不孕不育症是一种男性或女性生殖系统疾病，定义为12个月以上未采取任何避孕措施，性生活正常而没有成功妊娠。不孕不育症可能是由于男性、女性或不明原因的因素所致。不孕不育症的一些病因是可预防的。不孕不育症的治疗通常涉及体外受精(IVF)和其他类型的医学辅助生殖。

不孕不育症可能由男性或女性生殖系统的许多不同因素引起。但是，有时无法解释不孕不育症的病因。

在女性生殖系统中，不孕症可能由以下原因引起：

这些女性不孕致病因素的相对重要性可能因国家而异，例如因性传播感染的背景流行率或所研究人群的年龄而异。

在男性生殖系统中，不育症可能由以下原因引起：

吸烟、酗酒和肥胖等环境和生活方式因素可能影响生育能力。此外，接触环境污染物和毒素可能直接对配子(卵子和精子)有毒，导致其数量减少和质量下降(1, 2)。

每个人都有权享有能达到的最高身心健康标准。个人和夫妻有权决定子女的数量、时间和间隔。不孕不育症会阻止这些基本人权的实现(3)。

形形色色的人，包括异性恋夫妇、同性伴侣、老年人、目前没有处在性关系中的成人以及存在某些健康问题的人（例如艾滋病毒血清不一致的一些夫妇和癌症幸存者）都可能需要不孕不育症管理和生育保健服务。在获得生育保健服务方面的不平等和差距对贫困、未婚、未受教育、失业和其他边缘人群产生不利影响。

解决不孕不育症问题也可以减轻性别不平等。尽管女性和男性都可能患有不孕不育症，但处在男女关系中的女性往往被视为不孕的一方，无论她们是否真的不孕。不孕不育症给不孕不育的夫妇，特别是妇女的生活造成重大的负面社会影响。她们经常因此遭受暴力、离婚、社会污名、情感压力、抑郁和焦虑，以及低自尊。

由于生育具有很高的社会价值，在一些情况下，如果妇女和男性感到有社会压力要求他们在年轻时就证明生育能力，那么他们可能出于对不孕不育的恐惧而不采用避孕措施。在这种情况下，教育和提高认识的干预措施是必要的，以使人们了解生育和不孕不育的流行率和决定因素。

在大多数国家，不孕不育症干预措施的可获得性、可及性和质量仍是一大挑战。不孕不育症的诊断和治疗往往没有被列为国家人口与发展政策和生殖健康战略的优先事项，也很少能获得公共卫生资金支持。此外，即使对于那些积极设法满足不孕不育者需求的国家来说，缺乏训练有素的人员和必要的设备和基础设施以及目前高昂的治疗药物费用也是重大障碍。

尽管辅助生殖技术（ART）已有三十多年的历史，全球已有数百万儿童通过体外受精(IVF)等ART干预措施出生。但在世界许多地方，特别是在中等偏下收入国家(LMIC)，这些技术未能提供、难以获得且无力负担。

政府政策可以减轻在获得安全有效的生育保健方面的许多不平等现象。为了有效解决不孕不育症的问题，在制订卫生政策时，需要认识到不孕不育症是一种通常可以预防的疾病，进而减少对昂贵且难以获得的治疗服务的需求。各国政府均可实施政策和规划措施，将生育意识纳入国家综合性教育规划，提倡健康的生活方式以减少行为风险，包括预防、诊断和早期治疗性传播感染，预防不安全堕胎、产后脓毒症和腹/盆腔手术的并发症，并消除与不孕不育相关的环境毒素。

此外，用促进性的法律和政策来规范第三方生殖和辅助生殖技术，对于确保无歧视地普及这些技术并保护和促进所有相关方的人权至关重要。一旦建立了生育政策，必须确保监测执行情况，并不断提高服务质量。

世卫组织认可，提供包括生育保健服务在内的高质量计划生育服务是生殖健康的核心要素之一。鉴于不孕不育症对人们生活质量和福祉的重要性和影响，世卫组织致力于通过以下方式解决不孕不育症和生育保健问题：