尿检尿蛋白1+，说明尿蛋白肯定超标，超过正常人的尿蛋白含量范围，应该是尿蛋白阳性。另外还说明蛋...

黄钟明│北京协和医院

2023/07/21播放(49785)

尿检蛋白质（+）提示存在有蛋白尿，建议进行进一步的尿蛋白定量检测。可能的原因：第一、发生了细菌感染，这时可以造成肾小管对蛋白的回吸收减少，就会出现尿液中蛋白（+）。通常进行尿蛋白定量检测，24h尿蛋白量小于1g，并非是肾脏发生的疾病，还是因为感染导致肾脏小管发生了重吸收障碍，通过抗感染治疗炎症完全愈合以后，可以恢复至正常。第二、偶然性蛋白尿，患者可能尿液中存在有脓液或者存在有高蛋白饮食等，造成尿中蛋白一过性增高。进行复查后，尿液中的蛋白（+）可消失，进行尿蛋白定量检测，往往检测出微量的蛋白尿，通常不会超过24小时大于1g，一般无需特殊处理，适当多饮水，保持一定的尿量即可。

王海龙│宝鸡市中医院

2019/08/23收听(48164)

尿检尿蛋白(++)，代表着尿中有少到中等量的尿蛋白，可以称为蛋白尿。在发现蛋白尿的时候，要看病...

马强│中国人民解放军总医院

2023/07/04播放(36736)

尿检如果尿液中存在尿蛋白，可能的原因比较多。肾小球的疾病、肾小管的疾病、运动过量、饮食中蛋白物质摄入过多、泌尿道的感染、尿液浓缩等都有可能造成有尿中蛋白增多。肾小球、肾小管的疾病，往往见于各类型的肾炎、肾病综合征等，导致肾小球破坏，蛋白从肾小球中漏出过多或者从肾小管重吸收减少，需要进行相关的肾病检查，了解有无肾炎的存在。饮食上摄入过多的蛋白，人体不能消化的蛋白可能通过排尿的方式排出体外，会造成一过性的蛋白尿。运动量过多或者存在泌尿道感染、结石等都可能造成尿蛋白含量增多。根据具体的24h尿蛋白定量、泌尿系统的B超、尿常规、尿培养等检查综合判断。

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/24收听(69700)

尿里面尿蛋白定量检测采用的办法是留取24小时尿液，进行24小时尿蛋白定量分析，如果一整天排出的...

蔡林│北京大学第一医院

2023/11/01播放(28433)

尿检的项目里如果出现了尿蛋白trace，就意味着有微量蛋白的概念。正常的成年人其实每天在大量的...

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/11/18播放(75946)

"尿检尿蛋白TRACE一般不是很严重，尿蛋白TRACE是微量的意思，可能是检验误差导致的，也有可能是感冒、发烧、剧烈运动等导致的一过性尿蛋白，也有较小的可能是由于各种急慢性肾炎导致的蛋白。此时需要复查尿常规，如果尿蛋白仍然是微量，需要进行24h尿蛋白定量等相关检查。如果24h尿蛋白定量在150mg以下，说明尿蛋白是正常的，不需要治疗。如果尿蛋白定量大于150mg，说明是真正的尿蛋白，需要根据尿蛋白定量的多少确定下一步治疗方案。如果肌酐正常，没有高血压，没有水肿，可以单纯应用RASS阻断剂来降低尿蛋白。如果尿蛋白定量大于一克，需要进行肾穿刺活检术，明确病因后可能需要应用激素和免疫抑制剂治疗。"

牛艳林│河南省新乡市中心医院

2019/08/05收听(57002)

"尿检尿蛋白一个加号，首先要排除误差反复多做几次。如果确实是尿蛋白一个加号说明肾脏的滤过功能已经受损。尿蛋白的漏出会加重肾脏的纤维化引起肾脏的萎缩，导致肾功能不全。所以尿蛋白一个加号，一定要引起足够的重视，到正规的医院进行就诊，必要的时候可以行肾穿刺活检术，以明确肾脏病的病理类型指导临床用药。切不可在无明显症状的时候，放任其发展，以至于耽误了最佳的治疗时机。"

王晓东│泰安市中心医院

2019/07/11收听(71192)

尿检尿蛋白3+，大多数时候可以确定是肾病。当出现尿常规检查尿蛋白3+时，提示尿蛋白比较多，大多...

杨彦芳│中日友好医院

2023/04/11播放(32163)

尿检尿蛋白(+++)是指尿常规检查显示蛋白>1.5g/L，最常见原因是急性肾小球肾炎、慢...

杨彦芳│中日友好医院

2021/07/26播放(82896)

尿检尿蛋白为弱阳性则建议定期观察即可，无需特殊处理。尿蛋白弱阳性的原因众多，可能存在感染或者摄入高蛋白饮食、剧烈运动，长期高血压、糖尿病、久坐、长时间憋尿等都可能引起尿蛋白弱阳性。如单次出现弱阳性则建议择日后复查，连续复查3次，如果都为正常情况则不需任何处理。平时注意避免憋尿、避免高蛋白饮食，合理休息、规律作息即可。如果连续3次尿蛋白为弱阳性转为阳性，或者转为尿蛋白逐渐增多的情况，这时需要进行尿蛋白定量检测，进一步排除是否存在肾小球或者肾小管疾病。如偶然1次检查尿蛋白弱阳性，并非提示身体一定出现了疾病，定期观察、复查即可。

王海龙│宝鸡市中医院

2019/11/07收听(88948)

