“你才20来岁，又没有性生活，做什么妇科检查？”

“你又没有哪里不舒服，没事做什么妇科检查？”

“你不觉得做妇科检查很丢人吗？就好像你有什么病一样。”

关于妇科检查，很多女性都觉得难以启齿，更难以付诸行动。

许医生在此想提醒大家一句，在医疗领域讲究“预防为先”，妇科体检能有效筛查到一些疾病早期的“蛛丝马迹”，防止小病拖成大病。

关于妇科检查到底查哪些项目？有什么注意事项？许医生今天就为大家全面科普一下！

妇科检查到底检查哪些项目？

妇科体检项目一般分为妇科常规检查（也称作是查体检查）和其他辅助检查，分别是对应没有性生活和有性生活女性的常规检查。

妇科常规检查

（查体检查）

通常包括外阴检查、阴道窥器检查、双合诊（即阴道-腹部检查）和三合诊（即阴道-腹部-肛部检查）。

通过查体检查来了解外阴、阴道、宫颈以及子宫的大小、形态、位置以及输卵管、卵巢有没有异常情况。

查体的前提条件是，必须有性生活以后才能进行，一般医生都会在就诊之前先询问是否有性生活才会做出相关的查体检查。

其他辅助检查

白带常规检查：

主要是针对阴道炎症等疾病的初步检测筛查，通过检查阴道酸碱度、清洁度、滴虫、霉菌、线索细胞、阴道胺试验等，了解阴道清洁度，是否有炎症等问题。白带标本采集前24h内禁止性交、盆浴、阴道灌洗和局部上药等。

妇科B超检查：

妇科B超检查主要用于子宫内膜疾病、宫颈疾病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤的诊断以及怀孕早期胚胎发育情况的检查。分为腹部B超、直肠B超和阴道B超。腹部B超在检查之前会要求憋尿，而阴道B超则需要在检查之前先排空膀胱。值得注意的是，阴超的前提，需要有过性生活才能进行这一项检查。

性腺六项

就是查看激素水平，主要是检查可能是内分泌问题导致的姨妈不规律，阴道不规则出血等问题。

TCT筛查

每个年满18周岁且有过性生活的女性都应该或者都必须要做的一项检查--TCT 筛查（宫颈薄层液基细胞学检测技术），又称为宫颈刮片，是当前筛查女性宫颈癌的最先进最有效的技术之一。

通过对宫颈口脱落细胞进行分类诊断，判断细胞是否有癌变、微生物感染等现象。TCT检查相当于宫颈病变检查的第一步，如果TCT检查有问题，则需要做进一步的阴道镜和病理学诊断；如果TCT的检查结果显示为良性，则可以不用再做其余两项检查了。

HPV

HPV（生殖道持续感染高危型人乳头瘤病毒）是导致宫颈癌的主要原因，通常是和上面的TCT一起打包检查。简单来说TCT是看是否发生了宫颈病变，HPV是看是否存在宫颈癌病因，因为HPV持续的持续感染会导致宫颈癌。

美国癌症协会(ACS) 于2020年在《CACancerJClin》上更新了宫颈癌筛查指南，建议25岁时开始进行宫颈癌筛查，并且在65岁之前每5年进行一次HPV初筛(首选)。

妇科检查有哪些注意事项？

01

一般最合适做检查的时间是在当月月经结束之后的3-7天，此时是做宫颈刮片检查的最佳时间。如果没法这么准时去做的话，一般只需确保检查时你没有月经并且月经已经结束至少数天，这样你阴道中的分泌物就不会干扰检查效果。在检查前三天内停止性行为，避免对检查结果产生干扰。

02

如果白带不正常，最好发作的时候就来，避免用药干扰到医生的判断。假如自己已经用药还不好，那就停药两三天后，再过来看医生比较好。如果是阴道不正常的出血，随时可以来做妇科检查。

很多人会说花那么多钱去做检查，什么都没检查出来还不如不查。

难道不是什么病都没有才是最好的结果吗？体检的意义就在于花一小部分的钱证明你是健康的。妇科检查一年一次，检查一次求个安心不是再好不过吗？

参考文献：

[1]刘宝琴 ;;别烦，这些妇科检查不能省[J];大众健康;2021年03期

[2]384例妇科门诊患者阴道分泌物检查结果分析[J]. 刘玉,张晓艳,赵鹏玉,李慧. 现代养生. 2019(20)