发表者：崔正军 人已读

为什么看病和复诊一定要挂号

一.我出门诊的时候，对待挂号和没挂号的人，态度是不一样的。原因很简单，挂了我的号，你是我的病人，我的角色是你的医生，我们之间的关系是医生和他的患者。所以，我要以医生对待患者的标准要求自己。没挂我的号？那你不是我的病人啊，那我的角色就不是你的医生了，穿了白大褂也不是你的医生，坐在医院的诊室里也不是你的医生，我没有义务回答你的任何医学咨询。因为我正在工作，已经挂了号的病人是我的工作对象，所以，他们比你更重要。那么医生不搭理没挂号的人就很正常了。所以，如果在门诊发生口角，只要说一句“这是个没挂号的病人”，那就没什么好说的了，你只是个路人甲，我是个路人乙，我的角色不是你的医生，我和你没什么关系。当然，如果是曾经挂过号看过的老病人，那就不一样了，因为已经建立过关系了，还是要处理的。但是会让他再补挂这次的号，虽然只有区区20块钱，那也是我的辛苦劳动。

二.先给大家讲个故事。师公在中医界应该有很大名望，对待病号一视同仁。有一次省长来找师公看病，进诊室门后，便有人介绍，这是我们省长......麻烦您给看看。师公操着一口地道的家乡口音说了一句：“您先挂个号去！”挂了号之后，我们才是医患关系，我才有义务回答您关于疾病的一系列问题。别扯什么医者仁心，我能做好的只是自己的本职工作。

三.我不理解这个问题有什么可争的，前面这么多好的回答，知道怎么回事就够了啊。我们最不喜欢做的事情就是遵守秩序，最爱的就是各种形式的插队，永远都着急，永远想要争前面。遵守规定很难么，看病本来就是先挂号后看病，这点事小孩都知道，就跟你去景点要先买票，去商场需要先付钱才能拿走东西是一样的道理，为什么一到大夫这就都上升到道德水平了。你不付钱，大夫不提供服务，这不是正常的么，来看门诊的又不是急诊，不存在什么抢救生命的问题，做你作为一个人类在集体生活中最经常做的事情：排队，这不是应该的么，怎么就这么难。那些痛斥医院有多么黑暗，特权有多么强势，大夫有多么无良的人，常常才是扰乱秩序的主力，才是拼命渴望特权而不得的人，强烈的心理落差导致了强大的愤怒。奉劝这种同志一句，医药费检查费贵不是医生定的，你医保没有钱，不报销，你工资低，自费看不起病，跟医生没关系，有问题找zheng fu，别在这跟大夫使劲，没有用。

四.我每周一，周四全天门诊，按照医院的规定，在四个小时的时间里，我要完成十位门诊病人的诊治工作量，平均分配给每个病人的时间不超过20分钟。我知道，这二十分钟，可能会决定着每一位病人的命运和家庭幸福，因为如果给病人误诊误治了的话，医生就不是“治病救人”了，那就成了“治病害人”了。当病人把生命交给医生的时候，我认为，医生应该竭尽全力地在20分钟内去帮助每个前来就医的病人。

可是，就是在这样的情况下，在我看病人的时候，经常会有其他病人推门进来：“大夫，你能给我加一个号吗？我是外地来的，是特意慕名而来的，我们全家的幸福就全靠您了！”甚至个别病人会跪下求医生加号。而我，作为医生，却一直坚持不给任何一个病人加号。这是我一贯坚持的原则。我这样坚持，让别人看来，似乎有些不尽情理。即使老同学、老朋友介绍来的病人，我也一概拒绝加号。大家可能觉得我这样的医生，有些怪怪的，怎么能不给病人加号呢？怎么能不“助人为乐”呢？怎么能“见死不救”呢？

其实，我有我的立场和原则，我不给病人加号的理由是：

1、看病是需要时间的，没有足够的时间，即使让你看到我这个所谓的“专家”了，但是由于时间不够，也仍然无法得到准确的诊断和有效的医疗，而你自己却以为得到了专家的诊断和治疗方案。这样既耽误了您治病，也有损我的所谓“专家名誉”，也有损我的严谨学风；

2、别的病人是寒风中排队才挂上号的，而你为什么就可以获得“加号”的优待和特权呢？这样对于那些没有人情关系的人来说，其实是不公平的。法律面前，人人平等。医疗面前，生命面前，也应该人人平等吧。所以，我会拒绝给那些要求特殊待遇的人加号。而对于那些寒风中排队的病人来说，也不是我故意要他们去受苦排队的，是因为他们自己决定要这么做的。对于那些从外地匆忙来就医的、慕名而来的、挂不上号的病人来说，也不是我决定让他们来的，是他们自己决定要这样“莽撞”地来看病的。所以，这些责任是应该由他们自己来负的，而不应该是要求医生加号。

3、尽管外地病人会慕名而来，他们会认为，只有我才能治好他们的病，所以要求“加号”。其实，尽管我多年来养成了仔细认真给每个病人看病的习惯，但是这并不意味着只有我才能治好每一种病；而在我院，有很多著名的专家，他们各有擅长，你可能并不了解他们，所以你不知道如何去挂他们的号。允许坐诊的医生，都是经过严格专业训练的，都是富有临床经验的，所以，我会推荐那些挂不上我的号的病人，首先去看别的医生，挂我们医院门诊的任何一位医生的号，而不是认死理地要求我给他们加号。

