工程进度款支付申请表

(

施工班组填写）

工程进度款支付申请表

(2014

年

 6 

月份）

项目名称

施工部位

 15#

楼外架

西部服饰科技创意产业园一期

A

组团二标段

外架班组

发包单位

重庆市合川区万通建设集团有限公司

施工班组

本期完成工作量

本期应付工程款

 21840 

自开工累计完成工作量

自开工累计

已付工程款

合同支付进度付款条件理由

:  

我班组负责承建的

 15#

楼外架

工程，本月已完成本工程

(

形象进度

): 26

至

28

层外架搭设及安全防护的搭设

等工程内容，现本月完成产值约为

 31200 

万元。

根据双方签订的合同付款规定，并结合施工现场的形象进度

,

至本期发包单位

应按照完成的产值金额的

 70 %

支付费用即

产值金额×付款比例

= 21840 

万元；原

发包单位已支付

万元，故本次申请支付工程款

 21840 

万元。

施工班组

(

负责人

): 

日期：

年

月

日

工程部审核意见

:

每层按

800

平米计

算，

800*3

＊

13*0

。

7=21840  

施工员

(

签字）

:  

日期：

年

月

日

审核内容

:  

1.

已完分部分项工程是否符合设计与规范要求；

2.

审核实际形象进度完成情

况；

3.

违反合同规定本期应扣罚款

元；

4.

其它。

质安部审批意见

: 

预算部审批意见

:  

质量员（安全员

)

（签字

)

：

预算员（签字）

:  

日期：

年

月

日

日期：

年

月

日

审批内容：

审批内容

: 1

。违反合同及质

量、安全生产规定本期应扣罚款

元；

2

。其它

. 1.

复核实际形象进度完成情况及已

拨付工程款

;3

。其它。

审核意见

: 

审核意见：

审核意见

: