"小孩牙疼引起发烧，说明牙疼引起的炎症情况比较严重，治疗方法主要考虑以下几种：一、全身的对症处理：如果发热比较重，要口服退热药缓解发热的症状。二、牙齿的治疗：1、一般情况下，小孩牙疼引起发热，多半是龋齿引起急性根尖炎症、根尖周炎急性发作，同时会伴有面部肿胀，甚至是根尖脓肿，严重的还可能引起间隙感染。治疗需要钻开牙齿，开髓引流，疏通根管，让根尖的炎症通过根管、牙髓腔得到引流。2、如果根尖脓肿形成，还需要切开脓肿进行引流，伴有间隙感染也需要切开脓肿引流，必要的时候还需要全身输液，使用抗生素控制感染，等到急性炎症控制之后，再做相应的牙齿治疗，如果牙齿可以保留，就需要做根管治疗。3、如果龋坏特别严重，根尖炎症也比较严重，可能需要拍片确认根尖炎症情况，考虑拔除乳牙，如果年龄比较小，需要做间隙保持器维持乳牙列的完整。总之，小孩牙疼引起发烧，说明根尖炎症比较重，需要加以重视，降温处理和牙齿的对症处理要同时进行。"

张耀国│江苏省口腔医院

2023/03/22收听(30239)

牙疼、发烧，很有可能是牙疼导致口腔软组织的间隙感染，一定要及时、足量的进行抗生素治疗，彻底消除感染。因为口腔软组织的间隙比较多，有一些间隙与颅脑神经相连接，所以，如果任由感染扩散，有可能会并发很严重的疾病。如果感染扩散到下颌，容易引起下颌蜂窝织炎，进而诱发呼吸困难，甚至危及生命。所以，牙疼的发烧不容小觑，一定要及时进行治疗，而且要针对病因治疗，如果需要根管治疗或者拔除患牙，要到正规的口腔医院尽早处理患牙。

张娇│中国人民解放军第463医院

2019/04/24收听(20468)

发烧即发热，如果牙疼引起了发热，患者一定要保持口腔清洁卫生，饭后漱口，并且按时刷牙，保持良好的...

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/08/09播放(49095)

"发烧并不会引起牙疼，但是反过来如果出现了口腔内疾病，而产生牙疼，特别是牙疼时局部牙龈红肿、有脓，伴有病人机体抵抗力降低，这时候可能会引起发烧。当发烧以后并伴有牙疼时，需要先去处理牙疼的问题，针对不同的诊断进行相应不同的处理。常见的牙疼能引起发烧的有牙周脓肿和智齿发炎，牙周脓肿就是指全口牙周炎中，某颗牙的牙周袋特别深，局部食物残渣比较多，在机体抵抗力降低的时候，出现脓肿和炎症的急性发作，会引起病人发烧。这时候急性期需要冲洗上药，炎症好转后进行全口牙周病的系统治疗。智齿发炎严重时也可以引起发烧，这时候需要局部进行冲洗上药，配合使用消炎药和止痛药来进行对症处理，炎症消失以后及时进行阻生智齿的拔除。"

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/03/31收听(89536)

"牙疼引起发烧通常是由牙齿有慢性根尖周炎，如果身体抵抗力较差和有上呼吸道感染的同时，会使人体免疫抵抗力下降，导致慢性根尖周炎急性发作，从而引起全身有一过性菌血症并出现体温升高。这种情况需要静滴头孢类消炎药，如头孢呋辛钠注射液；如果温度过高，达到39.5℃以上，可以口服布洛芬悬液，发烧的同时需要多喝水并注意身体营养，可以口服维生素B和维生素C。发烧减退后需要去医院口腔科行牙片影像检查，如果患牙有根尖周炎，则需要行根管治疗，避免炎症再次发作而引起颌面部间隙感染。"

李吉东│北部战区总医院

2019/08/08收听(89696)

