"正常情况下怀孕后彩超能够看到妊娠囊，需要停经五周以上到医院做阴超，这个时候在宫腔内可以看到无回声或者妊娠囊回声，可以判断是否宫内妊娠。早期阴超和B超看不到的情况下，要想判断是否怀孕以及怀孕后胚胎是否正常，可以到医院通过抽血，做血清绒毛膜促性腺激素检查也可以判断。正常怀孕的患者，血HCG会高于标准值，早期胚胎发育良好的患者，出现血HCG隔日翻倍，孕酮逐渐上升的情况。如果血HCG没有隔日翻倍，孕酮数值比较低，需要警惕宫外孕，进一步确诊可以到医院做彩超。所以，停经五周以上可以到医院做彩超，判断是否怀孕。"

李慧慧│山东大学齐鲁医院

2019/10/09收听(76876)

"阴超是能够看出怀孕的，大部分女性的月经周期非常有规律，一般为28-30天，她的排卵周期也相对固定，在两次月经周期中间排卵，怀孕在40天左右的时候做B超就可以显示出来，但做阴超37天之后就可以显示出来。做阴超的时候会发现宫腔内有圆形或类圆形的无回声，壁稍厚，回声稍增强，这就是孕囊。在45天之后，可以观察到孕囊里边生长出来的胎芽以及胎心血管的搏动。阴超还能够准确的判断宫外孕，如果在宫腔内没有发现孕囊回声，在左侧或者是右侧的附件区有孕囊回声，能够观察到里边的胎芽以及胎心血管的搏动，就能够立即确诊宫外孕。做阴超的时候，患者不用憋尿，显示图像比普通的B超更清晰。"

郝齐云│平顶山市第一人民医院

2018/12/22收听(62076)

宫颈病变发生、发展，甚至恶变有一个逐渐进展的过程，早期宫颈病变没有临床症状，也很少出现肿物生长...

樊庆泊│北京协和医院

2023/09/25播放(77938)

阴道B超可以看到卵巢的多囊样改变，但是阴道B超看到卵巢多囊样改变就诊断为多囊卵巢综合征，过于片...

曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/04/28播放(28073)

如果一直通过阴道B超监测排卵，已经出现了排卵的情况，通过阴超可以看出来。首先在原有的卵泡表面会出现塌陷的情况，而且原有的卵泡会缩小、张力降低。在子宫直肠陷窝也会看到有积液的现象，常常是卵泡液导致。所以通过阴道B超观察卵泡的情况可以发现大约什么时候排卵，在计划怀孕的情况下指导同房，就会提高怀孕的几率。建议通过B超监测排卵，要在月经的第12天开始监测，并且隔一天去医院检查一次，主要的目的是了解卵泡的生长发育情况，最终卵泡是否破裂，已经排出卵子，这是完整的监测卵泡生长发育、排卵的过程。

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/11/09收听(88604)

绝大部分宫颈息肉通过阴超看不出来，只有通过妇科检查在宫颈表面会看到鲜红色的赘生物，主要是由于宫颈局部曾经有慢性炎症导致组织增生，所以会引起这种赘生物。常常在临床上表现为不规则阴道出血、白带中混有血丝，或者是性生活的时候会出现接触性出血，最好在月经干净3-7天不要同房，经过实验室检查，经过妇科检查没有禁忌症的情况下就可以将息肉切除，但是切除的息肉一定要送病理化验。虽然临床上绝大部分的宫颈息肉都是良性的，但是个别有可能会发生恶性变，所以要以病理诊断为准。

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/07/24收听(30630)

子宫内膜息肉通过阴式超声大多数能够检查出来。在超声上可以看到在宫腔内出现界限清晰的中高回声的肿物，有血管与宫壁相连，超声检测子宫内膜息肉的检出率能够高达90%。但是通过超声检测子宫内膜息肉，受息肉大小以及超声时机等影响。如果是体积较小的子宫内膜息肉，尤其是小于1cm的子宫息肉，有时不易与黏膜下子宫肌瘤以及子宫内膜增生症所鉴别。如果在子宫内膜的分泌期进行超声检查，有可能不易检测出子宫内膜息肉，因为此时的子宫内膜较厚，息肉有可能隐藏在增厚的子宫内膜中。所以推荐在月经干净后的2-3天进行阴式超声，能够提高子宫内膜息肉的检出率。

单莉莉│北部战区总医院

2020/01/14收听(20290)

