正常人的尿液当中是不存在细菌的，如果通过检查发现尿液里面的细菌增高，要考虑可能是存在泌尿系统的炎症感染引起的。下一步需要通过尿培养明确细菌具体的种类以及药物敏感性，然后针对性的选择抗生素，比如左氧氟沙星片、阿奇霉素片、头孢呋辛脂片，持续的治疗两周左右，尿液当中的细菌能够被彻底有效的清除。治疗期间可以同时口服一些清热利湿、通淋利尿的中成药，比如三金片、八正胶囊、热淋清胶囊效果会更好。为了避免尿路感染反复的发生，平时应该避免辛辣、刺激的饮食，不喝酒，不吃海鲜，每天喝水2000ml以上，充分的利尿，也有助于避免炎症发生。

张骁│杭州市中医院

2019/12/16收听(90234)

"出现尿液细菌比较多的情况有可能是尿路感染引起的，也有可能是化验尿液的杯子并不是完全无菌的导致有细菌，所以需要进一步检查，最好留取洁尿培养，通过这个检查可以明确是否存在致病微生物以及药物的敏感性，判断是否需要用抗生素治疗。如果确实存在致病菌选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、阿奇霉素片治疗5-7天，配合清热利湿的中成药，比如三金片、热淋清胶囊对症治疗，尿液当中的致病菌就能够清除。如果通过尿培养的检查没有发现明显的致病菌，就是由于当时化验尿液所用的杯子并不干净，导致出现细菌增多的情况，暂时不需要处理。"

张骁│杭州市中医院

2020/02/19收听(14980)

正常人的尿液是无菌环境，所以一般尿液检测不可能发现细菌，而尿液中有细菌是泌尿系感染的标志，常见...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/05/11播放(41351)

尿中细菌高，称为细菌尿。有时如果出现症状则为尿路感染，尿中有细菌，但是没达到一定的量、没有症状...

张祥生│河南省人民医院

2023/05/24播放(40218)

尿液里面显示细菌增高，主要指的是尿液当中存在细菌的感染，感染可以来自肾脏，也可以来自输尿管、膀胱或者尿道。还有一种情况是尿液当中没有细菌，而是在进行尿常规检查的时候，将会阴区的细菌接入了尿液，从而形成了假阳性。出现尿液当中细菌增高，还需要进行彩超、CT、膀胱镜检查、血常规检查等等，来进一步的协助诊断，不能够单纯的依靠尿常规细菌增高，就对疾病进行诊断和治疗。细菌增高最常见的原因就是尿液当中存在泌尿系感染，可以根据药敏试验选择敏感的抗生素进行处理。

王世平│济南市人民医院

2020/05/19收听(27498)

"　　尿液如果有细菌则提示存在尿路感染，需要进行抗感染的治疗，通常治疗的方法是留取清洁中段尿液来进行细菌培养，并做药物敏感试验，根据培养出的细菌来选择最敏感的抗生素进行治疗，建议进行静脉输注或者口服抗生素进行治疗。　　对于不伴有全身症状的患者，可口服敏感的抗生素进行治疗，治疗疗程建议为7-10天。如果伴有全身症状，比如寒颤、高热建议静脉输注抗菌素治疗，治疗的疗程至少为1周，再复查尿常规和尿细菌培养了解细菌是否被根除。　　同时需要保持一定的饮水量来增加尿量，促进含有细菌的尿液快速排出体外，多排尿还能维持尿路的清洁，避免感染迁延不愈。在生活上要注意休息，避免熬夜，避免过度劳累，饮食上要以清淡、易消化为主。"

王海龙│宝鸡市中医院

2019/12/13收听(64874)

"正常尿液应该是不含有细菌的，如果做尿常规，发现尿液里面是一定量的细菌的，但是没有症状，包括尿频、尿急、尿痛，或者是肉眼血尿，没有下腹部疼痛，没有发热、寒战等等症状。单纯的泌尿系统里含有一定量的细菌，这种情况在女同志，特别是老年女性里面是比较多见的，无症状性的菌尿，白细胞不升高，在临床上可以观察随访，经常做尿常规的检查，可以暂时不治疗。但是对于男性，如果发现尿常规里面含有细菌，通常这种情况一定要查明原因，可能会伴有白细胞的增高。细菌性的尿对于男性来说是要查明原因，并进行干预和治疗的。"

宋越│北部战区总医院

2020/05/21收听(82910)

尿液细菌超标，说明存在尿路感染。尿路感染往往是由于大肠杆菌、变形杆菌、金葡萄球菌，通过尿道外口...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/05/12播放(43868)

正常的尿液内不含有细菌，尿液是由肾脏产生，经过输尿管储存在膀胱之内，如果没有发生泌尿道的感染，尿液是无菌的状态。如果发生了尿道的感染，这时就会出现有菌的状态。尿液存在细菌，大多是逆行感染所致，也就是由尿道口，细菌进入尿道内，逐渐向膀胱、输尿管和肾盂进行扩散。也有通过血行感染，比如败血症以后可以在肾脏内形成脓肿，这时就可以出现尿液中含有脓液和脓细胞、细菌等。但在未感染的状态下，尿路是相对封闭的系统，其内不含有细菌存在，所以患者在排尿过程中，不会有任何尿路刺激症状，也不会排出浑浊的尿液。女性尿液污染的可能性比男性大，因为女性的尿道相对较短，而且容易受妇科的累及，导致泌尿系统也发生感染。

王海龙│宝鸡市中医院

2019/11/15收听(76080)

