"产后积乳的预防，我们一般建议是：一、让宝宝早点吸奶，然后保证喂奶姿势的正确，还有宝宝吸奶的方式正确。二、建议两侧的乳房要交替哺乳。宝宝先吃空一侧的乳房，再吃另外一侧，下次哺乳时要先吃上次哺乳剩余的另外一侧乳房。如果妈妈的母乳比较多，建议每次哺乳的时候，剩余的乳汁要及时排空。另外一方面是建议产妇仰睡，晚上的时候仰睡，或者是躺平睡交替，乳房不要受到挤压，还有要保持心情舒畅。"

李迎真│深圳市宝安区中医院

2023/08/03收听(45158)

"产后积乳是哺乳期产妇乳房某个或者是多个腺叶，因为排乳不畅导致的乳汁在乳房内积存而成的。产后积乳一般是有以下几方面的原因引起的：第一、是因为产妇的乳头过小，或者是乳头内陷，哺乳时候困难，乳汁在乳房内积存而引起。还有另外一种是因为乳汁过多，哺乳的时候婴儿没有完全吸收。第二、是乳汁过多，乳汁没有完全排出，产妇没有及时把乳房的乳汁吸空然后造成的积乳。还有另外一种是产后生气出现肝气郁结，乳汁也是会积存到乳房里边排不出来，形成积乳。另外一种是睡眠姿势不良，乳房受到挤压以后，乳汁在乳房内积存，也是会有引起产后积乳的。"

李迎真│深圳市宝安区中医院

2023/03/21收听(66316)

"哺乳期乳房发胀、不出奶，考虑可能是因为乳汁淤积导致。哺乳期如果乳汁充足，甚至量多，宝宝吃不完，或者有乳腺管过细、乳腺管不通畅，容易造成积奶，并出现硬块的情况。建议每次宝宝吃完奶后，用吸奶器把剩余的奶吸出。乳房有硬块，可以用温热的毛巾热敷，或者轻柔的按摩乳房来缓解。如果症状严重，需要去医院做B超检查，排除乳腺炎的发生。要穿纯棉、宽松的胸衣，避免穿紧身的胸衣，以免造成对乳房的过分挤压，造成乳汁淤积。在心情上注意保持放松、愉快，这样也有助于缓解乳汁淤积。"

刘杰│山东省妇幼保健院

2023/10/09收听(14174)

产后乳少，又称为产后缺乳，是指产后哺乳期内产妇乳汁很少，甚至全无，无法满足婴儿的哺乳需要。引起...

李桃花│北京中医药大学东方医院

2023/05/07播放(95284)

产后不同哺乳阶段产乳量有所不同，初产妇产后短时间内乳汁分泌量较少，属正常情况，满月后至3个月，...

赵立娜│北京中医药大学东方医院

2023/12/11播放(91694)

"产后乳房胀痛可以通过以下几种进行通乳：第一、局部毛巾热敷，温度在40℃左右，最好把热毛巾装在塑料袋内，既可以保持温度，又可以避免烫伤；第二、专业的按摩师手法按摩，疏通乳管；第三、乳房部位温水淋浴后沿着顺时针方向，或者是逆时针方向轻轻按摩，使乳汁溢出；第四、也可以应用吸乳器吸净乳汁，需要保持吸乳器一定的压力，可能会出现疼痛不适的感觉，但是吸通乳汁后疼痛既会消失；第五、如果上述方法效果不理想，可以应用中药外敷或者是直接口服中药汤剂治疗，需要中医大夫根据舌苔、脉象综合辨证后应用，也可以考虑口服通乳颗粒等治疗。"

王巍│沈阳市中西医结合医院

2023/12/06收听(52624)

富含蛋白质、维生素、矿物质等营养成...

王少为│北京医院

2023/04/19播放(93052)

"产后乳少分为假性乳少和真性乳少。真性乳少也就是分泌的乳汁量有限，是真的奶比较少，这往往跟患者的体质有关系，一方面体质虚弱或者生产后气血两虚，这样乳汁产生不足，所以乳汁的量比较少。还有一种是假性乳少，假性乳少也就是不是真的没奶，是存在乳房里没有出来而已，这时候就要结合一定的通乳的中药或者手法按摩的方法，帮助乳汁顺利排出，当然了大部分人都是假性乳少，真性乳少的人特别的少，因此妈妈们要坚信自己的乳汁量是足以满足宝宝需求的。"

赵立娜│北京中医药大学东方医院

2023/10/31收听(10490)

临床中产后乳少包括真性乳少及假性乳少，真性乳少因患者分泌乳汁不足所致，假性乳少则因乳汁排除障碍...

