尿中尿胆原如果为3.3mg/L，属于正常，尿胆原定量正常值≤10mg/L。尿中尿胆原主要来源于...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/13播放(94928)

"尿胆原3.5μmol\/L是正常的，不需要特别的关注。如果尿胆原在正常范围之内，但是合并其他的肝脏疾病，例如血中的转氨酶，特别是谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高，或者血中的胆红素，不管是结合胆红素，还是非结合胆红素升高，同时皮肤出现黄染，或者巩膜出现黄染的情况，那么就说明肝脏出现问题。体内代谢的胆红素，通过尿液中排出体外，需要对肝脏疾病来进行治疗。如果尿中只是出现尿胆原的情况，不需要特别的关注，只需要动态观察即可，说明肾脏可能存在一点问题，问题可以忽略不计，需要动态观察，注意休息，多喝水即可。"

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/08/03收听(64980)

"对于患者查尿常规，如果提示尿胆原为3.2umo\/l，多考虑为阳性的可能性。对于尿胆原在正常人体的分泌来说，一般尿常规当中多表现为弱阳性的情况。如果患者出现尿胆原为阳性的情况，就要考虑患者是否有胆道的梗阻以及肝细胞坏死之后，而引起患者尿胆原升高的情况。对于大部分情况来说，首先患者要抽血查一下肝功能，看患者的肝功能是否有损害，如果出现总胆红素高于34.2umol\/L以上，并且以直接胆红素升高为主，同时合并有碱性磷酸酶以及GGT的升高，此时多考虑患者是由于胆道梗阻引起尿胆原升高的情况。需要进一步查上腹部的彩超，或者是核磁共振检查，综合判断引起患者胆道梗阻的原因，是结石引起还是肿瘤性疾病引起，根据不同的病因，进行积极的外科手术治疗。另外对于患者，如果出现肝细胞的坏死，出现总胆红素以及间接胆红素升高，此时多考虑是由于各种原因引起患者肝细胞坏死之后，而形成的肝细胞性黄疸，致使患者尿胆原升高的情况，同样要积极的寻找引起患者肝细胞坏死的原因，寻找到病因以后，积极的予以保肝治疗以及病因治疗。"

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/07/26收听(40494)

"患者进行检查时，发现尿胆原数值为33umol\/L，尿胆原数值明显偏高，因为正常的尿胆原数值男性在0.3-3.55umol\/L，女性在0-2.64umol\/L。而引起尿胆原偏高的原因有很多，其中包括患者饭后进行相关检查可以引起尿胆原偏高，所以建议应该在空腹时进行检查。另外，患者有肝脏、胆囊功能的损伤，或者长期便秘以及比较严重的肠梗阻，都可以引起这种尿胆原偏高的情况。所以患者到医院进行检查时，发现尿胆原数值明显偏高，这种情况下考虑患者体内存在某种疾病，建议应该做进一步相关检查，特别是肝功能的检查以及肠道的相关检查，查明病因后，在医生的指导下进行对症治疗。平时多喝水，多吃新鲜水果、蔬菜。"

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2020/02/29收听(75403)

女性尿胆原3.4μmol/L，一般正常。尿胆原是尿液中的正常的成分，一般要求不能太高，一般要求...

马强│中国人民解放军总医院

2023/05/25播放(91766)

"如果患者查尿常规提示患者尿液之中的尿胆原为0.2μmol\/L，首先建议患者要积极的饮水，有可能是由于患者饮水量不足，而引起尿液之中出现尿胆原阳性的可能。如果患者饮水治疗以后，复查患者的尿常规，尿胆原仍为阳性，此时考虑进一步抽血查肝功能，观察患者的肝功能是否正常。首先看是否有胆红素的升高，如果有总胆红素的升高，以及直接胆红素升高、间接胆红素升高，多考虑患者有肝细胞性黄疸，或者是梗阻性黄疸引起尿胆原阳性的可能。此时首先要排除病毒性肝炎，需要抽血查乙肝三系统以及丙肝抗体，观察是否有病毒性肝炎，如果有，还要观察病毒有无复制，病毒如果有复制合并有谷丙、谷草转氨酶的升高，要积极的考虑在抗病毒治疗的同时积极的予以保肝治疗。另外，对于部分梗阻性黄疸的患者，也会出现尿胆原升高的情况，此时需要进一步的查上腹部彩超以及上腹部的核磁共振检查。"

