"患者如果出现频繁的后背疼痛，考虑是由于背部肌肉劳损所导致的，这种疼痛一般以酸痛为主并且面积比较大，在长时间伏案工作以及低头多或者受凉之后症状就会出现，平躺休息、局部热敷和按揉之后症状就会缓解，在临床上可以诊断为背部筋膜炎，根据疼痛部位的不同也可以诊断为菱形肌综合征。在临床上发作是比较频繁的，这类患者可以选择多做扩胸运动，避免长时间的伏案，可以选择到医院做物理治疗，比如针灸和推拿，能够取得良好的效果。老年患者如果出现频繁的背痛也不排除是由于心血管疾病所导致的，这种情况要特别谨慎，选择到医院做心电图进一步确诊。"

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2023/06/21收听(94080)

"后背疼痛的原因比较多，主要有以下几种：1、最常见的原因是长期坐立造成腰背肌肉劳损，长期单一运动导致后背某一部位损伤，也会产生疼痛。2、腰椎不稳定，如果患者的腰椎不是很健康，比如有腰椎间盘突出，也可能导致后背部疼痛，老年人比较多见。3、脊柱弯曲，中老年人群中许多患者的脊柱会变形，进一步发展导致后背疼痛。4、肿瘤或者背部外伤导致，脊柱的肿瘤会产生比较严重的疼痛。"

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2023/11/12收听(76154)

"导致后背部疼痛的原因有很多种，常见的原因包括以下几种：1、慢性劳损导致的腰背部筋膜炎，局部产生无菌性炎症，就会出现背部疼痛症状。2、胸腰椎的退行病变、骨质疏松症、畸形性骨炎等疾病。3、风湿免疫系统疾病，例如强直性脊柱炎等。4、胸腰椎肿瘤、胸腰椎结核、颈椎病、胸腰椎骨折等疾病。同时，内科疾病也会出现背部疼痛症状，例如心肌缺血也可以引起反射性后背部疼痛。如果经常出现后背部疼痛的症状，需要及时到医院就诊，完善相关检查，明确病因，对症治疗。"

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2023/09/02收听(34290)

"出现后背部里面疼痛的症状，最有可能的原因就是肋骨骨折。肋骨骨折可以出现在任何年龄段，不管是男性或者女性，背部受到过量的外伤，一般都有可能引发肋骨骨折，明确的外伤比较好判断，但是有一些不明确的外伤原因也会导致肋骨发生骨折的情况。首先最容易发生肋骨骨折的年龄段是50岁以上的中老年人，很多中老年人的肋软骨出现钙化，胸廓弹性降低，再加上有可能患有骨质疏松症，在胸部小范围活动，或者轻微的碰撞，又或者是打喷嚏、咳嗽等正常的生理反应之后，都有可能发生肋骨骨折。轻微的肋骨骨折有可能在受伤之后不马上表现出来，经过几天甚至十几天之后，突然活动背部，使骨折发生错位，就会导致背部出现明显的疼痛症状。"

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2023/03/08收听(73744)

"突发性的后背部疼痛，从外科学的角度讲有可能是消化道疾病，比如急性胰腺炎，急性的胆囊炎、胆结石穿孔，还有可能是胃或者十二指肠穿孔所引起的。患者出现以上消化道疾病时疼痛非常剧烈，而且还会伴有发热、寒战等感染的症状，而且还会有全腹部疼痛，患者有相关的消化道病史时更应该值得注意。另外，有可能是心梗造成心肌缺血而导致远端牵扯痛，疼痛有可能在前胸，也有可能在后背，而且疼痛也十分剧烈。如果排除以上疾病，最可能的是后背本身的疾病，比如强直或者后背部肌肉拉伤，后背部关节或者骨的错位、骨折，需要看患者近期有无受到背部创伤。如果有，可能在刚受到创伤时只有骨的裂纹存在，并不是很严重。但经过一段时间的活动后骨折加重，然后出现剧烈疼痛，建议及时到医院进行检查。"

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2023/06/02收听(55636)