赵立娜│北京中医药大学东方医院

2023/08/15播放(80828)

产后乳少是指产后哺乳期内产妇乳汁很少，甚至没有，不能满足婴儿的哺乳需要，又称产后缺乳。随着二胎政策全面放开，高龄产妇增多，工作压力大，饮食结构不合理等原因，在临床上产后乳少的患者越来越多。产后乳少是怎么引起的呢？主要原因是乳汁化源不足和乳汁运行不畅两个方面。产后乳少主要分为虚证和实证，虚证是因为气血虚弱，导致乳汁化源不足，实证多为肝郁气滞或者痰浊壅滞导致乳汁不畅。在临床上乳房柔软、乳汁清稀的多为虚证。乳房胀硬而痛，乳汁浓稠的多为实证。乳汁的分泌在很大程度上依赖哺乳时的吮吸刺激。此外，乳汁量还和产妇的睡眠、营养、情绪和健康状况密切相关。产后乳少除了极少数先天性的乳腺乳头发育不良、缺乳家族史外，只要及早治疗，注意生活起居、情绪、饮食的调理，大部分都会有比较好的效果。开始治疗的时间越早，治疗效果越好，拖延的时间过长，治疗效果欠佳。

李桃花│北京中医药大学东方医院

2023/03/27收听(28678)

"产后积乳最初的症状是乳房胀痛，有一个结块或者是多个结块，乳房的皮肤颜色是正常或者是微红。触摸乳房的时候是有结块，皮肤颜色一般是正常的，或者是微红，有压痛没有伴有灼热感，还有不伴发烧。一般是有医生来触诊检查就可以了，如果需要进一步检查彩超，建议彩超来做检查。自我判断的方法，一般就是感觉到乳房有胀痛，然后小孩吸奶的时候不容易喂饱。还有一个自己触摸的时候，乳房有发硬，有肿块这些症状，一般就可以判断出来，就是产后有积乳。"

李迎真│深圳市宝安区中医院

2023/08/25收听(68952)

产妇前三天内遇到最大的问题就是通乳，因为腺管一开始在涨乳的情况下通管有一定困难，必须让有一定经验的通乳师、护士或者医生帮助把腺管揉通。如果腺管没有通流出的乳液比较少，产妇双乳侧胀痛，有的时候会出现红肿甚至发烧。出现这种情况一定要帮助产妇疏通乳腺管，乳腺管疏通后会有大量的乳液涌出，而且双侧的乳房排乳后变柔软，没有胀痛。

王扬│中日友好医院

2023/02/06收听(61204)

"产后女性会经历非常剧烈的激素水平的改变，雌孕激素水平下降，泌乳素水平急剧上升，可以引起乳腺小泡迅速开始分泌乳汁，同时催产素释放，促进乳腺小泡、乳腺管收缩导致乳汁排出，因此产后很多女性会觉得乳房很胀、很疼，因为乳房里充满了乳汁。乳汁怎样流出，事实上乳汁流出的唯一阻力在乳头部，乳头部有乳头括约肌会使乳头闭塞，这样乳房就可以储存一部分乳汁而不至于都流出去。如何让乳头放松、乳汁排出，最重要的是婴儿对乳头、乳晕进行吮吸。婴儿本能会把乳头牵引到口腔后部，然后用上下颚挤压乳晕下方的乳窦，然后把乳汁一点一点地排出，因此如果用手法帮助通乳，也可以模拟婴儿吮吸过程，先通过按摩乳头基底部使乳头开始放松，然后快速挤压乳晕下方的乳窦，可以使乳汁不断排出。当婴儿哺喂结束以后乳房还很胀，很多地方有硬块，可以用手法通乳的方式将乳汁排出。"

唐欣│首都医科大学北京妇产医院

2023/03/31收听(13666)

临床中发现，患者产后不同阶段乳汁分泌量有所不同，如刚生产后几天，乳汁量分泌较少，哺乳一段时间，...