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/07/10收听(18036)

"尿胆原(+)，一般算是正常现象，但是还是要注意看看病人有没有感染的问题。首先尿胆原的产生和胆红素密切相关，肝脏产生了胆红素以后，就可以通过胆道排出到肠腔，在肠道细菌的作用下，就会形成尿胆原。大部分的尿胆原是随着肠道排出体外，但是也有一小部分尿胆原会重新收进血液，然后随尿液排出体外。随尿液排出体外以后，就会导致尿中的尿胆原增加。尿胆原的正常值一般是(-)到(+)，所以(+)正常。但这个时候还是要看病人的肝胆有没有问题，这个时候通常会看病人的血转氨酶、血胆红素等等的情况，另外，还要看肝胆的超声，来综合判断肝胆方面有没有问题。"

马强│中国人民解放军总医院

2021/06/19收听(99279)

"尿胆原(+++)可见于一些肝脏方面的疾病，也可见于溶血，如果是这种情况，就比较严重。如果仅仅是尿浓缩，而导致尿胆原出现(+++)，那一般不严重。尿常规里面有一项检查就是尿胆原，尿胆原的检查主要是分为定性检查和定量检查，定性检查可以是阴性，也就是(-)，另外，也可以是(±)，也就是弱阳性，还可以是(+)-(++++)。总体来说，尿胆原(+++)要重视，导致其常见的一个原因是肝功能损害，这时还要看病人转氨酶、胆红素的情况，另外，还要做肝胆超声来寻找原因。另一个原因是溶血，溶血时要看血中的血红蛋白含量，通过这些来进行综合判断，总之，这些情况偏严重一点。如果只是尿的过分浓缩而导致的尿胆原(+++)，这个一般不严重，让病人多喝水就可以了。"

马强│中国人民解放军总医院

2021/06/16收听(78034)

"尿胆原(+)多属于正常，尿胆原本身就可能会呈现弱阳性或者阴性。尿胆原主要是通过胆汁排出，胆红素在肠道细菌作用下会代谢成胆素原，胆素原大部分就随粪便排出体外。但也有少部分胆素原，也就是粪胆原，会通过肠道吸收，吸收进入血液，之后重新经过尿液进行排出，而经过尿液排出的部分胆素原就称之为尿胆原。所以，本身正常的情况下，人体的尿液尿胆原就可呈弱阳性。如果水喝得比较多，有可能尿胆原就会呈现阴性。如果尿胆原出现强阳性要引起注意，往往是提示有溶血性黄疸或肝细胞性黄疸。"

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2021/06/22收听(18365)

"正常人的尿液中可有少量的尿胆原，尿常规中出现尿胆原（++）属于正常现象。如果尿胆原≥（++），就不是正常现象，因为尿胆原来源于机体胆红素的代谢，特别是结合胆红素。如果尿常规中尿胆原增加≥（++），说明血液中的结合胆红素出现了增加，这个结合胆红素增加，有可能来源于肝前的病变、肝性的病变以及肝后性的病变，所以说要进一步做相应的检查，来区分是哪一个问题出现主要占主角。只有诊断明确了，才能解决尿常规中出现尿胆原（++）及其以上的现象，如果仅仅尿胆原（+），绝大多数情况下是正常现象，不需要特别的关注。"

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/10/08收听(51385)

尿胆原+-只是说明可疑阳性，没有临床的明确指导意义，可以择期复查尿常规，注意是取清洁的晨尿，而...

