新生儿头颅血肿症状

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新生儿头颅血肿症状

2024-07-10 00:27| 来源: 网络整理| 查看: 265

什么是头颅血肿?

头颅血肿是指婴儿头皮和颅骨之间的血液集合,一般表现为宝宝出生后头部凸出的肿胀包块,主要由于阴道分娩过程中胎儿头部的外力过大引起。在所有分娩的婴儿中,有 1~2% 出现头颅血肿,因此这种情况并非罕见。

因为血肿发生在头骨和皮肤之间,而不是在大脑内部,因此不会对婴儿的脑细胞和神经发育造成任何风险,因此绝大部分的头颅血肿都不需要特殊治疗措施,之后会自行吸收消失。

宝宝为什么会出现头颅血肿?

头颅血肿是因为阴道分娩过程中,胎儿头部的外力过大引起的。

母亲的骨盆或分娩工具对胎儿头部的外部压力,会损伤骨膜(骨膜是覆盖所有骨骼外表面的膜)中的脆弱血管,在头骨和骨膜之间积聚血性液体。当血池膨胀时,它会将骨膜推离头骨,在婴儿的头部形成明显的肿块。

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发生头颅血肿的危险因素如下

如果发生难产,分娩婴儿所需的时间越长,婴儿的头部被产道压迫的时间就越长。 胎儿较大时,头颅血肿更可能发生。 如果母亲的骨盆小,胎儿也会承受更大的压力。 使用产科设备,如胎吸等器械来辅助分娩时,这些工具可能会对婴儿的头部施加更大的压力。 宝宝出生时头上有鼓包,怎么判断是不是头颅血肿?

新生儿头上有鼓包,常见的除了头颅血肿,还可能是头皮水肿。因此建议出现肿包,就带宝宝就诊咨询,由儿科医生来进行专业的判断(为排除颅内出血的可能,医生也许会建议做头颅 B 超、核磁共振、CT 等影像学检查)。

头皮水肿,也叫「产瘤」「先锋头」,主要是由于经产道分娩时新生儿头皮循环受压,血管通透性改变及淋巴回流受阻引起。

单从外观上来,两者都表现为宝宝头部鼓包,且凸起的皮肤表面没有割伤或瘀伤。

如何区分头颅血肿和头皮水肿?

二者的主要区别见下表:

宝宝出现头颅血肿怎么办?

一般不需要特殊治疗,可以自愈

因为血肿发生在头骨和皮肤之间,而不是在大脑内部,对宝宝的大脑没有压力,因此也不会影响宝宝的脑组织与大脑发育,一般没有什么危险,家长不需过度担心。

头颅的血肿会在接下来的几周到几个月内自行吸收消失,一般最晚在三个月就能完全吸收,因此不需要进行特殊治疗。

需要注意的是,通常不建议试图抽吸或引流头颅血肿,因为血液已经凝结。用针头进入头颅血肿也会增加宝宝感染和脓肿形成的风险。

护理时动作轻柔,避免持续压迫

尽管宝宝头部的肿块像是一个柔软且充满水的气球,家长也不必特别害怕触碰它,更不需要过度的紧张和担心。因为血肿是积聚在宝宝的头皮与颅骨之间,所以正常护理并不会损伤到肿块处,更不会对孩子的神经系统造成影响。

日常在给宝宝洗澡洗头时,如果触碰到头部的凸起,可以动作轻柔一些。为了避免对肿块造成持续性的压迫,家长也可以在宝宝睡觉时帮助他们更换头部的朝向。

如果出现了严重不适,需尽快就医

单纯的头颅血肿虽然不是什么大问题,但如果症状持续不好转,那么可能会导致其他并发症的出现,比如失血性贫血、黄疸、感染、头颅血肿钙化(骨沉积物开始在血肿周围形成并变硬)等。

因此,当宝宝出现下列情况时,建议家长尽快带宝宝就诊:

头部的隆起明显增大或有压痛;

宝宝出现发热(腋温超过 37.2℃ );

宝宝行为发生明显变化,例如嗜睡、哭闹不止、易激惹(极易生气、激动、愤怒等),突然变得不爱吃奶等;

全身皮肤颜色明显发黄(新生儿黄疸)或眼白也看起来发黄等。

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