根据揭阳市审计局《揭阳市审计局关于2018年至2020年上半年揭阳市基本公共卫生服务政策落实情况及相关专项资金管理使用绩效专项审计调查整改函》（揭审整改函【2021】8号）的整改要求，市卫生健康局高度重视，对审计指出的存在问题和建议意见进行认真研究、全面梳理、深刻剖析，采取切实有效措施，逐项逐条落实整改。

　　一、高度重视，全面部署

　　一是强化组织领导。成立以局长任组长、局分管副局长任副组长，相关股室和直属有关单位主要负责人为成员的审计整改工作领导小组，负责开展审计问题整改的组织、协调、指导和督办工作。二是强化工作部署。局主要领导、分管领导多次主持召开专题会议、局长办公会议，组织相关业务股室和直属单位研究部署审计整改工作，定期听取整改情况汇报，亲自协调解决实际问题和困难，有力推动整改工作落实。三是强化责任落实。制定下发了《关于印发普宁市基本公共卫生服务政策落实及相关专项资金管理使用绩效专项审计调查问题整改工作方案的通知》（普卫函〔2021〕295号），将审计中发现的问题进行梳理分解，落实专人负责，明确目标任务和时间节点要求，确保整改工作有力、有序进行。

　　二、对标对表，全力整改

　　（一）基本公共卫生服务政策落实方面

　　我市卫生健康局和财政局根据国家、省的考核规定联合出台了《关于印发普宁市国家基本公共卫生服务项目绩效评估考核办法的通知》（普卫函〔2021〕272号)，建立健全我市由卫生健康与财政部门负责、专业公共卫生机构具体负责组织实施的常态化绩效评估工作机制，进一步规范基本公共卫生服务项目绩效评估（考核）工作。

　　（二）基本公共卫生服务能力建设方面

　　关于基层医疗卫生机构专业人才缺乏的问题。我市进一步强化政府责任，加大财政投入，优化资源配置，采取多方面措施，全力推进基层医疗卫生服务能力建设，积极解决基层医疗卫生机构专业人才缺乏问题。

　　1.继续加大人才招聘引进力度，积极参加省、揭阳市组织的各项人才招聘，同时协调相关部门做好我市的招聘工作。继续做好农村订单定向医学生的培养工作，在前几年已培养155名的基础上，今年拟在高考学生中，继续招收79名定向医学生，毕业后分配到我市基层医疗卫生机构服务，逐步解决我市基层卫生人才缺乏的问题。

　　2.加强转岗培训和专业技术技能培训，不断提高基层医疗卫生机构医护人员服务能力和服务水平。我市各专业公共卫生服务机构，积极发挥专业优势，通过传、帮、教以及邀请上级专家授课等方式，切实做好基层医护人员服务能力和服务水平的提升工作。

　　精神科医生配备方面，我市26家基层医疗卫生单位均配备接受过严重精神障碍管理培训的专（兼）职人员。目前，我市累计完成广东省精神科医师转岗培训29人，考核通过17人，已转岗（加注成功）17人，已转岗人员全部从事精神卫生岗位工作。我市参加揭阳级精防培训班共88人次。我市本级举办五期培训班，累计共培训392人次。

　　儿保医师配备方面，我市26家基层医疗卫生机构，均配备有专（兼）职儿童保健专业技术人员。2018年以来，我市每年举办儿童保健服务技能培训班，特请广东省妇幼保健院儿童保健专家柯海劲主任等专家前来授课。每年常规举办1-2期儿科适宜技术培训班，对我市儿童保健专业技术人员进行全面培训。

　　（三）基本公共卫生服务资金管理使用方面

　　1.我市卫生健康局和财政局已根据国家、省有关政策规定和专项资金管理使用办法，依据《广东省基本公共卫生服务补助资金管理实施细则》（粤财社【2020】202号）文件基础上，结合我市实际，对资金管理的一些问题进行明确和细化，已联合印发《普宁市财政局 普宁市卫生健康局关于印发普宁市基本公共卫生服务补助资金管理实施细则的通知》（普财社〔2021〕26号），进一步加强我市基本公共卫生服务资金管理和监督，促进资金规范使用。同时，并加强资金的拨付管理，确保资金按上级的要求及时下达拨付到位。

　　2.我市采取多方面措施，积极提升乡村医生服务能力和服务水平，基层卫生院（社区卫生服务中心）根据村卫生站完成的基本公共卫生服务的数量和质量进行考核，相应及时足额拨付基本公共卫生服务经费，不断提高村医支出占比。

