原创 医者仁心仁术 医学界内分泌频道

*仅供医学专业人士阅读参考

一项项给你“掰开揉碎了”看！

作者｜医者仁心仁术

性激素六项是生殖内分泌系统的常规检查，女性出现月经周期紊乱、闭经、不孕、生殖道异常出血、妇科相关肿瘤等情况时，需要常规检查性激素六项。

这项检查是每一位生育期女性生殖内分泌健康“晴雨表”，然而关于这张“晴雨表”，不仅大部分患者了解得不透彻，就连许多的非专科医生也往往是一知半解。这项检查应该什么时候检查，该怎么做，检查有什么注意事项，高高低低的检查结果究竟代表什么临床意义？看似简单的化验其实很不简单……

一

性激素六项检查的内容

表1 性激素六项具体分泌部位和常用单位换算

二

检查性激素常识

为避免食物中可能存在的外源性激素等对检测结果有影响，建议上午空腹抽血检查，抽血前静坐半小时以上，避免激素水平因为运动而产生波动。

检查基础性激素前，应至少一个月不用性激素类药物（包括黄体酮、雌激素类等），否则将影响结果的可靠性（治疗后需要复查者除外）。

检查催乳素时应在早上10点钟左右不饿也不饱的情况下进行。另外，在抽血前不要做乳房检查，尽量放松，以免对结果产生影响。

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三

性激素检查时间

● 基础性激素检查：

一般选择月经第2-5天，目的是了解女性的卵巢基础功能。但对于月经稀发及闭经者（如多囊卵巢综合征），如尿妊娠试验阴性、B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡，子宫内膜厚度45-80pg/ml（165.2-293.6pmol/L），无论年龄与FSH如何，均提示生育力下降。基础E2≥100pg/ml（367pmol/L）时，卵巢反应更差，即使FSH80pg/ml，均考虑卵巢反应不良、功能下降，建议联合AMH检查及阴道超声综合判断。

基础E2水平