"右侧胸口上方总是隐隐的疼痛，考虑胆囊结石合并慢性胆囊炎症。胆囊在人体的右上腹、肋缘下、肝脏的下方，如果胆囊出现病变的时候可以导致右上腹、中上腹以及剑突下出现疼痛。胆囊慢性炎症的时候，上腹部会经常出现隐痛。在急性发作的时候，疼痛的性质会明显加重，呈胆绞痛，有时会伴有背部和右侧肩胛部放射性疼痛。明确诊断需要行肝胆超声检查，因为超声对结石比较敏感，诊断率特别高，一般都能够发现胆囊内部有结石，诊断之后考虑行腹腔镜胆囊切除手术。"

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/08/24收听(40911)

"右胸口上方隐隐作痛，可能有以下几种情况：一、肺炎，患者在肺炎感染时可出现咳嗽、咳痰伴胸痛。胸痛往往是与呼吸相关，肺炎同时伴有胸膜炎时，患者会出现胸痛。二、气胸，患者出现气胸时会有胸痛，但往往是突然胸痛且伴有气短、咳嗽等症状。三、肺栓塞，肺栓塞患者典型的症状是胸痛、咯血、呼吸困难。患者如果胸痛伴呼吸困难，且普通胸片或CT不能查到任何胸部疾病，需警惕肺栓塞的可能，患者需要做肺动脉CTA明确诊断。"

郭莹│锦州医科大学附属第一医院

2019/07/26收听(18016)

"在治疗之前，首先要弄清楚患者的病因，如果不清楚病症、疾病的具体类型情况下，进行治疗非常危险，常见胸口疼痛有几点原因，比如外伤、骨折、软组织损伤，或皮下囊肿、结节、感染都可能会引起疼痛。除此之外，还有一些比较复杂的原因，比如生长性肿瘤，乃至于局部血管性疾病，或者隐匿性疾病，像心脏疾病，都可能会引起该疼痛感，比较严重的可能是心绞痛等。所以，一旦有疼痛感，建议还是到医院做检查，比较常规的检查就是做心电图，然后再拍胸片或者胸部CT除外。如果心电图和胸部CT都没有发现明显异常，比较常见原因则考虑为肋软骨炎，常见的非特异性炎症，可以造成局部疼痛。该种疼痛没有什么特殊的治疗手段，主要就是多休息，然后局部做热敷等物理治疗就可以。但如果是心绞痛或者其他原因，则需要比较重视，尽快去接受诊治。"

刘磊│首都医科大学宣武医院

2020/04/29收听(44753)

"右边的胸口上方出现隐隐作痛，考虑是胸壁疾病的可能性比较大，可以进行胸部正侧位DR片的检查。对于青年女性病人，常见的是肋软骨炎所导致。这种情况下，首先可以选择局部热敷的方法，能够缓解病人不适的症状。必要时也可以口服止痛的药物，而最常用的药物就是非甾体抗炎药，可以口服尼美舒利分散片或者双氯灭痛片。治疗期间、服药之前应该少量进食或者果汁等等，因为止痛的药物都有胃肠道刺激症状，病人也会出现上腹胀、腹痛的表现。严重的疼痛可以选择局部封闭治疗的方法，在痛点的部位注射盐酸利多卡因注射液，在一定程度上也能够缓解病人疼痛的症状，并且要注意不能劳累和注意休息。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/05/20收听(52317)

"胸口的中间上方隐痛，不除外是纵隔占位所导致的，包括胸腺的疾病，如胸腺增生或者是胸腺的肿瘤，还有前纵隔的囊肿，都会表现为疼痛，活动后也会诱发症状的加重，甚至有一些病人还会表现为明显的胸闷、气短等症状，应该及时进行胸部CT检查，必要时还需要进一步选择手术治疗。那么也有一些病人是由于功能性的疾病，包括肋软骨炎，主要是发生于前胸，尤其是肋骨和胸骨相连接的部位，病人在劳累之后、外伤，也会诱发局部疼痛的出现，可以选择局部热敷的方法，或者是口服止痛的药品，常用的药物有尼美舒利分散片，或者是口服双氯灭痛等等，注意要定期进行检查。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/07/06收听(40252)