"相对来说阴道超声较腹部超声存在一定的优势。患者不用憋尿，排除了腹壁脂肪以及肠管等因素的干扰，较腹部彩超能清晰的了解子宫及盆腔的情况。但是一般情况下，在停经的早期40天以内，不管是阴道的超声还是腹部超声，有时候很难找到妊娠囊；在40天以后妊娠囊逐渐长大，可以通过阴道的超声在输卵管或者其他部位找到妊娠囊；或者宫外孕破裂形成的盆腔包块，都可以通过阴道的超声检查出来。但是宫外孕还要行血HCG的检查，通过综合的判断，了解到底是宫内的怀孕还是宫外孕。"

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2018/12/04收听(87458)

"宫颈癌的诊断主要需要依靠病理诊断，需要行阴道镜下的宫颈活检，将取出的宫颈组织行病理检查，最后才能确诊。早期的宫颈癌阴超影像是没有异常发现的，如果是宫颈癌中晚期，宫颈出现大的癌灶，阴道穹窿部受累，宫颈旁组织受累，阴超检查可以发现宫颈异常回声包块、宫旁异常回声。但是，有些宫颈的良性肿瘤、突出宫颈的黏膜下肌瘤，在阴超下也可以表现为异常包块，需要与宫颈癌相鉴别，最后的确诊还是需要病理诊断。"

陈淑梅│铜陵市人民医院

2019/01/23收听(30850)

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的恶性病变，阴超是非常有效的检出方法。患者通过阴超检查，可查看子宫内...

张英丽│中国科学院大学附属肿瘤医院

2023/11/20播放(52338)

"早期子宫内膜癌症通过阴超看不出来，只有子宫内膜癌症发展到一定程度，比如出现了内膜回声不均匀或者内膜异常回声、团块，通过阴超才可能会做出相应的初步诊断，要通过诊断性刮宫送病理化验才能最终诊断。子宫内膜癌症早期往往没有什么相应的症状，有人会表现为月经异常。一旦出现月经时间延长、不规则阴道流血或者月经量的改变、月经颜色的改变以及月经周期发生变化，都要引起足够的重视，建议尽早去医院检查，主要是要排除子宫内膜癌变的可能性。另外，也建议女性每年都要做一次健康检查。"

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/02/11收听(79236)

阴超可以发现

种轶文│北京大学第三医院

2023/05/16播放(76348)

子宫内膜炎是子宫内膜感染病原体发生的炎症，通常会有下腹痛、发热、阴道异常分泌物或者月经异常。治疗手段主要是抗生素治疗，必要时做手术引流。在超声在检查时可以通过影像学对子宫内膜相关部位进行检查，从组织的生长和内部情况来判断是否有子宫内膜炎的症状，通过检查可以有选择性治疗。子宫内膜炎处于急性期时会导致内膜部位的充血、水肿，随着炎症进一步进展，周边会有感染和损伤。在此情况下，如果有出血、化脓等情况，超声影像学会有特殊的影像学改变。所以，在临床诊断时借助于超声检查的办法，可以发现子宫内膜局部或者周边会出现组织的炎性水肿，甚至有纤维化、异常增生等情况，对临床诊断有很大帮助。但是在诊断子宫内膜炎的时候，不能单独借助于超声的一种手段，要依据病史，依据临床检查、症状、体症用超声作为辅助检查。在绝大多数的情况下，超声可以做很好的诊断或者鉴别诊断。

王少为│北京医院

2020/04/08收听(42214)

"对于平时月经周期规律的女性，一般可以在停经7周左右的时候通过B超检查看见孕囊，确认怀孕。无保护性同房之后，就有可能怀孕。在临床上计算怀孕的时间要从末次月经的第1天开始就算怀孕。从第1天开始算停经多少天，也就是说怀孕多少天。停经5周左右的时间分辨率特别好的B超就可以看到宫内有一个若隐若现的小的胎囊，一般到40天左右就基本上能分辨出来，经验很丰富的人基本上通过阴道超声就能分辨出来小胎囊，到42天左右基本上就可以确定这个胎囊。到49天左右也就是怀孕7周左右胎囊就看得很清楚了，甚至可以看到胎芽和胎心的搏动，到停经56天，也就是停经8周左右，胎心的搏动看得就很清楚。孕后注意休息，多吃一些营养但又不影响血糖的食物，可以少吃多餐。要控制体重，避免吃含糖分多的食物。可以适当运动颈部、肩膀、骨盆和足部，可以缓解紧张，并促进血液循环。"

吕讷男│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/09收听(28354)