4、如果我给病人加号的话，会有这样两种情况。第一种情况，在我一上午看完十位病人的最后，花5至10分钟的时间，给他匆忙地看一下，以满足病人的心理需要。如果我这样做的话，我认为我简直就是在骗人和害人！第二种情况，我压缩前面已经挂号的病人的会谈时间，以便挤出时间来给这个加号的病人看病。如果我这样做的话，加号的这个病人，可以得到更多的时间，但是，前面的其他那些病人，其会谈时间就明显地减少了，质量却难以保证。所以，加号，不是损害医生或医院的利益和名誉，就是侵害别的病人，占用别的病人的时间，侵犯那些挂号病人的权利。

5、 就我个人来说，作为医生，作为人，看病是一个很耗神的工作。一上午四个小时看十个病人，是真够累的，特别是当我十分用心地去看每一个病人的时候。当我看到最后一位的时候，我自己的注意力和记忆力已经明显下降了，疲劳感上升的同时，热情在降低，听病人诉说病史的时候，我会控制不住地走神，听了下句，往了上句，重复地询问病人同一个问题。在这种心理状态下，如果再让我去看“加号”的那个病人，无论是时间还是精力体力，都难以保证质量，甚至连最低的诊疗服务质量标准都难以达到。所以，如果我加号的话，既害病人，也伤害我自己的心身健康。

医生的本职工作就是给病人看病的，救死扶伤，是每个医生应尽的职责。

医生给病人看病，不仅需要专业知识、经验，还要花费体力和脑力，看病是一项高级智力劳动。如果说，病人的切身利益应该得到保障和尊重的话，医生的体力和脑力劳动也要相应地得到保障和尊重。一个不尊重医生的病人和国度，是很难真的做到尊重每位病人的！

每个病人去看医生的时候，如果你想让你的生命在医生那里得到尊重，在医生手里得到救治，你就首先要相信医生，爱护和体谅医生，尊重医生的劳动，听从医生的指导，而不是喝令医生，甚至去打骂医生。如果医生的生命安全都没有保障，医护人员见了病人就吓得想跑，根本无法静下心来看病，那么，病人还能指望谁能来救治他呢？不尊重医生的劳动，就是不珍爱自己的生命。

近几年，我们经常会听说某城市的一位医生被病人打伤、打死了。

我几乎是一个“坚决不给病人加号”的铁面医生。但是，我会竭诚为每一位挂上我门诊号的病人服务。我宁愿不加号，不赚那少得可怜的几块钱的门诊挂号费提成（注明：即使挂号提成增长一百倍，我也照样不加号，因为，为了保证病人的利益，医生绝不能贪图钱财而贻误对病人的医治）。

现在，你能理解了吧，我为什么不给病人加号。

当我说出这么多理由之后，你会希望将来像我这样的医生多一些还是少一些呢？病人多，医生少，医疗资源匮乏，分布不均衡，挂号难等问题，应该是由医生来承担，还是由病人来承担？还是应该由医疗主管部门想办法来解决呢？

五.在公立三甲医院，主观来说，医生忙得连挂号病人都看不完，哪来功夫搭理这些不挂号的; 客观来说，公平点后面一大早摸黑排队挂号的病人还乖乖等着呢，我搭理你人家会以为你给我什么好处了，要么就是关系户插队，不闹才怪。

对于抱着"我就问问，你能治我再挂号的"，客观来说，你不挂号，公家医院是没法开单做辅助检查的，而不挂号就想看病的不按套路出牌，将来成为医闹概率当然更大，我要好好保护自己，不检查到位你让我怎么告诉你能不能治？主观来说，本来几块钱挂号费都不够看的，你连号都不挂来就来问我，就算看出来了那也之前那么多年给专家教授当小弟积累的宝贵经验，你说我告不告诉你。对于抱着"举手之劳，赠人玫瑰，手留余香"的，十几块钱的挂号费也是举手之劳呀，没什么负担的。对于"挂号费就应该免了，只取号不缴费和银行一样的"，你们有没听说免费的才是最贵的这句话。对于这类人呢，我觉得莆田系医院肯定特别欢迎你。这又是另外一种情况啦。你来到这家医院，不用挂号也不用排队，进门就得到了美丽的护士小姐的热烈欢迎，一路引导到专家会诊室，专家放下手中的事务立即为您服务，手术什么的当然也是可以马上安排的，随时预约的，仿佛活在新闻联播里有没有。对于这类人呢，走进莆田系最好了，他们会让您舒舒服服得把钱掏出来。对于公家医院来说呢，对不起术业有专攻，就不伺候啦。

六.病人不挂号就看医生，说：医生，我不看病、我就咨询下病。

病人不挂号就看医生，

病人说：医生，我不看病、我就咨询下病。

医生说：你还是去挂个号吧，去动物园看猴你不也得买门票呢嘛！

病人不干了，到院里状告医生态度不好。院长组织科里人开会、让医生当众认识自己的错误、并给病人道歉。许久，

医生说：我错了。

院长说：你错哪儿了？

医生说：我不该说我是猴……

（崔正军 转载）

本文为转载文章，如有侵权请联系作者删除。本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅

发表于：2016-07-30