大剂量服用，有恶心、呕吐、腹痛等副作用。

一、不良反应

（一）文献

《饮片新参》：体虚及孕妇忌服。

（二）毒理试验

1、LD50 ：小鼠的LD50为1.414g／kg，相当于人用生药的800倍以上。

2、毒性反应：对102例服用番泻叶的患者，尿常规、血肌酐、尿素氮、AST和心电图，均未见异常。偶有头晕、麻木等中毒症状。对番泻叶不良反应的报道逐渐增多，有尿潴留、过敏、血压变化、上消化道出血、癫痫样发作等。

以上说明毒性较小，但有许多不良反应。

（三）临床观察

无毒。在常规剂量内水煎服或开水泡服。有腹痛甚至腹绞痛反应。长期服用，会引起肠功能紊乱、便秘加重。

【用法用量】内服：煎汤（后入），1—2钱；研末，0.5—1钱；或泡水服。

二、番泻叶的使用禁忌

体虚及孕妇忌服。

《饮片新参》：“中寒泄泻者忌用。”

用量过大。番泻叶致泻作用因人而异，有人服用10克，并无通便作用，亦无不良反应。但有人服10克则引起消化道大出血，表现为腹痛、黑便。所以常规用量也应先以小剂量试用，逐渐加量。用量过大可致恶心、呕吐、腹 痛、腹泻，并可见头晕、行走不稳、面部麻木等。一般用于缓泻勿大于2克，峻泻勿大于6克。

药不对证。番泻叶性寒，泻下的同时可伤正气，所以体虚津亏而长期便秘者不宜用此峻下。临床可见一些老年病人长期自服番泻叶导泻，虽一时腹气通畅，但并非治本之法，而且会加重气阴虚损，不利于从根本上解决便秘症状。此时应配肉苁蓉、锁阳、炎麻仁、地黄等补肾、养阴、润下之品，以小量番泻叶缓下，并逐渐撤减番泻叶。推荐阅读：服用番泻叶注意头晕等副作用。

妇女哺乳期、月经期及孕妇忌用。剂量过大，有恶心、呕吐、腹痛等副作用。

三、番泻叶的毒副反应

过敏性药疹。

取番泻叶10克，用开水泡服，1小时后，出现全身发冷、有瘙痒感、胸闷不适，继而呼吸困难，经及时治疗，症状消失。但次日全身却呈现散在性针尖大小的皮疹，瘙痒难忍，数日不退。

过敏性休克。

将番泻叶30克煎汁，一次服完，约半小时后，有人竟出现呕吐、神态淡漠、血压下降、四肢湿冷，随之进入昏迷，经抢救大都脱险，但仍有个别病人不幸死亡。

癫痫样发作。

取番泻叶18克，加水200毫升，煎煮取汁，一次饮完。2小时后，病人呼吸急促、四肢抽搐、牙关紧闭、双目上视、神志不清、口吐白沫，似癫痫样发作。

神经系统中毒。

病人分别用开水冲服番泻叶30—100克不等，结果均出现面部麻木、头晕、走路不稳和瘙痒感等反应。

依赖性。

不少人因习惯性便秘，而长期少量使用番泻叶治疗，结果形成了依赖性。一旦药物中断，会出现脸部潮红、体温升高、焦虚不安、彻夜难眠、食欲不振及呼吸加快、血压升高、全身疼痛等反应。再继续使用番泻叶，这些反应又会消失，如此周而复始。