"很多患者会纠结，怀孕以后多久能够在妇科超声子宫内看到妊娠囊样的结构。首先，要确定患者月经周期，排卵是否规律，如果对于一个月经很规律的患者，在停经30多天就会在宫腔内看到妊娠囊样的结构，是圆形或卵圆形的。但是如果患者月经周期不准确，有可能30多天也看不出来。在42天左右，就是怀孕6个星期左右的时候，可以通过超声在宫腔内看到胎芽、卵黄囊，以及有的患者能够看到原始心管搏动，这样的话进一步确定为宫腔内妊娠，除外宫外孕，但是也要确定患者月经周期和排卵期来进一步推算。"

单莉莉│北部战区总医院

2019/07/11收听(53170)

"如果平时月经是规律的情况下，月经周期30天一次，在停经40天的时候通过B超就可以检查出妊娠囊的大小。另外在妊娠囊内可以看到卵黄囊，属于正常的现象，如果月经不规律的情况下，建议最好是在尿妊娠试验阳性之后半个月做B超检查，这样就能了解妊娠囊的大小。建议根据妊娠囊的大小来推算怀孕的天数，再计算预产期。临床如果继续妊娠，可以去产科门诊做进一步的检查。如果是想终止妊娠，到妇科门诊做相应的检查，药流或者是做人工流产。"

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/04/17收听(86670)

"月经周期正常的女性一般停经5周，通过B超检查就能看的孕囊，代表处于怀孕状态。正常月经周期的妇女，即月经周期是28-30天，如果太长了就不好说了，太短了也不好说，月经周期正常的妇女，在停经35天做B超就能看到有妊囊，有妊娠囊或者孕囊，即在5周的时候，怀孕6周就能看到胎芽，再过1周，7周后就能看到胎心，所以怀孕40天以上，差不多42-45天就能看到胎心、胎芽。但是看到胎心是49天，只知道是不是怀孕，35天晚上就差不多出现妊娠囊，所以5周出现胎囊，6周出现胎芽，7周出现胎心。建议在怀孕初期的时候一定要去正规的医院做B超检查，确定是宫内怀孕，同时要注意休息，禁止剧烈运动，多吃高蛋白的食物有利于胎儿生长。"

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/24收听(95906)

"月经周期是28-30天的女性，一般在停经5周就能在B超下看到胎囊。超声医学检查是否怀孕有经腹部超声检查和经阴道超声检查。腹部B超所用的探头频率低，图像分辨率相对低，但是检查深度大。阴道B超所用的探头频率高而且探头距离子宫、附件区比较近，所以图像分辨率高，能够更清楚地显示细微组织结构，通常用在孕周比较小的时候采用，能够取得更好的图像质量，更好地帮助临床医生诊断。月经周期正常的女性停经天数和怀孕天数是相符的，怀孕5周就能看到胎囊，孕6周可以看到胎芽，孕7周可以看到胎心。只有看到胎心才能说明是宫内孕活胎，很多孕妇只看到了胎囊，但是到孕6-7周的时候胚胎发生了停育。女性在孕早期的时候做B超检查要注意衣着宽松一些以方便检查，且在腹部B超之前要憋尿，还要保持心情放松，积极配合医生检查。"

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/25收听(38424)

"在停经35日左右的时候做B超检查，就能够在宫腔内见到圆形或者椭圆形的妊娠囊，但是这个时候如果妊娠囊比较小，做腹式超声往往就看不出来，需要排尿做阴式超声才能够看得出来。在妊娠六周的时候做B超检查，能够见到胎芽和原始心管搏动，但是有的女性可能会出现受精卵着床晚的情况，在妊娠六周的时候往往就看不见胎芽和原始心管搏动，这个时候可以抽血，看血值是否在正常的范围，以及看有没有其它的症状。如果没有阴道流血，也没有腹痛，可以观察1-2周再做B超检查，往往就能够发现胚芽和原始心管搏动，以后定期产检就没有问题。如果超过妊娠八周还是没有发现胎儿和胎心，可能就提示存在胚胎停育的情况。"

葛静│北部战区总医院

2020/10/27收听(38894)

"如果是月经规律即月经周期是28天的女性，通常在停经35天可以通过腹部超声观察到宫腔内出现圆形或者卵圆形妊娠囊；在停经42天左右的时间，可以通过超声在宫腔内看到卵黄囊、胎芽及胎心，进一步诊断为宫内妊娠。但是因为每个女性的月经周期、排卵期不同，可能还会有意外排卵情况。另外，妊娠囊发育的早晚可能也有所不同，所以通过超声在宫腔内看到妊娠囊的时间，前后可能会有所差异、调整，具体情况要根据患者具体月经周期等进一步分析。"

单莉莉│北部战区总医院

2019/09/24收听(90922)