聂里红│北京中医药大学东直门医院

2021/01/28播放(94652)

尿胆原（+-）说明患者很可能患有了肝脏、胆囊或者是胰腺方面的病变。尿胆原是胆红素代谢的产物，胆红素主要是在肝胆系统内代谢，当肝脏、胆囊或者是胰腺出现了疾病以后，胆红素的排泄出现障碍，就会吸收入血。入血的胆红素经过血液循环进入肾脏，再从肾脏排泄到尿液中去，在检查尿常规的时候就发现尿胆原是阳性的。因此当尿中出现尿胆原（+-）的时候，要排除以上这三个方面出现问题的可能性，建议可以行肝功能，肝、胆、胰、腺彩超等检查，当然尿胆原（+-）量是比较小的，也有可能是生理性的因素所导致的。如果已经排除了这三方面的病变，可以动态的复查，不需要特殊处理。

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/07/26收听(47915)

尿常规检查中有一项是尿胆原检查，阴性或者弱阳性属于正常值的范围。如果尿胆原强阳性，则需要进一步...

林森│广州中医药大学深圳医院

2018/06/21播放(70908)

对于正常人来说，在尿常规之中，一般尿胆原是弱阳性。如果患者为阴性，还要看患者尿胆素是阳性，还是阴性。如果两者都为阴性，就考虑患者有梗阻性黄疸的可能性。患者需要进一步抽血查肝功能，看患者碱性磷酸酶、GGT是否有升高，总胆红素是否高于34.2μmol/L以上以及患者直接胆红素是否升高。如果上述结果均为阳性，多考虑患者胆道有梗阻，有可能是结石，也有可能是肿瘤引起。患者需要进一步查上腹部的彩超检查，或者胆道的MRCP水成像，进一步判断梗阻的原因以及部位。另外对于患者尿胆原呈阳性的患者，一般建议继续观察就可以。因为尿胆原在人体的尿液之中会含有一部分，胆红素会通过肝肠循环进一步吸收之后回收入肝脏进行利用，剩余的一部分会通过尿液以及粪便排出体外。

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/05/16收听(24076)

在正常尿液检查当中，尿胆原正常情况...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/06播放(59281)

"尿胆原3.3μmol\/L通常正常现象，正常人尿液中含有一定量的尿胆原，在尿常规检查时就能够发现。目前尿胆原检测的方法主要有两个，首先是定性的方法，再就是半定量的方法。定性通常要求尿胆原的含量是(-)，就是阴性或者是(+-)，即弱阳性。定量一般男性尿胆原含量在0.3-3.55μmol\/L之间，女性通常在0-2.64μmol\/L之间，从该角度分析，尿胆原3.3μmol\/L属于正常范围内。但要想判断患者肝脏的功能，除了看尿胆原之外，主要还是看患者的胆红素，包括总胆红素和直接胆红素等，通过上述指标综合判断患者肝功能的情况。"

马强│中国人民解放军总医院

2021/06/16收听(38261)

　　尿常规检查中有一项是尿胆原检查，阴性或者弱阳性属于正常值的范围。如果尿胆原强阳性，则需要进一步检查。尿胆原弱阳性的原因有很多：第一、患溶血性黄疸或其他溶血...

王化虹│北京大学第一医院

2019/08/05阅读(20607)

尿胆原出现(+)并不是尿路感染的指标。尿胆原的临床意义主要是黄疸时的反映指标，黄疸患者血液中的...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/13播放(53871)

尿胆原(-)正常，尿胆原是由胆红素产生，胆红素受到肠道细菌的影响，就会被分解为尿胆原。

马强│中国人民解放军总医院

2023/05/11播放(94735)

"尿胆原一个加号不正常，提示患者可能患有肝细胞性黄疸或者溶血性黄疸。正常情况下，人体尿胆原呈阴性或者弱阳性，这是由于少量胆色素进入尿液引起。当患者患有肝细胞性黄疸或溶血性黄疸时，大量胆色素进入尿液，从而引起尿液中尿胆原升高，尿胆原升高尿液颜色可发生改变，呈现出酱油色或咖啡色。患者还可出现皮肤发黄、巩膜发黄、乏力、发热、腹痛等症状，出现尿胆原阳性的情况，一定要及时到正规医院就诊，完善相关检查，及时进行相应的治疗，可应用促肝细胞生成素、还原型谷胱甘肽等药物，如果药物治疗效果不明显，需要及时进行手术治疗。"

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2020/01/22收听(61186)