子宫囊肿和子宫肌瘤的区别

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子宫囊肿和子宫肌瘤的区别

2024-07-13 14:09| 来源: 网络整理| 查看: 265

子宫囊肿并非妇产科学专业术语,多指宫颈囊肿,是由于腺体分泌物潴留,无法通过腺口排出,积聚而形成的囊性肿物。子宫肌瘤属于子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤,二者在疾病原因与发生部位、症状表现以及治疗方法均有一定区别。

一、疾病原因与发生部位:

1、宫颈囊肿:属于一种宫颈的慢性炎症,可分为先天性和后天性两种,先天性主要来源于中肾管以及副中肾管,发生在子宫后壁和子宫底部,而后天性则来源于良性疾病继发或浆膜间质细胞。宫颈囊肿还可以分为纳囊和巧囊,即巧克力囊肿主要在子宫两侧,而单侧纳氏囊肿在宫颈部,其中宫颈的纳氏囊肿比较多见;

2、子宫肌瘤:通常为子宫平滑肌组织和结缔组织增生,所形成的良性肿瘤,一般与体内雌性激素水平和遗传因素有关,可生在子宫的多个部位,如子宫浆膜层、肌层和黏膜层等,并且根据发生部位不同分为子宫浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤以及肌壁间肌瘤,或发生子宫颈部肌瘤和阔韧带肌瘤等。另外,子宫肌瘤也可能会发生囊性变,即子宫肌瘤由原来的肌性结构变性为囊性结构,甚至囊腔内还有液体存在,称为子宫肌瘤囊性变,属于子宫肌瘤变性的一种,一般比较少见。

二、症状表现:

1、宫颈囊肿:大多数患者没有明显的临床症状,通常在妇科检查时,看到宫颈部有单个或多个青白色小泡,形成较小的囊肿,也可能会增大到1-2cm。多个宫颈的纳氏囊肿可能导致下腹隐痛等症状,但比较小的囊肿和单发囊肿,只是在常规的妇科检查时发现,一般不影响怀孕,少数患者会出现痛经、下腹部胀痛,以及子宫体增大等表现;

2、子宫肌瘤:大多数患者无明显症状,临床表现为阴道不规则的出血以及下腹部肿块。如果逐渐增大引起临床症状,如月经量增多、经期延长、不规则阴道流血等月经失调症状,还包括腹痛、腹胀、便秘、尿频等表现,严重者出现严重贫血以及明显腹痛。另外,如果在超声下看到肌瘤内部形成液性暗区,一般为子宫肌瘤囊性变表现,有恶变可能,因此需与子宫肉瘤样变仔细鉴别。

三、治疗方法:

1、宫颈囊肿:大多无需处理,随诊观察即可。如果囊肿偏大需要手术治疗,如囊肿穿刺术等;

2、子宫肌瘤:如果无月经失调、贫血等症状,同样观察随访即可。出现明显症状可通过药物治疗,如促性腺激素释放激素激动剂、米非司酮等,如果保守治疗没有效果,可以给予手术治疗,如肌瘤切除术、子宫切除术等。

虽然子宫肌瘤与宫颈囊肿都是子宫部位良性病变,但二者区别较大,如果出现明显症状,如腹痛、非经期阴道流血等,应及时到医院就诊,明确诊断鉴别为宫颈囊肿或子宫肌瘤,并选择正确治疗方法,才能避免延误病情,早日恢复身体健康。



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