左心房扩大出现这种情况有可能是由于患者存在心房纤颤或者存在高血压，建议患者要控制好心室率以及控制好血压，才有助于预防左心房进一步的扩大。在实际临床当中，导致左心房出现扩大的最常见原因就是高血压这种疾病，建议患者最好可以将收缩压控制在130mmHg以下，舒张压控制在65mmHg以上、80mmHg以下，相对而言是比较理想的血压。除此之外，建议患者要进一步的减慢心室率，在临床当中可以选择应用β受体阻断剂，代表性药物有比索洛尔、美托洛尔等。除了应用以上这些药物之外，还可以联合应用醛固酮受体抑制剂，比如螺内酯，这类药物也有助于预防左心房进一步的扩大。

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/05/08收听(47180)

左心房是心脏上的一个独立结构，它在左心室上面，正常的左心房前后径应该在3.5cm左右，如果＞3...

李帮清│北京大学人民医院

2023/07/07播放(48750)

"左心房扩大是指左心房的体积增大影响心脏的收缩功能。左心房具有贮存、管道及辅泵三个功能，临床上常通过彩超来明确诊断。高血压以及肥胖是本病的重要诱因，两者会有协同影响。人的体重对左心房的重塑起重要作用，肥胖患者的血管容量及前负荷处于较高水平，一定程度上引发左心房结构异常改变。高血压患者的左室舒张早期主动充盈会减少，导致了左心房收缩期的负荷增加会引起左房的扩大，左心房的增大是许多心血管疾病的早期表现及危险因素。"

李岿│沈阳市中西医结合医院

2019/07/08收听(13110)

"左心房扩大往往是相对严重的状况，左心房扩大使心脏的功能降低，而造成心力衰竭事件的发生。另外，左心房扩大可造成心律失常事件，包括房性早搏、房性心动过速、心房扑动以及心房颤动。对于心房颤动的患者，往往会造成血栓事件的发生，以及进一步的心功能降低。左心房扩大可见于多种原发疾病，如高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏病、心脏瓣膜病等疾病。所以左心房扩大的严重程度，也需要根据原发病的严重程度来判断。但是左心房扩大往往提示长期的原发病状态，导致心脏解剖结构的改变，造成心功能降低，以及心房颤动等心律失常的发生，其结局往往严重，严重影响了患者的预后。"

刘涛│湖北省中医院

2021/05/10收听(14328)

"左心房增大是指心脏的左心房大于正常人的范围。正常男性左心房的内径一般不超过40mm，而女性一般不超过35mm。如果做超声诊断时，发现左心房的内径超过上述值，可以诊断左心房扩大。左心房扩大可以仅仅是左心房扩大，也可以左心房合并右心房、左心室、其他的房室腔的扩大，病因是不同的。如果在超声检查中，只有左心房扩大，主要原因一般可能存在的高血压，长期高血压控制比较差，才会引起左心房的改变。左心房扩大是高血压对心脏损害的最早的表现。随着时间的增加，可以发生左心室的向心性肥厚。还有部分患者是扩心病，也会存在所有房室腔的扩大，包括左心房也扩大。一旦发生左心房的扩大，一定要密切监测血压情况，再完善其他检查，判断有没有先天性心脏病或者其他的结构性心脏病，及时进行治疗。"

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2018/12/12收听(62818)

"左心房扩大通常是因为心脏左心房的体积变大了，引起左心房体积增大的原因，是因为心脏退行性的改变，或因为冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压等原因导致心脏结构和功能发生变化。通常左心房扩大是由心脏功能不全的情况而引起，对于左心房增大的患者通常有明显的心源性的因素，例如心脏的瓣膜病、肥厚型梗阻性心肌病、心肌炎、心包炎，这些因素都会导致左心房扩大。另外，如果明显有心源性疾病而导致左心房增大，并且伴有典型症状时，例如劳累后的胸闷、气短，或者稍有活动就有出汗、乏力的情况，则需要积极的给予治疗，可以应用改善心肌供血的药物，营养心肌细胞的药物，扩张冠状动脉血管的药物以及稳定血小板作用的药物，都能够治疗心脏的左房扩大而导致的心衰等情况。"

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/02/07收听(31734)

左心房大是指左心房的前后径超过了3.5cm。正常成人的左心房前后径是35mm，有很多原因可以引...

