新华报业网讯 “感谢你们邀请上海专家在网上为我治病，不但让我免除了远赴上海治疗之苦，还为我节省了一大笔治疗费用。真心感谢你们。”近日，经过治疗，病情好转的自身免疫性肝病合并系统性红斑狼疮患者吴女士，不停地感谢射阳县人民医院感染性疾病科医护人员。

　　患者吴女士因发热、咳嗽、胸闷，由120急救车送至射阳县人民医院急诊科就诊，后转至该院感染性疾病科住院治疗。吴女士被诊断为免疫结缔组织疾病，于是邀请上海医疗专家石慧远程会诊，并指导治疗，吴女士日前症状已明显好转。

　　治疗多日病情未好转

　　3月31日，家住射阳县合德镇某村的吴女士出现咳嗽，并有活动后胸闷气喘等症状。吴女士以为自己患了感冒，就至当地卫生院就诊。

　　当地卫生院医生初步诊断吴女士患了感冒，为她进行输液治疗。该卫生院医生在CT和尿常规检查中，发现其肺部有小结节，而且小便常规等指标异常，建议患者转至上级医院就诊。

　　吴女士被家人先后送至两家医院就诊，治疗多日病情未见好转，出现心包积液、双侧胸腔积液等症状，由120急救车送至射阳县人民医院急诊科就诊。

　　初步诊断为红斑狼疮

　　患者入院后，该院考虑感染性发热可能，给予抗感染治疗，同时通过B超检查，发现患者全身淋巴结肿大，尿液分析中尿蛋白2+、潜血试验3+，为排除淋巴结核、EB病毒感染、流行性出血热等可能，该院进一步完善相关检查后，同时行腹股沟淋巴结活检，又给患者检查了抗核抗体全套，发现患者抗核抗体检查中多项指标异常，性激素测定6项中睾酮、泌乳素异常。

　　感染性疾病科组织科内医生会诊，结合患者临床表现，考虑自身免疫肝病、免疫结缔组织疾病：系统性红斑狼疮可能。结合患者长期未孕，病情复杂，该院充分告知患者病情，患者及家属欲至外地医院进一步诊疗，但考虑大医院就医难、费用高，一筹莫展。了解患者情况后，该院主动联系名医工作室专家--上海交通大学医学院附属瑞金医院风湿免疫科博士后石慧教授。

　　上海专家远程会诊

　　该院与石教授约定线上会诊时间，床位医生详细汇报病史及检查结果，石教授在了解患者病情后，随即和感染性疾病科联合在线上进行病例讨论，综合分析结果：患者目前诊断为系统性红斑狼疮、狼疮肾炎、干燥综合征、自身免疫性肝病。病变累及肝脏、肺部、肾脏，SLEDAI评分为20分。患者初次发病，有咳嗽胸闷症状，且肺部病灶明显，需长期服药，防止肺出血可能。

　　在和患者及其家人充分交代病情及沟通后，立即给予甲泼尼龙120mg、硫酸羟氯喹治疗，并辅助以护胃等治疗方案，经过感染性疾病科医护团队的精心治疗、耐心细致地护理。3天后，患者发热、胸闷等症状明显缓解。经过积极有效的治疗及护理，患者病情得到有效控制。并告知患者及其家属风湿免疫科名医工作室下次来院坐诊时间，嘱其至风湿免疫科继续随诊。

　　“虽然患者无明显系统性红斑狼疮症状体征，但我院医生在很短时间内就确诊此病，患者无需奔波至各大医院诊治。同时，我院邀请上海专家对患者病情进行远程会诊，并指导治疗，免去了患者因疾病诊断难、就医难的痛苦。”射阳县人民医院院领导表示。（丁明月 李骥 杨向东）