高宛生│郑州大学第一附属医院

2023/05/04播放(55206)

"人体有肾结石出现尿血的问题，如果是由于继发尿路感染引起的血尿，通过及时有效的抗炎对症治疗，通常5-7天左右血尿就会完全消除。如果效果比较好，通常3天左右就会消失。如果是由于结石在输尿管内向下排出的过程，损伤到输尿管黏膜，只要结石排出以后，血尿也会消失。但是结石本身排出的时间，没有一定的确定性，对于输尿管内的结石，可以原位观察2周。而＞2周以上引起了肾积水，结石仍旧没有排出，包括血尿、泌尿系感染的情况，都应该进行积极的碎石手术，才能够将血尿以及其他方面的并发症一同彻底治愈。因此对于结石引起血尿的情况，患者需要明确引起的具体病因，及时有效的对症治疗，血尿都可以彻底治愈。"

金勐│河南中医药大学第一附属医院

2023/05/10收听(29536)

"肾结石是尿路结石中比较常见的一种。肾结石常见的临床症状是腰痛和血尿。肾结石造成血尿，主要是由于结石对于尿路黏膜，也就是对于肾盂黏膜，长时间刺激造成。刺激肾盂黏膜造成毛细血管破裂，从而引起出血，造成尿液中出现红细胞异常增多。另外，由于结石存在，还容易诱发尿路感染，造成肾盂肾炎患者还会出现寒战、高热、恶心、呕吐，并且可能会使血尿的症状进一步的加重。对于肾结石，可以采用体外冲击波碎石，或者是经皮肾镜手术碎石、取石治疗，及时的将结石取出，才能够缓解结石引起的一系列临床症状。"

郝晓伟│邯郸市中心医院

2023/03/23收听(75026)

肾脏结石可以导致尿血，往往由于结石造成局部黏膜损伤或者局部感染，这时可以造成黏膜破溃出血出现肉眼血尿的症状。同时可伴有结石所在部位的疼痛感，往往会出现腰痛或者腰痛向腹部放射的特点，部分患者还可以出现恶心、呕吐症状。此时需要到医院进行泌尿系统B超及其尿常规、尿培养等检查进一步明确。如果尿培养和尿常规检查无菌生长，则可能结石在体内过多的活动，比如患者过度运动或者体力劳动以后造成结石与黏膜过度摩擦，而产生出血情况，这时可伴有活动后的血尿出现。如果尿常规示尿培养发现存在感染，则是结石合并的感染造成泌尿道黏膜充血、水肿、糜烂等改变，可以造成黏膜渗血故而表现为肉眼血尿的情况。治疗需要根据具体的病因的治疗，比如合并感染者先给予抗感染治疗，则出血可以逐渐停止，感染控制以后再碎石治疗。

王海龙│宝鸡市中医院

2023/08/28收听(59106)

肾结石术后尿血一般要持续1个月左右。肾结石的手术目前常做的是输尿管镜进行肾盂内碎石，或者做经皮...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/05/16播放(30965)

"肾结石是在查体时发现，绝大多数人没有任何症状。如果肾结石患者出现并发症，即出血、感染或者疼痛，一般不会死人。造成肾结石出血的原因有可能是存在炎症或者肾结石活动，或者肾结石造成一定的其他损害。肾结石表面凹凸不平，很容易储存细菌，细菌在人身体抵抗力下降或者尿液形成过少的时候容易繁殖，造成泌尿系统感染的发生，患者容易出现尿频、尿急、尿痛、尿血或者体温升高的情况，这时候应用抗病原微生物的药物可以解决这个问题。如果肾结石变成活动性结石，造成肾盂黏膜的损害，可以出现尿血，当解决了这个问题以后尿血就可以停止。同时肾结石如果长期存在，对肾脏黏膜是一种损害，使肾脏黏膜在很小一部分人身上出现恶性病变，尿中可以出现无痛性血尿，需要进行一系列详细的检查，来确诊是否存在恶性病变的可能。如果存在恶性病变，就要积极地寻找外科处理。对于肾结石，可以采用体外冲击波碎石。或者是经皮肾镜手术碎石、取石治疗，及时将结石取出，才能够缓解结石引起的一系列临床症状，缓解不适。"