赵立娜│北京中医药大学东方医院

2023/03/09播放(83860)

产后乳房胀痛为哺乳期女性的常见问题，由于乳汁分泌过多，新生儿吃奶能力有限，因此可能会出现乳房胀...

伍绍文│首都医科大学北京妇产医院

2023/08/02播放(58344)

产后乳少包括真性乳少及假性乳少，乳少最直接影响为婴儿的生长发育。目前随配方奶粉的普及，婴儿生长...

赵立娜│北京中医药大学东方医院

2023/07/23播放(90302)

"妊娠期如果出现乳房的胀痛，尤其是随着妊娠的进展并没有明显的好转，则需要及时到乳腺专科检查。通常情况下，在怀孕期，尤其是妊娠早期，有些孕妇能够自我感觉到乳房发胀，但是这样的发胀是常见的表现，并不会出现明确的胀痛。如果在怀孕期间出现乳房明显的胀痛，建议要到专科医院进行相应的检查，以除外乳房的相关疾病。在妊娠期，由于胎盘分泌大量的雌激素和孕激素，可以刺激乳腺管的发育以及腺泡的发育。除此之外，在妊娠早期，乳房开始增大之后，也会出现比较明显的充血。因此，孕妇在妊娠的早期，出现自我感觉乳房发胀，是比较常见的临床表现，但是这样的乳房发胀应该不会伴随有非常明显的疼痛。日常生活中对于怀孕后乳房胀痛的孕妇，建议养成好的生活习惯，保持良好心情，可适当散步。服装上穿宽松、棉质内衣，而且每天擦拭乳头，要保持乳房的清洁卫生。饮食上多吃些蔬菜、水果等易消化的食物，避免辛辣刺激的食物。"

程娇影│中日友好医院

2023/01/05收听(37790)

乳管痉挛出现疼痛一般与原因、性质有关，可能需要1-2周，并且要明确原因是什么造成的。一般包括良性病变，特别是出现导管内乳头状疾病等，还是要注意和重视并尽快的评估，包括早期良性肿瘤，如果不积极控制和干预是会诱发引起不适或者造成乳腺癌的，这样就比较麻烦，预后也比较差。所以要尽快评估，比如去乳腺专科和普外科完善相关检查做个B超，特别需要做乳管镜，明确原因后再积极的对症支持治疗。如果属于良性的情况要手术切除，同时还需加强营养，如果属于恶性的则需要尽快的进行综合治疗。

高天│空军军医大学西京医院

2023/02/04收听(88016)

"泌乳痛多是由于不正常的哺乳习惯和哺乳姿势引起，主要包括两种可能：第一、急性乳腺炎，发病基础为乳头皲裂和乳汁淤积，是乳腺组织的急性化脓性感染病变，表现为乳房红肿并伴有剧烈疼痛，当波及乳头时可出现泌乳痛，应及时排空乳汁并予以青霉素类抗感染治疗，必要时需要行手术治疗，手术方式主要以乳腺脓肿切开引流术为主。第二、乳腺导管痉挛，主要是由于婴儿吸吮时可引起乳腺管周围血管的持续性痉挛，出现乳头及乳晕剧烈疼痛，应予以毛巾热敷并停止哺乳，同时在哺乳前应刺激乳房泌乳，避免长时间哺乳，当出现泌乳痛时应及时前往正规医院就诊，并积极配合专科医师治疗。"

徐东升│哈尔滨市第一医院

2023/10/20收听(98374)

"催乳指的是产后你的乳汁比较少，催乳有以下两种办法：一、要多喝汤汤水水，饮食的调节也很必要，汤汤水水最好是带点油的汤，如猪蹄汤、排骨汤、肉汤、鲫鱼汤，必须得带点肉，这些对下奶比较好，奶水会变多。二、不光是吃，多往外的吸奶、多排。每天往外排出来多少奶，吸出来多少奶第二天自然就会产生多少奶，奶才能会越来越多，一点点往上追奶。大概是这两种办法，如果也有的人因为乳腺管不是特别通，老是胀憋在里面排不出来，也可以请催乳师按摩、疏通。"

周丹│北京医院

2023/11/05收听(24870)