尿常规中有上皮细胞的项目检查，尿液中上皮细胞来自肾至尿道的整个泌尿系统，包括肾小管上皮细胞、移行上皮细胞和复层扁平上皮细胞。肾小管上皮细胞来自远曲和近曲肾小管，如在尿中出现，常提示肾小管病变，在某些慢性炎症时可见肾小管上皮细胞发生脂肪变性，称为脂肪颗粒细胞，观察尿中肾小管上皮细胞，对肾移植术后有无排斥反应也有一定意义。移行上皮细胞分为三类，表层异型上皮细胞主要来自膀胱，中层异型上皮细胞主要来自肾盂，底层移行上皮细胞来自输尿管、膀胱和尿道。正常尿中无偶见移行上皮细胞，在输尿管、膀胱、尿道有炎症时可出现，大量出现时应警惕移行上皮细胞癌。复层扁平上皮细胞来自尿道前段，女性尿道有时混有来自阴道的复层扁平上皮细胞，尿中大量出现或片状脱落，且伴有白细胞、脓细胞，见于尿道炎。

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/11收听(28858)

"尿常规或者尿沉渣镜检上皮(+)，提示上皮细胞脱落增多，可见于生理性的过程，也可见疾病的状况：1、如果患者存在发热，存在过度的运动或者重体力劳动以后，可能会出现上皮脱落增多，导致尿液中上皮细胞增多，就可以出现阳性的表现，患者没有任何自觉症状，适度休息再次复查以后可以转为阴性，没有任何临床意义。2、如果存在泌尿道的炎症，可以导致上皮脱落增多或者造成上皮黏膜破溃，尿液中的上皮细胞数就会增多，都见有尿液中的白细胞数目增多、上皮细胞数目增多，所以是炎症的表现。3、如果泌尿道存在肿瘤、存在结石，可以导致局部黏膜上皮脱落增多，也可以造成上皮细胞阳性的表现，同时可伴有尿中红细胞增多，进行B超检查等发现泌尿道的结石、肿瘤等，是伴随着结石、肿瘤等原发病变，出现继发性上皮脱落增多的表现。"

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/09收听(86292)

"尿常规检查中上皮细胞（+）要仔细查是哪种类型的上皮细胞，如果是肾小管上细胞就很可能是肾内肾小管发生病变，如果是中层移行上皮细胞，提示有肾盂肾炎的可能，如果是底层移行上皮细胞，提示有可能有下尿道的的病变或坏死。如果是磷状上皮的明显增多，提示可能有尿道炎，多见于成年女性。在临床上没有意义，有时是尿液留取方法不对，误把阴道分泌物参杂进去，镜检时可以看到很多阴道上皮细胞，所以尿液中有少量上皮细胞的临床意义不大。大量出现时如能排除分泌物污染就要考虑泌尿系统炎症的存在，此时加做尿上皮细胞形态检查可确定上皮细胞的来源。"

何泳│武汉市第五医院

2020/01/10收听(91634)

做尿常规镜检提示上皮细胞(+++)，常见原因如下：

1、鳞状上皮细胞：在留取尿液标...

蔡林│北京大学第一医院

2023/12/30播放(70954)

尿液中出现上皮细胞增高，要明确是哪一种类型的上皮细胞。尿液中的上皮细胞可以分为三大类，为肾小管...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/02/13播放(72184)

尿常规镜检红细胞2+即(++)，说明尿液中出现一定量的红细胞，超出正常值的范围。而血尿是很多疾...

蔡林│北京大学第一医院

2023/09/01播放(76886)

进行尿液镜检时，如果发现少量上皮细胞，大多数情况下是正常生理现象，因为尿液中上皮细胞只有在增多...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/08/25播放(73030)

"尿检的上皮细胞一般都是扁平上皮细胞，在正常人的尿液中，有时也是可以发现少数的上皮细胞。如果是有肾小球肾炎时，尿中的上皮细胞也会有增多。如果是有肾小管病变的时候，也可出现许多的上皮细胞。有时女性的阴道分泌物混入尿液中，在检查时也会发现有上皮细胞。如果只是在尿检的过程中发现有上皮细胞一个加号，而尿蛋白、红细胞的数值都是在正常范围内的，这个情况就考虑是正常情况，应该不会出现大的问题。建议就是多饮水，定期检查尿常规即可，不用太担心。"

