【科普】崴脚了到底该怎么办?48小时内,尽快用“PRICE”五步法!(内含线上义诊信息) |
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近日 广州进入“龙舟水”天气 暴雨频频,路面湿滑 门诊来了很多踝关节扭伤患者 很多人都经历过崴脚 那么,崴脚了到底应该怎么办? 南方医院创伤骨科主治医师 蒋桂勇 为您解答 (文末含有线上义诊信息) ![]() 一旦崴脚,有人选择擦红花油、活络油,同时还有热敷、各种外用药和按摩等方法,想要活血化瘀,结果发现自己的脚肿的越来越厉害。 我们要知道踝关节扭伤后早期往往伴随有周边软组织血管的损伤,如果您采用了活血化瘀的方法,那只会促进组织继续出血,加重肿胀情况。 同样,搓揉和转动损伤的踝关节,比如说按摩,也只会促使损伤的血管继续出血,局部肿胀加剧。 踝关节扭伤后,如何正确处理呢? 紧急处理目标是尽可能地控制疼痛和肿胀。可参照急性运动损伤的PRICE处理原则进行。损伤后48小时内尽早实施以下五步措施: 第一是Protection:保护。可以使用石膏或者支具保护,使踝关节不受进一步伤害。 ![]() ![]() 建议伤后立即进行冰敷,一次20分钟左右,前24小时每小时冰敷一次,伤后24-48小时,一天冰敷3-4次即可。 ![]() 这里提醒大家绑的松紧度要合适,千万不能绑的太紧,太紧了会阻止血液流通,严重会引起坏死。 ![]() ![]() 许多人对踝关节损伤错误的认为,没有骨折“休息几天就好了”。其实不然,研究发现,未经过正规治疗的患者,其踝关节再次损伤的可能性是经正规治疗患者的3—4倍。 扭伤一个月了,为什么还肿痛? 损伤程度,依据受伤的程度,损伤恢复的时间有所差别; 最多见的是伤后处理不恰当,不予重视,没有适当的休息与制动,照常下地负重行走,产生继发的损伤,或者受伤的韧带保护不够,新生组织刚愈合连接又被活动拉扯开,导致经久不愈合,造成踝关节慢性不稳定,容易反复崴脚; 如果长期肿痛,需要行磁共振检查,进一步了解损伤情况;动态判断踝关节恢复情况,必要时手术治疗。 手术治疗过程是怎样的? MRI或者B超提示韧带有III度以上损伤的患者,需要预防慢性踝关节不稳。通常建议在积极康复训练和保守治疗的基础下随访3个月,再检查韧带的稳定性和关节松弛度。 如果恢复不明显,且影响正常活动,或者反复发作的慢性不稳患者,可考虑接受手术治疗。通常手术可采用关节镜微创+小切口修补/重建相结合的方法。 手术后根据术中韧带损伤情况及相应手术方式,石膏或支具固定不同时间,配合积极康复锻炼,术后2周即可下地活动,6-12月可恢复至术前运动水平。 ![]() 希望各位读者记住崴脚后一定要记住PRICE原则,尤其注意不要忍痛下地行走,必要时请到南方医院创伤骨科门诊就诊。 5月29日上午 南方医院创伤骨科 将举行“全国爱足日”线上义诊活动 足踝疾病 线上免费问专家 ![]() 线上义诊 ◆◆ 【义诊时间】 5月29日上午9:00-11:30 【出诊专家】 足踝部感染及糖尿病足: 余斌、胡岩君、林庆荣、崔壮 足踝部创伤及足病: 相大勇、蒋桂勇、王博炜、王磊 【参与方式】 扫描下方二维码进入南方医院互联网医院平台,将病历,影像资料(X光片、CT、MRI)上传至平台,出诊医生将为其提供免费咨询。 ![]() ![]() (南方医院创伤骨科主治医师,医学博士) ![]() 【学术任职】广东省医学会创伤学分会运动损伤学组委员,广东省医学会运动医学分会基础学组委员,中华医学会医工程学分会数字骨科学组工作委员会委员。 【出诊时间】周三下午。 ![]() ![]() 原标题:《【科普】崴脚了到底该怎么办?48小时内,尽快用“PRICE”五步法!(内含线上义诊信息)》 阅读原文 |
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