"小孩牙疼，常见的分为生理性和病理性。生理性牙疼，通常就是出牙期或者是替牙期的孩子，牙萌出有一定阻力。不管是骨阻力还是牙龈的阻力，也或者有些孩子是牙长歪了，不在正常的位置，这些阻力会让萌出的时候有点胀痛、痒，甚至有些孩子有点低烧，这些都不用管，过几天自己就好了。病理性的，常见的就是龋洞坏得比较大，吃凉的东西、热的东西的时候刺激牙齿感到疼，或者是龋洞里面或者是龋洞周围塞牙，这些疼痛都比较轻。还有一种是晚上疼，疼得很剧烈，或者是吃了凉、热东西以后，疼好长时间持续停不下来，疼得哭，这种疼的厉害的，往往就是牙神经发炎。如果龋洞轻的疼，补起来就好了。如果已经到了牙神经发炎，就必须到医院做根管治疗，没有第二种选择。还有一些孩子是两阶段都没有及时治疗，牙龈上鼓了脓包，里面有脓或者是脸肿起来了，这种疼就是已经到了根尖炎了，这种情况可以先吃消炎药，缓解肿痛，最重要的就是去医院治疗。如果是肿的张不开嘴，肯定要先消肿。如果没有张不开嘴，只是脓包，进行相应的及时处理，因为牙神经发炎是不可逆的，除了根管治疗外没有更好的办法。通常吃药只是缓解，会反反复复发作。"

贺龙飞│潍坊市人民医院

2019/06/04收听(86328)

"牙疼引起发烧，应该到正规医院的口腔科进行检查，看看是什么原因造成的牙疼，并引起全身发热症状，然后根据不同的病因，进行相应的治疗。如果是急性的根尖周炎引起的剧烈咬合痛伴有发热，应该钻开牙齿，建立通畅的引流，让根尖周围的炎性渗出物或者脓汁，通过牙齿引流到口腔当中。同时配合全身抗炎治疗，建议口服头孢类的抗生素和甲硝唑类的药物，控制感染。感染控制以后，进行正规的根管治疗。如果是急性的智齿冠周炎或者急性牙龈炎、急性牙周炎，引起的疼痛伴有发热，首先应该进行牙龈沟、牙周袋或冠周盲袋冲洗，用双氧水、盐水反复冲洗，将里面的食物残渣、软垢、牙菌斑、游离的细菌都冲洗出来，并改变牙龈沟、牙周袋、盲袋当中的厌氧环境，抑制厌氧菌生存。再配合口服全身抗炎药物，就可以控制炎症和发热。"

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/30收听(98238)

"如果患者出现牙齿疼痛，并且出现发烧的症状，首先要去医院口腔科就诊，看是否由于牙疼所引起的发烧。牙齿发生龋坏和牙髓炎出现疼痛，基本是不会出现发烧症状的。若是牙齿发生急慢性根尖周炎或者智齿冠周炎，引起脸部肿胀、间隙感染，就非常有可能因此发烧。如果是前者，要对牙齿疼痛进行治疗，龋坏进行充填，牙髓炎进行根管治疗，并要去内科看身体是否患有一些炎症，是否有病毒感染引起发烧，之后再对症进行治疗。如果是后者，要对牙齿进行根管治疗，对智齿冠周炎进行局部冲洗、上药，同时要静脉滴注消炎药，比如头孢和奥硝唑；可以进行退热治疗，比如口服布洛芬等。"

王佟辉│锦州市中心医院

2019/02/22收听(43952)

"牙疼引起发烧的原因主要是牙周炎、牙龈炎、根尖周炎等等牙病，引起了口腔以及多间隙的感染，甚至全身感染。所以发烧如果确确实实是牙的疾病、牙疼引起的发烧，要找到病源牙对病源牙进行相应的治疗，例如根管治疗的第一步开髓引流。如果是牙周脓肿，要考虑切开排脓。这些治疗的目的都是为了找到感染源，对感染源进行相应的集中治疗。另外，最好是配抗生素消炎治疗，例如头孢或阿莫西林。如果非常严重，甚至要给予注射液注射。如果对于体质较好而且抵抗力比较好的患者，可以先给予口服药治疗。"

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/03/14收听(49836)