赵坤霄│河北友爱医院

2018/04/10收听(24142)

尿检上皮细胞(+)，对于其病理意义，要根据上皮细胞的类型进行分析。上皮细胞来源于从肾脏至尿道，...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/04/03播放(36025)

"正常人的尿液检查中，尿常规可以出现上皮细胞，如果在尿常规中出现上皮细胞(+)，是正常现象。因为上皮细胞是正常尿路分泌的，如果没有其他的情况，不需要特别的关注，正常生活就行。如果伴有其他情况，需要对症治疗，最常见的是尿路感染，因为尿路感染可以使泌尿系统黏膜的上皮细胞相应的进行脱落，从而使尿液常规中上皮细胞增多，这时候可以伴有尿常规中白细胞增加以及红细胞增加，病人可以出现尿频、尿急、尿痛的尿路感染症状，严重者可以出现体温升高，或者腰疼、叩击痛的情况，需要应用抗病原微生物的药物来进行治疗。当恢复正常以后，尿常规检查中的上皮细胞数目就会减少到正常范围之内。如果没有任何症状，只是尿常规中出现上皮细胞(+)，多喝水就可以，不需要特别的关注。"

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/07/06收听(98852)

尿路上皮细胞（+）结合尿中红白细胞多少，指导临床诊断。尿路黏膜上覆盖一层尿路上皮细胞，正常情况下尿路上皮细胞新陈代谢脱落再生，尿液中含有少量尿路上皮细胞是正常现象。尿路上皮细胞增多，常见于尿路感染、肿瘤。尿路上皮细胞呈尾形或梭形，少量无意义，大量或成堆时提示尿路病变，如见核浆比例增大，则应进行HE染色以鉴别是否为肿瘤细胞。小圆上皮细胞来自脱落的肾小管上皮或尿路深层细胞，多见于急慢性肾炎，肾盂肾炎活动期，尿路上皮细胞和尿白细胞均增多，提示尿路感染。

邱实│北部战区总医院

2020/07/21收听(85432)

尿常规2+即尿常规(++)，尿常规包括一系列项目，不同的情况往往预示不同的疾病，具体如下：

庞然│中国中医科学院广安门医院

2023/07/03播放(26977)

"尿常规(++)，要明确是什么项目出现异常，因为不同的项目代表着不同的意义，包括血糖过高、尿路感染、肾脏相关疾病等，具体如下：1、血糖过高：如果出现尿葡萄糖(++)，可能是由于血糖过高造成的尿糖(++)。2、尿路感染：如果是白细胞(++)，可能是尿路感染所造成。3、肾脏相关疾病：如果是尿蛋白潜血(++)，往往代表有肾脏相关疾病，像肾炎、肾病综合征等。临床需要根据不同的病因制定治疗方案，比如针对肾炎的治疗，可以选择ACEI或者ARB类的药物。对于尿路感染的治疗，主要是使用抗生素，像左氧氟沙星、头孢克肟等药物。平时在生活方面注意养成多喝水、勤排尿的习惯，能够有效预防尿路感染类的疾病。"

李方晓│开封市中心医院

2021/06/08收听(73764)

"尿常规中有上皮细胞，则是指尿液中的上皮细胞脱落增多，可能为生理性的表现，也可能为疾病状况下的表现，需要根据患者的症状及其他项目的检查结果来综合进行判断。正常情况下，尿液中就存在有少许的上皮细胞，因为随着人体的活动，尿液的冲刷等就会存在有上皮细胞新陈代谢，而造成自然脱落的情况发生。只要在规定的范围之内并不出现明显的升高，则属于正常的生理现象，并非疾病的状况。但是在过度活动过度运动或者体力劳动的状态下，有可能会造成上皮脱落一过性增多，也为正常生理性现象而并非疾病的状况。当泌尿道发生有外伤或者发生有炎症时，可以造成有上皮脱落增多，可以造成尿常规状上皮细胞数目增高，这属于疾病的状况，与外伤、感染有直接的相关系。泌尿道存在有结石肿瘤等，也可以导致上皮脱落增多，而表现为上皮细胞阳性的表现，这也是疾病的状况，但并没有特异性，需要结合B超或者其他检查的结果，来综合判断有无上述疾病存在。"