"如果患者胸口上方有隐痛感，应考虑如下几点：第一、考虑到外伤而引发的，例如患者出现胸骨或肋骨骨折，或者周围软组织的挫伤、裂伤、拉伸伤等因素，就会有胸口上方隐隐作痛的症状。第二、如果患者出现心源性的疾病，在冠心病不稳定型心绞痛或心肌炎、心包炎、感染性心内膜炎、梗阻性肥厚型心肌病，各种因素导致心律失常、心力衰竭时，胸口上也会有隐痛。第三、对于呼吸系统的疾病，例如慢性支气管炎、慢性支气管扩张、慢性肺气肿、肺心病，严重时如果患者出现了各种因素导致的气胸、胸膜炎，也会有上述的症状。第四、如果患者出现肋间神经疼痛、带状疱疹疼痛，也会导致胸口上有隐痛感。"

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/07/29收听(37135)

右胸口上方隐痛的常见原因如下：

1、损伤：若右胸口上方受过外伤或长期使用右侧肢体进...

陈京宇│中日友好医院

2021/07/12播放(87892)

"女性出现右侧胸口上方隐隐作痛，有以下几方面的原因：1、是否是乳房的问题，常见的是乳房的肿物，例如是乳腺增生、乳腺的结节，甚至是乳腺的恶性肿瘤，都会引起乳房的地方出现疼痛。但触摸乳房的时候摸到有硬块，按压的时候会出现疼痛。2、胸肋软骨炎，通常都是表现在胸骨与肋骨之间的关节的地方出现疼痛，按压的时候疼痛会加重。如果局部的炎症厉害，还会出现局部的红、肿、热、痛。3、如果是突然间出现疼痛，有可能是自发性气胸的可能。这种情况除了右侧胸部疼痛之外，还有可能会出现有胸闷、呼吸困难或者气促等情况。"

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/06/21收听(86166)

胸口右上方隐隐作痛，需要区别是男性患者还是女性患者。男性患者如胸口右上方的隐痛，需要鉴别是高危、中危还是轻危胸痛，如男性高危胸痛可见有右侧张力性气胸、右侧主动脉夹层、上右房撕裂、右侧肺栓塞和急性心肌梗死；男性如中危胸痛可有右侧肋软骨炎、右侧肺炎、右侧胸腔积液等情况。男性如低危胸痛可有右侧胸壁带状疱疹、右侧骨软骨炎、右侧筋膜炎和右侧胸部外部拉伤。女性右侧胸口上方隐隐作痛，在上述常见的男性病因外，还可有乳腺疾病如右侧乳腺的小叶增生、乳性乳腺炎和肿瘤等疾病，也可有右胸口上方隐隐作痛的症状。

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/09/25收听(22312)

左侧胸口上方出现隐隐作痛的情况，一般可以从中医角度分析，通常是因为气机不畅，气滞血瘀，经络不通...

李玉峰│北京中医药大学东直门医院

2020/05/09播放(55256)

"如果患者在左右胸口上方都有隐隐作痛的情况，具体原因如下：1、要考虑到心源性因素，例如冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎、心脏瓣膜病、肥厚型梗阻性心肌病，这些情况都会有胸口上方的隐痛。2、呼吸系统疾病，例如患者出现双侧大面积的肺炎、双侧胸腔积液，甚至气胸，这时也会有胸口上方隐痛感。3、例如肋间神经疾病时，如肋间神经痛或带状疱疹而导致神经痛，这时也会有左右胸口上方隐痛的症状发生。4、女性如果出现乳腺方面疾患，例如乳腺炎、乳腺肿瘤、小叶增生时也会有这样的症状。"

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/02/13收听(20532)