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/09/04收听(67900)

肾结石为何会尿血分为以下几种情况：一、肾结石在肾盂里面运动，由于结石表面凹凸不平甚至呈毛刺状，所以结石在肾盂内移动的时候会摩擦肾盂黏膜，导致黏膜的破损、出血而引起血尿。二、肾结石掉落到输尿管中形成输尿管结石，结石在输尿管中会从上到下慢慢移动，移动的过程中结石会擦破输尿管的黏膜而引起输尿管出血，从而导致肉眼血尿，输尿管结石引起的出血都会伴有肾绞痛的症状。

王于勇│杭州市第一人民医院

2023/03/11收听(49780)

"肾结石引起尿血通常不能自愈，需要进行针对性的治疗，症状方可改善或消失。若是非常明确的结石所引起的血尿症状，只要结石存在，血尿就会长期反复出现。如果经过合理积极的外科治疗，结石能够排出体外或通过外科治疗手段有效碎石，则血尿问题就能迎刃而解。如果结石能得到有效治疗和处理，血尿则可治愈。此外，部分特殊患者结石处理后仍反复尿血，应重点排查是否存在前列腺疾病或泌尿系统恶性肿瘤。建议患者到正规医院的泌尿科就诊，在医生指导下服用相应的止血药物，将血尿症状控制。当患者出现这种情况时，生活中注意卧床休息，尽量减少运动量，避免进一步加重出血。多饮水，可以稀释尿中的血液，促进结石的排出。"

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/11/12收听(86684)

临床上经常会遇到结石的患者尿血非常慌张，实际上尿中有一点血，尿液就呈血洗肉水样改变，量非常小，...

孔朝辉│河南省人民医院

2023/11/20播放(33602)

"肾结石导致的肾绞痛，持续的时间大约在8-12小时，个别会在4-6小时。通常情况下，如果肾绞痛持续不缓解，可能合并了尿路梗阻或者泌尿系感染等等。对于肾结石引起的肾绞痛，主要的治疗方法是进行解痉止痛，缓解结石对肾黏膜的刺激、损伤。采用的药物，首先是非甾类类解热镇痛药，能够减轻输尿管的水肿和肾脏的压力，达到松弛输尿管的收缩而发挥作用。当效果不明显时，可以使用阿托品或者654-2制剂，更强的是使用强痛定、杜冷丁制剂，尽快使疼痛缓解。"

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2023/06/08收听(32756)

"肾结石血尿可以持续几小时，也可以持续几天。肾结石血尿的形成，主要是结石在输尿管和肾脏活动的过程中，把肾和输尿管上皮细胞划破引起的。如果划的伤口比较小，而且结石已经离开伤口，血尿持续时间可能比较短，有可能就是几小时。如果结石卡在输尿管上，而且在卡住的部位划破输尿管，结石一时半会儿不会下移，就会形成持续性血尿，血尿的持续时间相对就比较长，有可能是几天。但是在多数情况下，肾结石引起的血尿都是比较轻微的，多数都是镜下血尿，肉眼血尿只是少数。如果有了肉眼血尿，建议一定要注意多喝水，这样有利于冲刷尿道，防止血块堵塞输尿管，还可以促进结石的下移，对于肉眼血尿的缓解是非常有好处的。"

施永仿│枣庄矿业集团中心医院

2023/09/06收听(83388)