"尿检发现尿蛋白3个（+）需要排除几种情况：第一、体温升高可以使血流加速，经过肾脏的血液增多，使肾脏受到损害，这种情况多见于感染性疾病，对感染的结果进行积极的治疗，绝大部分人感染疾病消失以后，尿蛋白会变成阴性。第二、如果排除了上述情况，尿检发现尿蛋白3个（+），基本可以确定是肾脏出了问题，是原发于肾脏本身出了问题还是因为身体其它系统出了问题累及到肾脏，需要进一步确诊，是否需要进一步检查血液、影像学检查，以及必要时行肾穿刺活检获得病理学组织，来进行诊断，需要根据具体的情况来判断。所以尿检3个（+），是否是肾脏病，需要根据具体情况来判断，绝大部分情况下就可以确定是肾病了。"

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/04/20收听(25782)

"尿检查如果尿液中出现蛋白，需要区分这种蛋白是生理性的还是病理性的。如果生理性的最常见于女性月经期以及劳累、运动以后，特别是急性上呼吸道感染或者其他病原微生物侵入机体后造成的体温升高，可以出现这种蛋白尿。当度过这一段时期以后，例如体温变为正常，女性渡过月经期或者充分休息以后，这种尿蛋白会变为阴性。如果是病理性的尿蛋白升高，有可能来源于肾脏或者来源于其他系统疾病造成的肾脏损害，这就需要区分尿蛋白里面包含的成分。正常人尿蛋白主要是含有白蛋白，如果这种白蛋白占有40%-60%以上，说明主要是肾小球出现了损害，需要进一步检查到底是什么原因造成了肾脏的损害。如果蛋白中尿白蛋白含量很低，主要是其他的蛋白，例如轻链蛋白就需要考虑是血液系统疾病，例如多发性骨髓瘤造成的肾脏损害。"

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/04/14收听(58440)

"女性尿检，如果尿液常规中蛋白(3+)，则建议进一步住院或者进一步门诊检查，明确蛋白尿的原因。可能的原因：1、感染性蛋白尿，常常见于泌尿系感染后，一般除外尿蛋白升高，还可能伴有白细胞数和红细胞数、细菌数的升高。这种情况下建议控制感染，感染控制后，再复查尿检，观察蛋白尿是否减少。2、肾性的因素而导致蛋白漏出增多，蛋白尿出现增多的情况。这种情况需要留取24小时尿液做24小时尿蛋白测定，了解是否存在尿蛋白超标的情况，同时需要检查肾功能，了解肾功能是否正常。还要检查免疫系列、补体系列等，来了解是否因免疫因素而导致肾小球滤过膜损害，而导致蛋白滤过增多。另外要检查肝功能，了解体内是否存在有低蛋白血症和免疫球蛋白增高等因素，需要进一步住院检查。"

王海龙│宝鸡市中医院

2019/05/15收听(75872)

如果尿液检查中发现尿蛋白（+++），基本可以确定这种（+++）是由肾炎造成。具体肾炎是因为肾脏本身出问题，还是因为其他各个系统造成的肾脏疾病，而出现蛋白阳性，需要进一步确诊。如果是由于肾脏本身疾病造成，很可能就是肾小球肾炎，不管是急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎，需要做其他一系列的检查来确诊。如果考虑其他系统病变造成的肾脏损害，最常见的是肝脏系统、心血管系统，以及风湿系统疾病造成的肾脏损害。所以，其他系统疾病造成肾脏损害，同时具有这种系统特有的表现，例如风湿系统基本常见的系统性红斑狼疮，可以有皮疹、口腔溃疡、脱发的特异性表现。

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/04/23收听(86838)

尿常规检测尿蛋白如果(+++)，高度考虑存在有蛋白尿，需要进一步的行尿蛋白定量试验，如果尿蛋白...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/08/02播放(36214)

"女性检查尿常规发现尿蛋白三个加号，建议进行复查尿常规，判断升高的尿蛋白是否为持续性，需要排除非疾病因素引起的情况，比如剧烈运动后出现的肌红蛋白尿，或者是由寒冷刺激引起的一过性尿蛋白升高。尿蛋白三个加号可能为病理性疾病，常见疾病比如慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、药物性肾炎或者妊娠期，还要警惕妊娠期高血压以及溶血性疾病，这些都可以出现尿蛋白升高，患者同时会伴有水肿、高血压、乏力等不适症状。建议患者检查24h尿蛋白，如果24h尿蛋白大于150mg\/dB，即可诊断为蛋白尿。一经确诊建议进行保肾降浊治疗，同时有必要进穿刺活检以明确具体病理原因。"

金勐│河南中医药大学第一附属医院

2019/07/19收听(48906)

尿检尿蛋白如果是阴性，说明病人没有蛋白尿，此时则没有危害，如果尿蛋白为阳性，说明病人可能有肾脏...

马强│中国人民解放军总医院

2023/06/08播放(27100)

"尿检蛋白(+++)是由于肾小球的滤过膜、电荷屏障，以及分子屏障受到破坏，而使尿液中出现尿蛋白(+++)，有时根据尿蛋白的电泳分析，发现属于选择性蛋白尿，还是非选择性蛋白尿。如果尿蛋白为选择性蛋白尿，通常以小分子蛋白为主，治疗的效果就比较好，如微小病变型和轻度系膜增生型等，通过激素或者激素联合免疫抑制剂治疗，会使蛋白尿逐渐的消失。非选择性蛋白尿常由于滤过膜的损伤比较严重，伴随有明显的血液高黏滞状态和严重的低蛋白血症等，需要提高血浆蛋白的同时，根据病理类型使用药物。另外，对于尿蛋白(+++)，还可以见于糖尿病肾病、高血压肾损害等。"

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/05/08收听(94790)

尿常规中有一项检查是尿蛋白检查，以前尿蛋白检查是半定量方法，现在依然是用半定量的方法。半定量的...

马强│中国人民解放军总医院

2023/12/29播放(49155)