"左胸口上方隐隐作痛的原因，有可能是病理性的或者是生理性的。左胸口上方隐隐作痛的病理性原因，有可能是心、肺大血管或其他的病变，其中最危险的是冠心病、心绞痛，特别是急性心肌梗死。这类疾病可以表现为胸痛、胸闷、憋气等其他症状，位于左胸口或者胸部中间持续不缓解，其原因多由于血管的狭窄、闭塞、痉挛导致。此外，还有可能是肺栓塞或主动脉夹层，这类疾病多表现为胸痛，位于左胸口或心窝处，也有的位于其他不典型的部位。这类疾病因为危险性极高，可能短时间内出现生命危险。所以千万不要耽误，建议马上打电话叫急救车，去医院检查以便排除。胸口上方隐隐作痛的生理性原因，包括运动过度导致的肌肉损伤或者是心情的影响，如焦虑、抑郁或者不愉快的事情引起的激动愤怒，这些都有可能引起，这些情况引起的胸痛持续时间不等，可以逐渐恢复或减轻。"

刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/19收听(57253)

"导致右胸口隐隐疼痛的原因有很多，常见的是肺内的感染或者是胸腔的感染。有很多病人是继发于上呼吸道感染之后，及时的给予抗感染的药物、抗病毒的药品，病人的症状也能够逐渐的好转。有些病人是由于功能性疾病所导致，出现肋间神经痛或者是有胸椎间盘突出，也会出现胸部疼痛。一般活动后加重，进行CT检查也可以进一步确诊，主要是选择保守的治疗方法，可以通过热敷或者是按摩等。必要时也可以口服中成药物，应用氨酚待因片或者是选择尼美舒利胶囊。有些病人是外伤之后导致的局部软组织挫伤，或者是骨组织的挫伤，也会出现疼痛。严重的还会合并有肺挫伤，表现为明显的胸痛以及出现呼吸受限。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/25收听(11054)

"如果患者出现左边胸口上方隐隐作痛的感觉，最好在不舒服症状发作的时候，做心电图检查，有助于进一步排除心绞痛、心肌供血不足，患者也可以行胸片、心脏彩超检查。一些患者可能是由于肺部的炎症感染或者肺部占位，也有可能是由于肥厚性梗阻性心肌病，或者是主动脉瓣狭窄，诱发胸口上方隐隐作痛的感觉。不是所有的患者发生的症状都非常典型，所以一定要注意排除器质性病变，才有助于为患者制定相应的用药方案。还有一些患者，可能是肋软骨炎导致。对于肋软骨炎引发的隐隐作痛，可以涂抹扶他林软膏改善症状。"

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/29收听(35140)

"胸口的正中上方出现了隐隐作痛，可以见于下列疾病，1、食管疾病，包括反流性食管炎，或者是食管的良性溃疡、息肉等，进食以后会导致症状的加重，也会有明显的反酸嗳气、腹胀，进行食管胃镜检查可以确诊，在平时应该注意少食多餐，适当的给予保护胃肠道黏膜的药品。2、纵隔的疾病，像胸腺瘤、胸腺增生也会出现局部疼痛，必要时需要进一步选择手术治疗。3、心脏疾病，包括供血不足，或者是常见的心肌缺血，在活动之后、劳累、情绪波动时，也会出现胸口或者是局部的隐隐疼痛。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/07/05收听(24104)

"右侧胸口的隐隐作痛，首先，注意胸痛的性质是为压迫样或紧缩样的疼痛，还是烧灼样的疼痛，亦或是针刺样、刀扎样锐痛。其次，需要注意胸痛发作是在休息时，还是在体力劳动或情绪激动时所诱发。再次，要注意疼痛的持续时间是短暂的几秒钟，还是几分钟到十几分钟，亦或是持久性的几小时的隐痛。鉴于以上的胸痛，需要临床上鉴别的疾病主要包括心绞痛、心脏神经官能症、肋间神经痛或肋骨软骨炎。还有一些不典型的疼痛，需要与消化道疾病相鉴别，比如食管炎、消化性溃疡、肠道疾病等。还有一些由颈椎病引起的颈源性疼痛，也需要相鉴别。因此，对于右侧胸口的隐隐作痛，建议完善相关检查以鉴别。"

