为了消灭结核病，世界卫生组织将2035年全球终止结核病的流行作为阶段性目标之一。

什么是结核病？

它真的有这么可怕吗？

我们又应当如何去认识它呢？

全球结核病现状

结核病又称为“痨病”和“白色瘟疫”，是当今世界上最致命的传染病杀手之一，是因病致贫、因病返贫的主要疾病，还是一种人畜共患传染病。

全球每天有超过 4100人因结核病丧生，近 28,000 人患上这种可预防和可治愈的疾病。

而我国是全球22个结核病高负担国家之一，结核病患病人数居世界第二位，每年有100万人新发结核病，有5.4万人死于结核病；15岁及以上人群中，活动性肺结核患病人数499万，其中四分之一的患者具有传染性。

“十三五”期间，我国结核病疫情持续下降，发病率从65/10万下降到58/10万；全国共发现和治疗370万名结核病患者，治疗成功率保持在90%以上。

什么是结核病？

结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。

结核病是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病。一年四季都可以发病，15岁到35岁的青少年是结核病的高发峰年龄。

潜伏期4～8周。其中80%发生在肺部，其他部位(颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼)也可继发感染。

人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。传染源是接触排菌的肺结核患者。随着环境污染和艾滋病的传播，结核病发病率越发强烈。除少数发病急促外，临床上多呈慢性过程。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。

不同结核病的症状有哪些？

01

肺部结核

咳嗽、咳痰超过2周，出现咯血或痰里带血丝是肺结核的主要症状。此外，胸闷、胸痛、午后低热、夜间盗汗、全身无力、食欲减退或体重减轻等也是肺结核的常见症状。

02

胃部结核

临床表现很不一致，有些无症状或很轻微，有些类似慢性胃炎、胃癌、多数似溃疡病，患者有上腹部不适或疼痛，常伴有反酸嗳气，腹痛与进食无关。幽门梗阻所表现的呕吐多以下午、晚间为重，呕吐物为所进之食物，不含胆汁，潜血可为阴性，呕吐后腹胀减轻。除胃症状外还可伴全身结核症状，如乏力、体重减轻、下午发烧、夜间盗汗等。体格检查上腹有时可触及不规则的包块，有幽门梗阻时，在上腹部可见胃型、蠕动波及震水音。

03

肝结核

最常见的症状为发热和乏力。其他症状有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻。发热多在午后，有时伴畏寒和夜间盗汗;有低热者也有弛张型者，高热可达39～41℃。身患结核病者可长期反复发热。

04

肠结核

临床表现在早期多不明显，多数起病缓慢，病程较长，如与肠外结核并存，其临床表现可被遮盖而被忽略。因此，活动性肠外结核病例如出现明显的消化道症状。应警惕肠结核存在的可能性。

结核病可能引起哪些并发症？

如果不及时治疗，活动性结核病可引起严重的并发症，甚至致命。

1.肺部形成结核球或结核空洞，可导致肺出血或引发其他细菌感染，并形成脓腔。

2.临近气道之间形成空洞。

3.因气道阻塞而呼吸困难。

结核病如何预防？

1.避免接触患者

避免与活动性肺结核患者在不通气的密闭房间里共处太长时间，除非该患者已至少接受 2 周治疗。

2.做好防护措施

诊治结核病的医护人员请注意采取防护措施，如戴好口罩。

3.鼓励患者治疗

如果与活动性结核病患者同住，应帮助并鼓励其遵医嘱治疗。

4.接种结核疫苗

接种结核病疫苗，即卡介苗。如果儿童没有免疫缺陷疾病，所有儿童都要接种卡介苗，目前我国接种卡介苗预防肺结核的有效率在60%-80%之间。

疫情期间，结核病患者如何做？

保持社交距离 ：如留在家里，尽可能避免外出与人接触。

经常用肥皂和水洗手。

不用未洗过的手触摸脸、鼻子和眼睛。

避免与身体有不适的人密切接触。

严格按照医生嘱咐坚持结核病的治疗。

尽可能减少去医院看病，可通过电话、网络等形式与您的医生/护士/医疗机构保持联系。

结核病如何治疗？

01

早期治疗

早期病变中的细菌多，生长繁殖迅速，代谢活跃，药物容易发挥作用;早期病变较易恢复。

02

剂量适宜

既能发挥最大杀菌或抑菌作用，同时患者也易耐受，毒性反应不大。剂量不足的危害是治疗无效，容易产生耐药菌。

03

联合用药

菌群中细菌对药物没反应不全相同，可有不同比率的自然耐药变异菌存在，联合用药可防止耐药性产生;联合用药可针对各种代谢状态细菌及细胞内外菌选药，已达到强化药效的目的。

04

规律用药

用药不能随意间断，间歇疗法在剂量及间隔上有特定要求，用法也有一定规律，不属间断疗法。

05

坚持全程

化疗要坚持全程，目的在于消灭持存菌，防止复发，全程不一定是长程。

肺结核是怎么传播的？

1.肺结核是呼吸道传染病，容易发生传播。

2.结核菌通过肺结核病人咳嗽、咳痰、打喷嚏播散到空气中，健康人吸入带有结核菌的飞沫即可能受到感染。

3.与肺结核病人共同居住，同室工作、学习的人都是肺结核病人的密切接触者，有可能感染结核菌，应及时到医院去检查排除。

4.艾滋病病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病病人、尘肺病人、老年人等都是容易发病的人群，应每年定期进行结核病检查。

5.通过孕妇脐带血液或羊水也有可能使胎儿感染结核菌。

肺结核可以治愈吗？

坚持正规治疗，绝大多数肺结核患者是可以治愈的。

肺结核规范全程治疗：

1.肺结核治疗全程为6-8个月，耐药肺结核治疗全程为18-24个月。

2.按医生要求规范治疗，绝大多数肺结核病人都可以治愈。自己恢复健康，同时保护家人。

3.肺结核病人如果不规范治疗，容易产生耐药肺结核。病人一旦耐药，治愈率低，治疗费用高，社会危害大。

为进一步普及结核病防治知识

提高公众对结核病危害的认识

提升其结核病健康促进水平

让我们携起手来共同努力创造

一个没有结核的世界

来源：共卫生与预防医学、中国疾控中心结控中心、山西疾控、连城疾控返回搜狐，查看更多