肾结石诱发的血尿大部分持续的时间比较短，也有时会持续几个小时或者会持续几天，这是以肾结石的大小与个人体质相关联。肾结石引发血尿主要是因为结石在肾单位和输尿管内的活动，划破皮肤导致小便时有疼痛感，并且有肉眼可见的血尿。血尿的时间有时会持续几个小时，因为结石大卡在输尿管内一时间不会移动，同时划破输尿管皮肤导致血尿持续的时间变长。如果病人患有其他疾病诱发肾结石的发生，比如高血压、糖尿病，肾结石血尿可能会持续几天，因为自身疾病导致凝血因子和血小板减少，导致伤口不会马上愈合而持续性血尿。

马恩光│哈尔滨市第一医院

2023/09/22收听(18290)

肾结石会引起一系列症状，包括腰痛、腹痛、血尿等。血尿可以是镜下血尿，即尿液肉眼看上去颜色不红，...

何峰│北京积水潭医院

2023/08/01播放(55064)

肾结石的疼痛，通常因为肾中的结石往下排，掉到输尿管中，造成梗阻、肾积水而引起。肾结石的疼痛时间...

蔡林│北京大学第一医院

2023/05/28播放(28829)

"对于肾结石绞痛的持续时间，目前并没有有效的结论，如果没有得到有效的治疗，病人肾绞痛可能会持续很长的时间，甚至有的人会反复发作，可能会导致局部的损伤，甚至会发生肾功能不全等。肾绞痛通常指的是结石到了输尿管以后，对输尿管产生刺激，引起输尿管痉挛，而导致病人出现肾绞痛，在肾绞痛的过程中，也会引起输尿管的水肿等，而加重绞痛性质。所以一般会及时进行止痛治疗，可以给予一些强力的止痛药，像吗啡等或者解痉的药物等，这些可以迅速解除疼痛。如果没有进行有效的治疗，疼痛可能会一直持续下去，持续1-2天都有可能，甚至还会出现疼痛的反复发作，影响到肾功能等。"

马强│中国人民解放军总医院

2023/10/18收听(22650)

肾结石患者血尿会持续多长时间，要看结石是否治疗或结石大小、活动度而定。如果结石较大、固定不动，...

高宛生│郑州大学第一附属医院

2023/09/07播放(67938)

肾结石造成肾绞痛持续的时间，每个人都不一样，根据结石直径的大小造成的影响也不同，具体如下：

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/05/25播放(43575)

对于持续性血尿只有鉴别原因，才能判断是否严重。持续性血尿可以由感染性因素、结石性因素、肿瘤性因...

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/06/02播放(94462)

"持续尿血是比较严重的。持续尿血不仅可以引起贫血，它所涉及到的基础疾病也会对身体有各个方面的影响。如果是lgA肾病所导致的持续尿血，这种情况提示肾脏内的炎症处于急性期，一直对肾脏造成破坏，需要及时的治疗。如果是肾结石引起的尿血，患者会有持续性的腰痛症状，而且这种结石会在肾盂内活动，对肾盂造成损伤。如果是泌尿系肿瘤引起的尿血，肿瘤治疗不及时，可能会引起转移。肿瘤一旦出现转移，就错过了最佳的治疗时间，患者就会死亡。持续性的血尿所涉及到的病因是非常多的，每一种病因对身体的影响都是不一样的，需要逐一的进行鉴别，从病因上进行处理。它们共有的影响就是会引起患者贫血，如果失血比较多，贫血比较明显，还需要输注红细胞。"

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2023/06/20收听(79548)

"肾结石引起血尿是因为结石会摩擦肾盂黏膜，会导致黏膜破裂，进而出现血尿，这其实是在肾结石当中比较常见的一种临床症状。如果是肾结石引发肾绞痛，往往就会表现出血尿或者镜下血尿，也就是通过尿常规检查发现尿中的红细胞升高，这是用于肾结石与其它导致急腹症疾病相鉴别很重要的一点。如果是患者出现了腰腹部疼痛，同时伴有血尿或者尿常规检查当中发现红细胞升高，需要考虑存在肾结石的可能。"

刘鹏举│杭州市红十字会医院

2023/08/28收听(22740)