"后背经常疼可以有以下几种原因：第一、胆囊的疾病，当有胆囊炎或胆囊结石时，可以导致经常性的右侧后背部肩胛骨处的疼痛，也可以有后背部下方的放射性的疼痛，这时要检查胆囊的彩超、CT来诊断和早期治疗。第二、心脏的疾病，当心脏有心梗或心绞痛时，可以有左侧肩背部的放射性疼痛，可以伴有心前区的胸闷不适，这时要检查心脏彩超、肌电图、造影来诊断。第三、肋间神经痛，当肋间神经痛时也可以有一侧背部的肋间神经经常性的疼痛，这时要早期查体、早期诊断，早期进行营养神经以及封闭治疗。第四、肺部的肿瘤，当肺部有肿瘤时，也可以有后背部经常的疼痛，这时要检查肺的CT来诊断。"

常克武│七台河市人民医院

2023/03/18收听(55034)

"整个后背出现疼痛，通常是由于背部筋膜炎、肌肉以及周围软组织形成无菌性炎症病灶，对周围末梢神经产生刺激而出现整个后背部位疼痛感。形成的原因主要是以下几个方面：1、一旦受凉之后会导致局部软组织处于紧张状态，时间久会导致过度疲劳，并且会导致血液循环下降，所产生的乳酸等代谢产物也会越积越多，就会导致筋膜炎或者其它无菌性炎症，就会有明显的疼痛感。2、由于背部肌肉以及周围软组织经常处于疲劳状态，比如在坐位时由于低头时间过久，双侧肘关节缺乏支撑，就会导致背部肌肉持续处于紧张状态，时间长久出现劳损就会对周围末梢神经有刺激而出现疼痛。3、在夜间睡眠时枕头过高或者床铺不合适导致背部肌肉持续疲劳，也容易出现类似的状况。出现这种情况之后一定要注意保暖，不能受凉。并且可以去医院的针灸推拿理疗科，进行针灸、推拿以及红外线等相关治疗，能够有效促进炎症代谢，放松肌肉，松解其中的粘连，有助于病情恢复。"

刘继健│济南市中西医结合医院

2023/03/17收听(73410)

整个后背疼常见以下原因：

1、首先排除内脏疾病，胃疼、心脏疼、肠炎都可以引起后背疼...

何良志│中国中医科学院西苑医院

2023/06/18播放(67708)

"后背疼痛的原因是较多的，大多数情况和骨骼、肌肉、肌腱损伤有关，当用力不大或者过度的劳损时，均可以导致背部的肌肉损伤。疼痛常常在运动时加重，平卧休息的时候疼痛消失或者明显减轻。对于这类疼痛，大多通过理疗、按摩、热敷，并加用活血、止痛的药膏、擦剂等，均可以起到很好的缓解作用。当然背部疼痛，有时也要考虑是否内脏出现一些问题，比如冠心病，可以导致左侧肩背部的疼痛。而胆囊炎、胆石症等患者，可以导致右侧的肩背部疼痛。一些胰腺疾病，比如重症胰腺炎或者胰腺肿瘤等，如果侵犯了后背部的神经，也可以导致背部的疼痛感。因此，出现疼痛，如持续存在，不能消失，还是建议及时到医院就诊。"

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/11/26收听(53684)

"后背疼痛在临床中可以见于多种疾病，包括脊柱相关疾患、软组织损伤以及心肺系统疾病等。首先如脊柱畸形、背肌筋膜炎、骨质疏松症、胸腰椎的压缩骨折甚至椎体的肿瘤等均可引起。通常脊柱椎体的病变会刺激周围的神经肌肉产生疼痛，并且这些疼痛可以因劳累或是受风着凉后加重。另外，脊柱周围肌肉的劳损、痉挛也会引起背部中间的疼痛症状，这类疼痛多以酸痛、隐痛为主，休息后可以缓解，主要与平时劳动或姿势有关。最后还要注意一些内科疾病如心血管疾病、肺部疾病等，有时也会出现背部的放射性疼痛，也要引起重视。"

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2023/02/06收听(10702)

"临床上能够引起后背疼痛的原因有很多，大部分患者是低头过多以及长时间伏案的学生和白领人群，这类人群因为上述诱因就可以导致后背的疼痛，可以诊断为背部筋膜炎。建议这类患者通过多做扩胸运动以及背部的拉伸运动症状就可以缓解，平时避免长时间伏案，也可以选择口服活血化瘀的药物和贴膏药来治疗。患者背部疼痛位置的不同诊断也不同，如果是肩胛骨内侧疼痛也可以诊断为菱形肌综合征，症状加重时会导致背部疼痛以及心慌、胸闷等疾病，需要与呼吸系统疾病相鉴别。"