小孩在口里出现乳牙后会帮助咀嚼，乳牙龋坏了后也会出现疼痛，很有些人认为乳牙疼痛不用管它，因为乳牙会换掉，但是这种观点是错误的。小孩乳牙疼痛也要到医院去及时治疗，因为乳牙如果不治疗的话，疼痛加剧、龋坏加剧，会导致乳牙早期的脱落。如果乳牙早期脱落，有一个重要的功能就没有了，那就是诱导恒牙的萌出，这个功能一旦丧失后，恒牙会萌出困难，甚至是无法萌出，会对后面的问题造成非常严重影响。另外，乳牙不管它、也没有拔掉的话，炎症会往深部发展，可能会侵犯到乳牙下面的恒牙胚，如果伤害了恒牙胚，最后恒牙会出现畸形，甚至无法萌出，所以说乳牙跟恒牙的关系很大。乳牙疼痛后一定要及时到医院去，请医院医生就诊、治疗。

王革│武汉大学口腔医院

2020/05/12收听(75498)

"小孩的大牙出现了疼痛，家长千万不要忽视，很有可能是乳牙出现了牙髓炎或者根尖周炎的表现，也就是龋齿已经伤及到了牙神经，需要及时的带孩子到儿童牙科去就诊。通过在麻醉的作用下，将乳牙的龋坏去除干净以后，暴露牙髓腔封入乳牙失活剂可以起到很好的杀神经的作用，而且孩子基本上没有任何的疼痛感。之后进行常规的乳牙的根管治疗，乳牙的根管治疗并不封入永久性的牙胶，而是封入氢氧化钙或者空管的糊剂，可以起到抗菌抑菌的作用，防止牙髓炎的复发。很多家长会担心乳牙的根管治疗会影响到恒牙的萌出，其实这是不必要的。因为乳牙和恒牙它都是独立的个体，并不发生任何的影响。早期对乳牙进行根管治疗是为了更好的保留这颗牙齿，避免在替牙期牙齿过早的缺失引起咬合的紊乱。"

张娇│中国人民解放军第463医院

2020/02/21收听(12110)

牙疼要分为几种情况，相应处理措施如下：

1、如果是吃东西的时候疼，有时可能是食物嵌...

赵玉鸣│北京大学口腔医院

2023/01/29播放(50516)

"小孩牙疼：第一个，考虑是不是在换牙导致的疼痛，有的孩子换牙的时候，也就是长恒牙的时候会有一些发烧，或者是主诉局部不舒服，会有一些疼痛的表现。家长检查发现局部乳牙已经脱落了，局部牙龈的地方有一个小白尖并且比较硬，就不用担心，这种情况就说明孩子是在换牙，主要注意保持口腔卫生，等待就可以了。第二个，小孩牙疼常见的就是牙齿上发现了大洞，就是指发生了龋洞、牙髓炎等情况。这个时候需领着小孩去口腔科进行检查，如医生评估发现这个牙齿马上就要替换掉了，就是接近脱落的乳牙发生牙体病以后是不用治疗的。如果发现换牙还需要一段时间，因为小孩的乳牙、大牙一般在9-10岁才换牙，所以如果5-6岁发生了大牙的龋洞，一定是需要进行治疗的，防止这个牙齿的疼痛。另外，如果乳牙破坏较大形成残根、残冠，也会影响小孩的咀嚼功能，所以如果发生乳牙的牙洞，还是建议及时的带孩子去进行治疗。"

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/05/19收听(19548)

"四岁小孩牙疼，是由于蛀牙引起。小孩由于喜食夜奶、刷牙方法不对或刷得不干净，可能会引起蛀牙。蛀牙烂得比较深到达牙神经，可能会引起牙髓炎。乳牙牙髓炎治疗相对较麻烦，因为小孩年纪较小，难以配合医师的治疗工作。建议家长如果发现小孩口内有蛀牙，或小孩自己说口内牙齿疼痛，及时去儿童口腔科就诊。在医师建议下，采用局麻方法治疗小孩牙髓炎。如果口内蛀牙较多，小孩实在不配合，也可在全麻下治疗。但全麻费用比较高，相对危险也会增高一点。"

戴银花│南昌大学附属口腔医院

2019/08/02收听(84942)