李帮清│北京大学人民医院

2023/04/27播放(54092)

"二尖瓣狭窄或关闭不全，可直接引起左心房增大。主动脉狭窄或关闭不全、高血压，可间接引起左心房增大。二尖瓣狭窄时，左心房血液流入左心室的压力增大，左心房代偿性的增加心肌收缩力，压力继续增加，后期失代偿后出现左心衰、左心房增大，常见于风湿性心肌病。二尖瓣关闭不全时，在心室收缩时仍有部分血液回流入左心房，久而久之使左心房增大，常见于二尖瓣脱垂、二尖瓣退行性变、感染性心内膜炎、冠心病等。主动脉瓣狭窄或关闭不全、高血压时，首先会引起左心室增大，进一步发展会使左心房增大，常见于高血压、风湿性心脏病、先天性主动脉瓣发育异常、退行性主动脉病变等。其他原因也可以引起左心房增大，如先天性动脉导管未闭、房间隔缺损。"

肖明│山东省立第三医院

2019/06/11收听(14876)

"左心房高又叫做左房高电压，一般的患者在心脏的检查中显示左房高电压，考虑可能存在有心肌缺血的表现，常见的原因有病理性，也有生理性的可能。病理性，患者是否有高血压、高血脂、颈椎病等引起的心肌缺血以及其他慢性病的情况。生理性的，患者最近是否因为工作压力大、睡眠不足、劳累、心情不佳，这些都可能引起患者的这些不适。建议患者结合下自身的状况，综合考虑。如果症状不是特别的严重，建议先观察。如果症状比较严重，建议及时就诊，做相关的辅助检查，并做出针对性的治疗。"

柳瑞│聊城市人民医院

2018/10/05收听(13228)

"左心房增大是心脏彩色多普勒检查时的图像所见，这种状态并不是独立存在的，一般都是由于其他心脏疾病引起的，比如高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病以及心脏瓣膜病等等，建议进一步的检查，查明具体原因以后再进行治疗。完全逆转的心房肥大可能性不大，只是控制病情的发展，应该考虑是否由于心脏疾病引起。去医院做心电图的检查和血药浓度检查，及时治疗。如果是心脏瓣膜病引起的，可给予二尖瓣的修复、成形或者置换。如果是冠心病引起，可以行支架植入的手术治疗或者冠脉旁路移植术进行治疗。"

柳瑞│聊城市人民医院

2018/10/06收听(53490)

"如果心肌，也就是左室功能相应正常，没有严重的问题，单纯是左心房增大的状况，不影响寿命，主要取决于合并的临床疾病状态，每位左心房扩大患者的病情不太一样，病情发展也不一样，不能明确具体时间。如果左心房增大仅仅是左室舒张功能稍微减低引起，这种状况非常常见，比如对于年龄增大的、时间比较久的高血压患者，或者是对于有轻微的瓣膜疾病的患者，可能都会出现左房增大的状况，但是不影响生存周期，也就是不影响寿命。但是如果左房增大是因为严重的问题所带来的，比如严重的二尖瓣狭窄，如因为心肌病导致明显的全心扩大，左心房增大比较明显，心功能已经很差了，或者是由于突然性的问题，比如严重心梗造成了二尖瓣脱垂，引起左房增大，也就是严重的心脏疾病状态所带来的左房增大，患者的寿命取决于疾病的治疗结果，如果不积极治疗，不积极有效控制，的确会影响生存周期。如果确诊为左心房增大，一定要在医生的指导下进行用药治疗，通过治疗才可以有效的控制病情发展。生活中患者不要剧烈运动，也不要过度劳累，以免对心脏造成负担。"

任艺虹│中国人民解放军总医院

2020/05/13收听(53004)

"左心房肥大分为左心房向心性肥大和左心房离心性肥大，左心房向心性肥大又称左心房肥厚，主要是左心房后负荷增加，左心房肌要用力收缩，做更多的功才能将血液送入左心室，造成左心房心肌肥厚。临床多见高血压、风湿性二尖瓣狭窄、左心房黏液瘤等，都会导致左心房后负荷增加、压力过高、左房肥厚。血压控制在收缩压130mmHg、舒张压80mmHg，心率控制在每分钟60-70次，能有效减少左房肥大的发生率。左心房离心性肥大又称左心房扩大，主要是前负荷增加，比如风湿性二尖瓣关闭不全或先天性心脏病、房间隔缺损、心律失常房颤等，导致左心房容量负荷过重，晚期表现左房扩大。积极治疗原发病，对于预防左心房肥大很重要。"

