引起腰骶部疼痛的原因非常多，如月经期、宫内节育器、炎症因素、肿瘤因素、异位因素、盆腔淤血综合征等，均有可能会引起腰骶部疼痛。需及早就诊，明确病因，以免延误病情。

1、月经期：女性在月经期也会出现腰骶部及下腹疼痛，有些人甚至在月经前后，因为盆腔充血也会导致腰骶部胀痛；

2、宫内节育器：部分放置宫内节育器的女性，子宫可出现异常收缩，也会导致收缩时疼痛；

3、炎症因素：包括阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等，当炎症蔓延刺激到周围组织时，可能会导致刺激性疼痛，其具体表现各不相同，也可能为上述炎症的伴随症状，但是一般会影响到女性的正常生活；

4、异位因素：如子宫内膜异位症，子宫内膜出现异位生长，常会出现明显的疼痛、阴道流血等症状，多会引起盆腔炎症、粘连或侵袭。另外子宫位置异常，也会出现上述症状，可见于先天发育不良，也可见于女性多次流产等原因导致子宫位置出现改变，通常可进行手法复位，若症状较重或无法进行手法复位的患者，可进行手术治疗；

5、盆腔淤血综合征：盆腔内的静脉血流，在流出盆腔时流出不畅或受阻时，便会引起盆腔淤血综合征，腰骶部可出现胀痛，并且疼痛较剧烈。

除妇科疾病外，腰骶部疾病如腰肌劳损、腰椎间盘突出、局部滑膜炎等，也可出现上述症状，甚至远隔器官病变如肠道炎症及泌尿系统炎症等，也会导致腰骶部位出现疼痛。也可能是由于肿瘤引起，包括良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤常因为局部腹膜牵引或者刺激，导致腰骶部出现疼痛，如子宫肌瘤等。部分恶性肿瘤导致腰骶部出现疼痛的原因，多与侵犯局部神经有关，比如常见的宫颈癌晚期，以及子宫内膜癌、卵巢癌、外阴癌等。