　　（四）基本公共卫生服务项目质量方面

　　1.基本避孕服务项目－区域基本避孕药具发放覆盖率。今年以来，我市卫生健康局按文件要求制定了全年发放计划，定期对基层药具管理员进行培训指导，同时加大免费避孕药具宣传力度，印发小册子宣传，提高群众知晓率。现已已超额完成阶段任务，预计年底覆盖率能超过20%的目标任务。

　　2.我市疾控中心立即对全市基层医疗卫生单位传染病及突发公共卫生事件报告进行全面的清理清查，尚未发现有其他单位存在漏报现象。今后我市疾控中心将加强培训和规范各基层单位报送流程，并对全市基层医疗卫生单位传染病及突发公共卫生事件加强管理，完善管理机制，定期开展现场督导和抽查工作。

　　3.我市洪阳镇中心卫生院采取切实措施落实整改，建立计生药具管理责任制，落实妇产科门诊部负责计生药具管理和发放，并指定专人负责，及时整理出入库台账，确保计生药具实际库存数量与“广东省免费提供基本避孕药具服务管理系统”中显示的库存数量相符。

　　4.我市已于2020年12月份完成全市预防接种门诊规范化建设。全市各预防接种门诊均已按标准化建设的要求对疫苗价格、预防接种服务费、疫苗总价等收费进行公开公示。   （五）审计其他关注事项

　　1.关于国家基本公共卫生服务项目联动机制不完善的问题。我市通过定期召开基本公共卫生项目的联席会议，建立健全国家基本公共卫生服务项目长效联动工作机制，进一步落实严重精神障碍患者救治救助工作联席会议制度、防治重大疾病工作联席会议制度和职业病防治工作部门间联席会议制度，加强部门联动，卫生健康局已与政法（公安）、社保、民政、教育、农业农村等部门相关信息负责人衔接，每月定期反馈，形成信息共享机制，促进国家基本公共卫生服务项目的顺利开展，提升国家基本公共卫生服务项目的服务效果。

　　2.关于信息系统未能互联互通的问题。2021年5月31日，我市卫健局向揭阳市卫健局发送报告，建议对“广东省基层医疗卫生信息系统”与“省家庭医生签约管理系统”、“省妇幼健康信息平台”、“省避孕药具系统”、“省精神卫生信息平台”等系统开通信息互联互通并延伸到村级卫生站。

　　我市卫生健康部门已多次向上级部门反映，要求省加紧整合数据库，实现数据共享，推动实现各管理信息系统互连互通及其数据库的整合，提高数据的真实、准确和有效性，切实减轻基层医疗卫生服务人员的工作量。

　　三、强化管理，提升水平

　　下一步，市卫生健康局将进一步完善体制机制、加大宣传力度、加强项目执行管理、规范项目资金使用和强化绩效考核，全面提升我市基本公共卫生服务项目管理水平和服务质量，为居民提供更优质、更安全、更高效的均等化基本公共卫生服务。

　　一是加强组织领导，落实工作责任。继续把项目放在突出位置，进一步加强项目的组织领导，明确职责，落实责任，采取有力措施，千方百计加快进度。

　　二是加强业务培训，提高服务能力。继续加强项目执行业务培训，特别是国家基本公共卫生服务规范的培训，提升公卫人员业务能力。

　　三是加强资金监管，提高使用效益。进一步加大财务人员培训力度、完善财务制度、规范财务管理和资金核算、强化资金监管，全力加快资金拨付进度，确保中央、省财政补助资金及时拨付到位。督促各地加大力度推动基本公共卫生服务项目的实施及投入，项目实施单位和资金使用单位要严格遵守相关财经法律法规，确保资金使用合法合规，提高资金使用效益。

　　四是加强信息化建设，提升工作效率。继续推进“互联网+”基本公共卫生服务，进一步提升居民电子健康档案、随访工作的真实性与规范性，提升基层医疗卫生机构对基本公共卫生工作的管理能力，实现动态管理实时督导，促进基层公卫工作的无纸化和智能化水平，大幅提升一线人员工作效率。

　　五是加强宣传发动，提升健康意识。各级卫生健康行政部门将继续坚持教育与宣传先行的理念，通过电视、广播、宣传栏和义医义诊、免费体检活动开展宣传发动，结合互联网、手机短信、微信公众号等新媒体开展项目宣传与健康教育活动，进一步提高群众疾病防控意识和自我健康管理意识，主动接受、配合、参与国家基本公共卫生服务，提高群众知晓率和满意度。

　　六是加强督导考核，提高工作水平。建立健全经常性督导工作机制，定期不定期开展对基层卫生机构的工作督导，推动基层公卫工作上水平。

                                                           普宁市卫生健康局

　                                                     　2021年7月6日