马会利│中国人民解放军火箭军总医院

2020/05/08收听(45446)

"左心房心衰又叫做左心系统的心衰，主要的表现为患者呼吸困难、憋喘、咳粉红色泡沫样痰。在听诊上，可以听到双肺的布满哮鸣音。患者端坐呼吸，无法正常地平躺。一般引起左心房心衰可能有，比如心脏瓣膜病，尤其以二尖瓣狭窄以及二尖瓣关闭不全为主。因为长期的二尖瓣关闭不全或者狭窄，造成血流动力学的紊乱，使得心房、心室扩大，严重的影响心脏的收缩以及舒张的功能。一旦出现左心房心衰，需要给予积极的调整。在调整方面可以给予强心利尿以及营养心肌的药物，比如米力农、新活素、螺内酯、地高辛等，都可以纠正患者心衰的症状。"

柳瑞│聊城市人民医院

2019/01/08收听(14314)

左心房扩大是指左心房的内径增加、体积增加，左心房前后径超过3.5cm就认为是扩大。左心房扩大常...

李帮清│北京大学人民医院

2023/09/04播放(55332)

左心房是心的四腔之一，位于右心房的左后方，是最靠后的一个心腔。左心房的两侧有左、右肺静脉的开口，前部分左前方突出的部分称为左心耳。左心房接受来自左、右肺静脉的血流，并通过左心房口排入左心室。当二尖瓣狭窄时，使血液的排出受到障碍，导致左心房的增大，形成肺动脉高压。左心房位于右心房的左后方，与左心室的后上方构成心底的大部分，有括约肌的作用，以减少心房的收缩，使血液向肺静脉逆流。左心房的前下部分有左房室口与左心室进行相通。

柳瑞│聊城市人民医院

2018/10/09收听(50842)

高血压、风湿性心脏病、心瓣膜病等因素导致的心脏扩大，可给予患者适当的降压治疗，在心率不减慢的情...

高东升│洛阳市中医院

2023/01/24播放(87182)

左侧心前区疼痛首先要除外一下是生理性的，比如病人在情绪紧张、焦虑、疲劳，或者是失眠，这些情况的时候会出现这个部位的一些疼痛、难受，休息以后就可以缓解。去保持良好的心态和充足的睡眠，消除诱因以后还有好转，这属于生理性的。还有一种属于病理性的，最常见的就是冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称为冠心病，它主要指支配心脏的血管就是冠状动脉在随着年龄增长或者低密度脂蛋白胆固醇水平的升高发生了动脉硬化，在表面上形成一些斑块，血管的表面上形成斑块，导致管腔狭窄引起的心肌供血不足。它的主要的症状就是和劳累有关，比如说在劳累的过程中，而不是劳累以后，是劳累的过程中患者会出现心前区疼痛、胸闷这些表现，但是休息还是可以缓解。如果是这种情况，就建议患者尽早到医院去完善检查和做心电图、做超声、查血生化的指标，必要时要进行一下冠脉CT的检查，明确冠状动脉有无狭窄，现在狭窄到什么程度了，需要去明确一下，然后及时对症治疗，防范未然。

王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/02收听(17986)

"左心房肥大的治疗，主要是需要明确其病因，包括风湿性二尖瓣关闭不全，需要给予抗风湿的治疗。对于合并心力衰竭的患者，需要给予抗心衰的治疗，而合并心房颤动的患者需要给予抗凝药物，如华法林，进行对症处理。左心房肥大可见于高血压性心脏病，给予降压药物的系统应用，给予改善心肌重构药物，如肾素-血管紧张素系统抑制剂的相关应用。冠心病患者也可造成左心房的肥大，需要给予药物治疗的基础之上，必要时手术治疗。对于二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全中重度的患者，需要给予瓣膜置换，以及内科介入治疗等相关的治疗。左心房黏液瘤等造成的左心房肥大，需要给予手术治疗。"

刘涛│湖北省中医院

2021/05/26收听(25742)

左心房和右心房是心脏两个不同的心房，起到不同的作用，区别如下：

1、左心房：走动脉...

朱航│中国人民解放军总医院

2023/04/10播放(40793)

左心房连接的血管是肺静脉，人体整个心脏是上下结构，上面是左心房、右心房，下边是左心室、右心室，...

李帮清│北京大学人民医院

2023/04/28播放(37857)