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2023/04/08收听(93842)

"后背整个疼痛可以引起的原因比较多，首先，可能是由于背部肌群的痉挛劳损造成，与平时久坐、频繁的弯腰劳动、久站、久行、剧烈运动，以及受风、着凉等有关，除后背疼痛外，可以伴有脊柱活动轻度的活动受限等情况。其次，后背疼痛可能是由于强直性脊柱炎引起，该病患者除后背疼痛外，可以有驼背畸形且活动明显受限表现。最后，一些内科疾病，如心肺疾病、肝肾疾病等，也可以出现向背部的放射性疼痛。可以通过检查胸腰椎的X线，明确是否存在脊柱退变或炎症辅助诊断，单纯肌肉劳损或椎体退变引起的背痛，可以通过按摩、理疗等方法缓解，比较常见，容易治疗。"

金荣杰│沈阳市中西医结合医院

2023/12/17收听(54824)

"后背中间疼可能有以下几种原因：第一、棘上韧带炎或棘间韧带炎，棘上韧带炎和棘间韧带炎的患者可以出现后背中间棘突处的疼痛，可以有固定的压痛点，也可以为一个距离的疼痛，这时要进行相关脊柱的X线片以及CT的检查，来进行早期的诊断和治疗；第二、脊柱的肿瘤或结核，当脊柱有肿瘤或结核时也可以出现后背中间脊椎的疼痛，可以伴有全身的症状，比如低热或者是消瘦，这时要进行脊柱的CT、核磁的检查来进行早期的诊断和治疗；第三、骨质疏松，骨质疏松的患者可以出现骨质疏松性的脊柱的疼痛，这时要进行相关的脊柱的CT、X线片、核磁的检查以及血的化验，来进行诊断和治疗。"

常克武│七台河市人民医院

2023/10/09收听(43890)

"后背中间疼痛，常见的原因有脊柱压缩性骨折、后背肌肉劳损、韧带炎症，具体如下：1、脊柱压缩性骨折：病人会有严重的后背中间疼痛症状，同时会伴有脊柱活动受限，拍摄X光片、核磁共振可以确认骨折的程度，以及神经是否受到压迫。根据不同程度，来选择卧床休息治疗或者手术治疗，这样能够恢复脊柱的稳定性，减轻后背中间疼痛症状。2、后背肌肉劳损、韧带炎症：后背肌肉劳损、韧带炎症均可以导致后背中间疼痛，同时会伴有局部的压痛症状，肌肉、韧带明显紧张，脊柱活动也会受到一定程度的影响，但是病人仍然可以正常负重活动。病人出现后背中间疼痛后，应及时诊断、及时治疗，并采取相应的治疗方法，能够使病人的临床症状得到缓解。平时生活中也要保护脊柱、韧带、肌肉等，避免发生劳损和损伤。"

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/11/23收听(60706)

"患者整个后背均出现疼痛，常见以下几种原因：第一、床垫问题：在睡眠的过程中，如果床垫过硬或过软，都会导致后背出现疼痛症状，主要是由于背部肌肉未得到充分休息，肌肉内的血液循环未得到明显的改善，甚至出现血管压迫的现象，因此会出现后背代谢功能障碍，病人会有明显的后背疼痛症状。第二、肌肉劳损：白天长时间的重体力劳动或者运动过度，均可以导致后背肌肉出现明显的劳损。肌肉内乳酸等酸性代谢产物明显增加，引起背部酸痛、胀痛等临床症状，甚至会伴有背部肌肉无力表现。因此，整个背部出现疼痛常见以上几种原因，经过早期处理，能够使临床症状得到快速的缓解。"

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/03/20收听(26070)

后背疼痛的原因主要如下：

1、外伤：主要由于外力作用导致骨或软组织损伤所致，一般存...