"小孩虫牙又称龋齿，是牙体疾病中最为常见的疾病。由于牙体硬组织在以细菌为主的多种因素作用下发生的慢性进行性破坏的一种疾病。表现为牙体的脱矿、着色、龋洞等。它的早期治疗尤为重要，单纯的脱矿可以采取再矿化治疗；龋洞一般采取填充治疗或者是冠修复。尽量保持乳牙原有的位置和形态，促进恒牙正常的萌出。在平时的生活当中，尤其要注意孩子的饮食，不能吃过热、过冷、刺激或者是酸、太甜的食物。要强调按时进行刷牙，早、中、晚三餐后漱口，早晚睡前刷牙的习惯。"

李艳梅│沈阳市红十字会医院

2018/08/20收听(27916)

小孩上火而且牙疼，应该尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的儿童口腔科就诊，由医生进行详细的临床检查，看看牙疼是由什么原因造成的。如果是由龋病引起的，进食冷、热或者酸、甜食物引起的酸痛，可以进行龋病的治疗，有的可以直接用牙钻去除龋洞内的腐败、坏死组织，用充填材料直接进行充填，有的也可以直接进行修复治疗。也就是一般在前牙区，涉及到切角，用牙钻去除龋洞内的腐败、坏死组织，然后用预成的透明冠套在牙齿上，在透明冠内再充填入树脂，然后取下透明冠，牙齿就恢复了正常的大小。如果是出现了急性牙髓炎，需要进行开髓引流，钻开牙齿，建立通畅的引流，牙疼就可以被控制，牙痛控制以后再进行根管治疗。

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/05收听(41596)

"六岁小孩出现牙疼，应该尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的儿童口腔科就诊，由医生进行详细的临床检查，拍摄根尖片，判断是什么原因造成的牙疼，然后根据不同的病因进行相应的治疗。如果是由于龋病深达了牙本质而造成的进食冷、热、酸、甜食物出现的疼痛，可以进行龋病的治疗，也就是用挖匙或者牙钻去除龋洞内的腐败、坏死组织，直至正常的牙齿硬组织，用充填材料进行充填。如果龋洞比较深，为了预防充填材料对牙髓的刺激，可以先用垫底材料进行垫底，再用充填材料进行充填，恢复牙冠的外形和功能。如果是由于急性牙髓炎造成的自发性的、阵发性的、剧烈的疼痛，应该进行开髓引流术，钻开牙齿，建立通畅的引流，疼痛就会明显缓解或者消失。如果是急性的根尖炎造成的剧烈的咬合痛，也需要进行开髓引流术，钻开牙齿，建立引流，疼痛也会明显缓解或者消失。"

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/19收听(58604)

"宝宝牙疼、发烧这种情况，首先测量体温，如果体温超过38.5℃，可以口服退热药，如布洛芬、对乙酰氨基酚，口服退烧药以后要少量多次的喝温开水，有助于宝宝降温。其次发烧、牙疼的时候要注意饮食，尽量少食、多餐，吃好消化的食物，防止对牙龈或者是牙齿的刺激。宝宝牙痛，要及时就诊，看口腔科，要注意是否有龋齿、牙龈炎或者是牙髓炎等，给予对因治疗。宝宝牙痛原因很多，必要的时候可能需要抗感染治疗，需要遵医嘱使用。宝宝发烧，除了牙痛还可能有其他的伴随症状，如咳嗽、鼻塞、咽痛或者是腹泻、呕吐、腹痛等，需要及时的给予关注，必要的时候就诊。"

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/09/17收听(96840)

小孩牙疼、脸肿了，极有可能是平时牙齿刷得不好，护理不及时，发生了龋齿，病情进一步发展导致牙髓炎和根尖周炎，并且在根尖周形成根尖周脓肿，导致脸肿了。这种情况需要及时到医院就诊，查明患牙，并且进行牙髓治疗，通过有效的牙髓治疗，可以将根尖部的脓液完全放出，消除炎症。最后，对根管进行永久性充填，隔绝外界刺激，杜绝再次感染，这样脸就不肿了，牙齿也不会疼了，可以继续行使咀嚼功能。应该让小孩注意保持牙齿清洁，防止龋齿的再次发生。

马铁│中国人民解放军第463医院

2019/05/14收听(29262)

小孩牙齿有洞并疼痛，具体如下：

1、中龋、深龋：需要及时进行去龋，进行冲洗、消毒、...

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/05/31播放(43443)