肖明│山东省立第三医院

2019/02/26收听(88888)

"如果男性自觉右侧胸口隐隐作痛，通常有如下几个原因：1、最常见的原因是心源性因素，例如冠状动脉粥样硬化性心脏病的不稳定型心绞痛，还有心肌炎、心包炎、心脏供血不全，甚至心脏神经官能症，都会有右侧胸口隐隐作痛的临床症状。2、呼吸性因素，例如大面积的气胸、肺感染、胸腔积液、胸膜炎，也会在右侧胸口出现隐隐作痛的情况。3、肋骨炎、肋间神经痛、胸壁疾病，甚至胸膜瘤、带状疱疹，在右侧胸口也会有隐痛的临床症状。4、某些特殊情况，如果男性胆囊有一定的炎症时也会在右侧胸口出现隐痛。"

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/12/07收听(51618)

乳房痛是乳腺非常常见的一个症状，它主要和乳腺的腺体受到来自卵巢雌孕激素的影响有关系。卵巢的雌性激素会作用于乳腺的腺体组织，使导管上皮增殖，间质增厚，在宏观上乳腺的腺体就会充血、水肿、增厚、变硬。在腺体内穿行着很多的感觉神经，这些感觉神经就会受到挤压和牵拉，很多敏感的人就会感觉到疼痛。这种疼痛是一种内脏痛，它的疼痛无法准确地定位，因此疼起来可能位置并不固定，整个胸前区几乎都是可以发生疼痛部位。疼痛的性质一般都是隐隐作疼、针刺疼、放射疼等等，不论是左侧，还是右侧乳房疼痛，可能都和乳腺腺体的结构改变有关系。

唐欣│首都医科大学北京妇产医院

2020/07/01收听(54814)

"女性右上胸痛的原因比较多，一般的来说要综合看是皮肤表面的疼，还是皮下有没有结节，还是骨头疼，还是和呼吸有没有关系。有没有咳嗽，有没有发热，是不是喘气较疼，有没有气短的。所以得要根据不同的情况分析，包括是否有运动外伤有关系，原因比较多，有的乳腺的一些疾病，也有的是疱疹病毒引起的，常说的缠腰龙疱疹病毒，有的可能是肋软骨炎或者肋间神经炎。但是瘦弱的女性的也有可能是气胸，或者是胸膜炎也可引起胸疼。此外像一些肺炎还有一些其他恶性的疾病，比如肺部或者胸膜以及肿瘤、胸膜间皮瘤，包括恶性肿瘤的肋骨的转移，还有胸膜转移都可以引起患者右胀胸疼。所以在这方面原因比较多，但其它的一些疾病还有些少见疾病，比如多发性骨髓瘤，还有肺拴塞，也可以引起右上胸痛。右上胸痛的时候要再仔细甄别，要问患者这些情况，必要的时候可能还要到医院进行筛查鉴别。"

张连国│首都医科大学宣武医院

2020/04/03收听(71338)

"女性病人表现为右侧胸口上方的疼痛，可以是下列疾病所导致：第一、单纯的发生于胸壁的疾病，肋软骨炎比较多见，尤其是青年人出现的比较多，也是一种自限性的疾病，主要是选择保守的治疗方法，口服止痛的药物应用尼美舒利分散片，或者是进行局部封闭注射治疗。第二、有些病人是由于乳腺增生所导致，出现了局部疼痛，也会伴有胸闷或者心悸。中老年病人发生的比较多，和乳腺腺体的退行性改变相关。第三、有些病人是由于发生于胸腔、肺组织的疾病，而常见的就是来源于肺组织的肿瘤，以恶性肿瘤为多见，典型的症状是咳嗽、咳痰，伴有胸部疼痛，进行胸部CT以及纤维支气管镜检查可以明确诊断。病情允许的情况下，应该积极的选择手术治疗。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/16收听(33705)