"胃里的细菌可能与平时吃不洁的食物或者冷热不调等原因导致，但大多数都会被胃酸消灭，所以胃内的细菌并不太多。在临床上最常见的是幽门螺杆菌感染，也是慢性胃炎胃溃疡的诱发因素之一，可以通过胃镜检查或者C14呼气试验确诊。如果发现有幽门螺杆菌感染，可以使用三联或者四联疗法根治。选择一种胃黏膜保护剂如法莫替丁；两种抗生素如阿莫西林、甲硝唑，一种铋剂枸橼酸铋钾治疗，一般3-4周为一个疗程，治疗一段时间后到医院复查。幽门螺杆菌具有一定的传染性，可以通过消化道传播，有可能会引起密切接触的家人传染，要注意预防。"

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/05/06收听(29658)

"尿液正常是没有细菌的，当尿液中的细菌增高时，通常说明存在有尿路的感染。造成尿路感染，有很多的诱因，比如男性前列腺增生症、尿道狭窄、神经源性膀胱；对于女性患者，常常尿道口、处女膜伞或者膀胱颈硬化等，都会造成尿路细菌感染。出现这种情况，患者需要选用药物进行治疗。对于尿路感染的治疗药物，可以根据感染细菌的不同，选用不同的药物。如果是球菌感染，可以选用万古霉素进行治疗。如果是杆菌感染，可以选用喹诺酮类的抗生素，如左氧氟沙星、环丙沙星等。治疗的同时，患者要注意多饮水、勤排尿，可以预防感染的发生。"

郝晓伟│邯郸市中心医院

2018/11/22收听(35974)

"在进行尿常规检查的时候，如果尿液当中细菌数增高一般分为两种情况：第一、是标本留取的不合格，存在假阳性，在留取尿液标本的时候，将尿道外口或者会阴部的细菌带入了尿液，形成细菌数增高的假象。第二、是存在泌尿系感染，包括肾盂肾炎、输尿管炎症、膀胱炎症、尿道炎症等等，患者可以出现尿频、尿急、尿痛、小便烧灼感、发热、高烧、寒战、腰腹部疼痛等临床症状，需要进行相应的检查来明确诊断，然后进行针对性的处理。一方面针对患者的临床症状采用解痉止痛、对症治疗的策略，另一方面要选择敏感的抗生素进行抗菌、消炎治疗。"

王世平│济南市人民医院

2020/07/29收听(59514)

病人尿常规的化验结果显示尿常规细菌比较高的原因需要区分对待，并不是所有病人尿里细菌高都有问题，...

庞然│中国中医科学院广安门医院

2023/03/08播放(96302)

尿液细菌培养留样不难，因为部分病号不需要进行穿刺留取。如果能自主排尿，可以自己留取。如果插有导...

张旭华│山东大学第二医院

2023/09/11播放(51722)

"尿液细菌培养是泌尿外科比较常见的检查，此种检查主要是为了找到尿液中存在的细菌，从而为后续的治疗提供依据。做尿液细菌检查一般需要选择晨尿，因为晨尿是早上没有活动或者饮食的情况下所取得的第一泡小便，此种尿液一般所受到的影响比较小，做尿液的标本最合适；另外取尿液标本需要选择晨尿的中间阶段，这时所受到的影响也最小，尿培养结果出来之后可以根据药敏结果选择敏感抗生素进行治疗。"

刘见辉│合肥市第二人民医院

2019/06/18收听(68096)

"尿液中细菌升高考虑有以下几种可能的原因：1、外生殖器、外阴部的细菌污染，由于正常情况下外阴部、外生殖器有较多的细菌生长繁殖，尤其对于个人卫生观念较差的患者，这种情况可能更加严重，因此在留取尿液标本的时候，不可避免的沾染上外阴和外生殖器的细菌，可以导致尿液中的细菌升高。2、膀胱存在无症状性菌尿，无症状性菌尿是指尿液中有细菌，但患者没有任何临床症状，一般情况下不需要特殊处理，仅少数患者，如孕妇或者需要进行尿道介入性检查的患者需要进行治疗。3、如果伴有尿频、尿急、尿痛等症状，考虑尿路感染，应当按照尿路感染进行治疗，常规是抗生素治疗，必要时可进一步行尿液细菌培养和药敏试验。"

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/26收听(98808)

尿液检查在化验结果里发现尿液里面有细菌，而且细菌明显地增多，具体原因如下：

1、尿...

高宛生│郑州大学第一附属医院

2023/03/13播放(34317)

尿液细菌培养，患者经过正确留取标本以后，留取标本2小时以内送检。送到实验室以后，实验室在严格无...

马玲│山东大学第二医院

2023/06/03播放(57574)

"临床上对于尿路感染经过经验性治疗之后，如果症状没有得到明显改善，需要进行尿培养，明确具体的病原菌。尿培养的常规时间为3-5天左右，如果培养出敏感性细菌，需要进行药敏试验，选择敏感抗生素，再进行敏感药物的针对性治疗，才能够把病原体具体杀灭。但是临床上有些情况，比如特异性感染像结核杆菌，应用普通的细菌培养效果不理想。如果经过用药治疗效果不佳，还需要进行特异性的培养以及检查，比如抗酸杆菌试验。因此尿培养的具体时间常规为3-5天左右，但是如果效果不佳，还需要换用其他的方式进行明确。临床上对于尿路感染时，患者都应该及时进行有效治疗，必要时检查尿培养明确敏感菌，治疗效果才比较确切。"

金勐│河南中医药大学第一附属医院

2020/02/18收听(91930)

尿液中出现结晶与结石发生紧密相关。结石成...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/08/23播放(47596)