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/11收听(57902)

"尿常规检查中的上皮细胞指的是从肾脏到尿道外口整个泌尿系统脱落的上皮细胞。根据上皮细胞的来源，可以分为肾小管上皮细胞、移行上皮细胞和鳞状上皮细胞。不同类型上皮细胞所代表的临床意义不同，肾小管上皮细胞主要来源于肾小管浅层立方上皮或者移行上皮细胞变性而来，出现肾小管上皮细胞提示肾小管的病变。移行上皮细胞主要来自肾盂、输尿管、膀胱以及大部分的尿道。如果尿常规检查中出现大量的移行上皮细胞，通常提示肾盂、输尿管、膀胱以及尿道存在炎性、坏死性病变。鳞状上皮细胞主要来自尿道外口的位置，如果在尿液检查中出现大量的鳞状上皮，常见于阴道上皮细胞脱落到尿液中或者尿道炎所引起。"

赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/17收听(54946)

尿常规镜检，要注意有无红细胞、白细胞及管型数量。如红细胞数量明显高于正常，可以进一步行尿畸形红细胞检查，＞90%以上，考虑肾炎可能性大，需要进行保肾治疗。如尿镜检中，高倍镜下白细胞数＞5个，考虑感染可能性大，也不排除间质性肾炎及高血压肾损害可能，或者尿路感染引起的，需要排除有无血象高、血沉快，应用抗生素治疗。如为间质性肾炎或者是高血压肾损害，除了尿高倍镜下白细胞高于正常，还有合并尿管型数增高，需要进行积极的保肾，降尿蛋白、降压等治疗，必要时应用部分激素抗炎、抗免疫，延缓病情的进展。

李伟│泰安市中心医院

2019/07/14收听(48092)

尿常规的检查中有上皮细胞这一项，尿液中的上皮细胞分为三种类型，具体如下：

1、肾小...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/08/04播放(92808)

"尿常规镜检，费用大约25元。尿常规镜检，建议应该留取中段尿。做尿常规取标本时，男性患者应该将包皮翻开，清洗尿道口、龟头；女性患者应该清洗会阴部，分开大阴唇，留取中段尿。这样取得标本才真实、可靠，检查结果才有价值。中段尿就是先排尿10-20ml，留取中间一部分尿。留取尿液标本后，建议大家马上送检，这样防止尿液被污染。尿常规结果一般20分钟左右就可以出结果，出结果后可以初步判断是否尿路感染。"

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/04/14收听(78808)

"做阴道分泌物检查，上皮细胞有两个加号，说明上皮细胞脱落有点多，可能是局部的新陈代谢有点快，也不完全排除有轻微炎症可能。如果没有其他检查异常项目，应该不要紧，注意局部卫生，穿透气好的纯棉内裤，晚上用温水清洗外阴，保持外阴清洁就可以。如果同时伴有白细胞增多，就需要考虑妇科炎症，多见于阴道炎，需要根据检查结果确定炎症的类型，使用相应的治疗方案，一般以局部使用药物治疗为主，很少需要口服药物治疗。平时注意积极锻炼身体，避免吃辛辣的食物，不要饮酒，增加身体免疫功能也有一定的作用。"

王劲红│哈尔滨市第一医院

2019/06/27收听(64122)

"患者出现镜检上皮细胞一个加号需要考虑与体内上火，喝水比较少，长时间憋尿，机体免疫力比较低下等有关系。患者出现这些情况，可能会导致尿路上皮细胞脱落，会使尿液中的上皮细胞增多。如果尿常规检查时只出现上皮细胞比较高，但是尿蛋白、白细胞、红细胞是正常的，是没有问题的，不代表身体出现比较大的疾病。如果合并有白细胞、红细胞偏多的情况，可能与尿路感染有关系，需要及时到医院做检查治疗。"

刘见辉│合肥市第二人民医院

2019/07/17收听(97564)