在深圳从怀孕到宝宝出生后,这两件事别忘了去申请,可以帮你省一大笔钱! |
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深圳妇联 生育后享受生育津贴的福利 对于很多宝妈来说 是一个非常重要的保障 深姐姐经常收到这样的问题 “生娃的哪些费用生育保险能报销?” “生育津贴怎么领”? 今天就来跟各位小伙伴分享一下 从怀孕到宝宝出生 做好这两件事可以省一大笔钱 01 从怀孕到宝宝出生的费用 可以去申请生育报销 01 哪些费用可以报销? 已参加生育保险的参保人可以享受待遇的生育医疗费用包括: ①国家和省规定的产前检查费用; ②终止妊娠的费用; ③分娩住院期间的接生费、手术费、住院费、药费; ④诊治妊娠合并症、并发症的费用; ⑤计划生育的医疗费用,如放置或取出宫内节育器,施行输卵管、输精管结扎或者复通手术、人工流产、引产术等发生的医疗费用。 图片来源:包图网,已获授权 02 我能报销多少? 03 我符合哪种报销方式? 生育报销医疗费用报销方式分两种: 生育医疗费用刷卡记账 生育医疗费用一次性定额报销 04 具体如何报销? ①如果你是用生育医疗费用刷卡记账 ❉报销流程: 符合条件,并且备好材料,在医院直接刷社保卡就可以报销啦! ❉办理条件: ①对分娩、终止妊娠或施行计划生育手术在2021年10月1日及之后的,参加生育保险的次月起可享受;参加生育保险的次月起; ②处于正常参保期间,即分娩/终止妊娠/实施计划生育手术的上月,职工正常参加职工生育保险; ③在深圳市定点医疗机构发生的生育医疗费用; ④已提前1天以上办理全员生育登记或再生育审批。 ❉刷卡记账时应提供材料: ①享受待遇人员的身份证明; ②本人社保卡。 还有一个好消息,在省内异地生育的也可以刷深圳社保卡直接结算哦↓ 异地生育怎么报销?需要备案吗?看这篇就知道了②生育医疗费用一次性定额报销 ❉办理条件: ①对分娩、终止妊娠或施行计划生育手术在2021年10月1日及之后的,参加生育保险的次月起可享受; ②已参加生育保险的职工的未就业配偶发生生育医疗费用的,在其分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术后3年内提交申请材料办理生育医疗费用报销手续;(对分娩、终止妊娠或施行计划生育手术在2021年10月1日之前的,需要在1年内提交申请) ③申请报销的生育医疗费用应为参保人正常参保期间所发生的费用,即分娩/终止妊娠/实施计划生育手术的上月,职工正常参加职工生育保险; ④已提前1天办理全员生育登记或再生育审批。 ❉报销流程 1、登录 登录深圳市医疗保障局个人网上服务系统→注册登录(未注册用户请先注册) 2、填写申请表 点击“在线办理”→点击“生育保险”→点击“职工生育保险医疗费用核准”,填写资料并打印申请表。 3、准备材料,提出申请 参保人准备材料,向就近的已开通医保业务的区(街道)行政服务大厅综合窗口提出申请。 (上下滑动查看全文) ❉生育保险医疗费用报销材料一览: 必要材料: 深圳市生育保险医疗费用申请表(原件) 参保人身份证★ 原始收费收据(原件) 费用明细清单(原件) 出院小结(原件) 承诺书(原件) 已参加生育保险的职工的未就业配偶,申请生育医疗费用报销还需提交以下材料: 参保人未就业配偶的身份证★ 结婚证★ 深圳市失业登记证明★ “★”表示该材料已关联电子证照,办事无需提交(仅支持省内电子证明)。 4、受理 情况一:资料齐全,当场直接受理,出具《收件回执》和《受理通知书》。 情况二:资料不齐,通知补齐材料,出具《指引告知书》。 情况三:不符合受理条件的,出具《不予受理决定书》。 图片来源:包图网,已获授权 02 接着给大家介绍的是 生育津贴 是产假和计划生育手术休假期间的津贴 职工按照规定享受产假 或者计划生育手术休假期间 由用人单位按照职工原工资标准逐月垫付 再由医疗保障经办机构 按照规定拨付给用人单位 所以职工不能同时享受产假工资和生育津贴 01 提前了解 生育津贴高于职工原工资标准的,用人单位应当将生育津贴余额支付给职工; 生育津贴低于职工原工资标准的,差额部分由用人单位补足。 02 计算方式 生育津贴=用人单位上年度职工月平均工资÷30×规定的假期天数。 用人单位无上年度职工月平均缴费工资的,生育津贴以本年度职工月平均缴费工资为基数计算。 注意:上述计算公式中假期天数,是按国家《女职工保护法》里规定的假期天数确定。但各城市根据情况在此基础上又增加了不同的产假天数,所以职工依照计划生育法律、法规规定享受奖励增加的产假或者看护假期间,由用人单位按照规定发放工资,不享受生育津贴。 生育保险参保职工享受津贴的生育假期天数一览表: 注意: ①生育津贴高于职工原工资标准的,用人单位应当将生育津贴余额支付给职工; ②生育津贴低于职工原工资标准的,差额部分由用人单位补足; ③职工不可以同时享受产假工资和生育津贴。 图片来源:包图网,已获授权 03 网上申请流程 生育津贴由单位进行申请 生育津贴申请要求: 职工按照规定享受产假或者计划生育手术休假期间,其生育津贴由用人单位按照职工原工资标准逐月垫付,再由医疗保障经办机构按照规定拨付给用人单位。 在职女职工需要在分娩上月—休完产假当月,在同一家公司交社保,在休完产假之后,由单位申请生育津贴。 生育津贴申请首先需要员工先完成其生育医疗费用的记账或报销,生育育津贴系统需匹配生育医疗费用相关信息后,再申请津贴。 图片来源:包图网,已获授权 生育津贴申请流程如下: 第一步:单位进入深圳医保局官网,点击登录“单位服务系统”(https://sipub.sz.gov.cn/hsoms/) 第二步:进入后点击【生育业务管理】——【生育津贴申领】 第三步:填写职工信息,输入社会保障号码,点击【查询】 第四步:选择申请项目,这个要跟员工确定一下,在深圳市内医院生刷卡报销的就选择【已在市内定点医院记账】,一次性定额报销的,就选择【已申请一次性定额报销】。然后点击下一步,完成申请流程之后,在原申请系统上面就能看到审核结果。 各位宝爸宝妈都懂了吗? 关于生育保险 你还有哪些想问的呢? 欢迎来评论区讨论下 原标题:《在深圳从怀孕到宝宝出生后,这两件事别忘了去申请,可以帮你省一大笔钱!》 阅读原文 |
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