吴涛│河北医科大学第三医院

2023/05/03播放(95422)

"后背疼痛是常见的疼痛症状，疼痛的部位常见于肩胛骨上方、肩胛骨区，或者肩胛骨内侧区，最常见的原因是颈椎病。颈椎病因病变节段不同，累及的部位也有所不同，如颈4-5椎间盘突出，常压迫神经根，导致肩胛骨上方的疼痛。而颈6-7病变，常导致肩胛骨内侧区的疼痛，多数患者颈部后仰常可导致疼痛症状加重，而低头时疼痛症状减轻。颈椎病导致的后背疼痛，常伴有颈部及上肢的疼痛症状，但也有患者以单纯的后背疼痛症状为主。进行颈椎牵引，口服治疗颈椎病的中成药，或非甾体抗炎药等，常可缓解疼痛症状。除颈椎病导致的后背疼痛外，胸椎骨折、胸椎肿瘤等，也可导致后背疼痛，做胸椎核磁共振检查，可以进行鉴别。"

金荣杰│沈阳市中西医结合医院

2023/05/02收听(88688)

"临床引起后背疼痛的原因很多，如果病人表现为整个后背疼，多为局部肌肉劳损或者颈椎病，以及局部的肌筋膜炎、肌肉的扭伤、韧带的炎症、椎间盘的突出等问题；病人需要减少运动量，局部进行热敷或者按摩，外用活血化瘀，消肿止痛的膏药，比如云南白药膏、伤痛舒，口服非甾体类消炎、镇痛药物，比如布洛芬缓释胶囊，症状就会缓解。如果病人右侧背部出现疼痛，多是肝胆的问题，比如存在有胆总管结石、肝癌，可以牵涉性引起后背出现疼痛症状。如果病人左侧后背出现疼痛，多为心脏的问题，比如心绞痛、心肌梗死会牵涉性引起左侧后背出现疼痛症状。"

程斌│济南市中西医结合医院

2023/01/25收听(94980)

"后背的中间疼包括的范围是胸椎的棘突，是在后背的正中间，局部会有压痛点。有时在棘突之间，有时在棘突的尖部有压痛，经常是好几个棘突都会有压痛，称为棘上韧带炎或者是棘间韧带炎，属于无菌性炎症反应，跟长时间坐着、脊柱活动量少有一定关系。可以在局部贴抗炎镇痛软膏或者消肿痛的膏药，疼痛严重的可以口服抗炎止痛药物控制疼痛，基本会逐渐缓解的。缓解之后要多注意进行躯干肌肉的主动锻炼，比如游泳、跑步等缓解肌肉的疲劳。棘突两旁的肌肉、椎旁肌肉常见的疼痛原因来自肩胛骨内侧和棘突之间的大小菱形肌，肩胛提肌的肌肉筋膜炎，表现为肩胛骨内侧缘的疼痛、肌肉紧张、压痛，肩胛活动也有一定的影响。可以戴局部贴、抗炎镇痛软膏，口服抗炎对症药物治疗。老年人有可能是由于严重骨质疏松，在轻微外伤之下出现椎体的压缩性骨折，这种骨折引起的疼痛是比较严重的，而且在局部有明显的叩击性疼痛，疼痛范围比较局限，应该拍摄X线片和核磁共振检查进行确诊。如果是明显的压缩性骨折，应该进行局麻下的椎体成形手术，手术后疼痛可以很快缓解，可以早期下地活动。当然也不能排除老年人由于恶性肿瘤转移到脊柱引起的疼痛，拍摄X片和核磁共振也可以确诊。"

陈建海│北京大学人民医院

2023/11/05收听(89414)

后背的疼痛有以下几点原因：1、最主要的原因，有可能是非特异性的心梗，会导致出现后背部压榨性的疼痛。如果出现上述的疼痛，应立即到医院去就诊，因为急性心肌梗死有可能会导致人生命的终结；2、后背部的疼痛有可能是因为胆囊炎、胰腺炎等放射到背部而导致后背部的牵涉痛；3、如果排除了胆囊炎、胰腺炎、心肌梗死等内脏性的疼痛的原因之后，有可能是因为肩背部的肌筋膜炎引起。肩背部肌筋膜炎跟着凉受伤以及慢性的劳损等有关系，可以采取针灸、理疗、热敷、按摩等方式来缓解疼痛。后背部的疼痛一定要排除心梗、胆囊炎、胰腺炎等疾病的存在的情况下，才可以进一步治疗。

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2023/08/18收听(41366)