迁移异常，不能迁移到大脑表面的正常部位，称为灰质异位。神经元应逐渐从脑...

林久銮│清华大学玉泉医院

2018/09/28播放(53348)

"通常除了窦性心律，还有以下几方面的心律：1、交界性心律：也叫做房室结心律，如果患者不是窦性心律，也就是不是由窦房结发出的心率，很可能是由房室结发出，叫做交界性心律。2、房性心律：有很多患者可能会出现房速，就是由于心房当中其他的起搏点所引起患者出现的心率过速。3、室性心律：比如人体心室当中的异位起搏点所引起的心律失常，这种情况下把它叫做室性心动过速，或者叫室性早搏。心律中除了窦性心律以外，其他的位置也都可以有正常的起搏功能，只不过人体窦房结的相对起搏功能比较强，所以其他的起搏点相对来说处在休眠状态，一旦窦房结的功能下降，其他的起搏点自然就会继续发挥作用。"

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2021/07/02收听(99601)