Hello，我是曼知。作为最能直观感觉到衰老的部位，皮肤一直是我们的重点保护对象，会时刻关心它是不是松弛了、长斑了、长皱纹了、暗沉了……

但外表的衰老也许是内在衰老的一种反馈，人体有一个器官对女性衰老速度影响最大，它就是卵巢。甚至有“卵巢老一岁，女人老十岁”的说法。

卵巢功能的减退，会影响卵泡的发育和成熟，以及黄体的形成及退化，从而影响卵子的质量和数量[1]。

卵巢合成并分泌性激素，包括雌激素、孕激素及少量雄激素[2]。

其中，雌激素不仅促进女性第二性征的发育，同时还可以结合线粒体内的雌激素受体发挥抗衰老作用，能调节身体代谢、保护心脑血管、预防骨质疏松，对神经系统、皮肤均有保护作用。

若我们在40岁之前就发生卵巢功能衰竭，出现闭经、雌激素水平大幅降低，便可诊断为卵巢早衰[2]，或将导致全身性的衰老提前，增加骨骼脆弱以及心血管和神经认知障碍的终生风险。

研究表明，约有1%的40岁以下女性和0.1%的30岁以下女性会出现卵巢早衰[3]。常见症状有[4][5]：

那是什么原因，促使我们出现卵巢早衰呢？

主要为盆腔手术后的放疗，不同的照射剂量会引起不同程度的卵巢损伤[7]。

环境污染、水源污染、吸烟、住刚装修好的房子等，其中的有害物质可引起卵细胞破坏，导致卵巢衰竭[8][9]。

女性正常的月经周期性变化通过下丘脑- 垂体-卵巢轴来调节，是多种激素和因子相互反馈作用的结果。

长期睡眠不足，以及严重抑郁、长期焦虑、愤怒、恐惧等负面情绪会引起下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，导致下丘脑性闭经，同时影响卵巢功能[10]。

滥用禁忌避孕药会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，增加子宫异常出血，导致内分泌紊乱。

节食，经常食用炸鸡、薯条、奶茶等高脂肪高糖食物，水果蔬菜长期摄入不足，也可能影响卵巢功能，出现内分泌失调。

WARM TIPS：建议每年进行一次妇科常规体检，进行激素六项检查，来确认卵巢是否处于健康状态；若月经量突然减少或者长时间不来，就要及时去医院检查了。

若卵巢衰老导致无法正常分泌“雌激素”和“孕激素”，会对人体产生哪些影响呢？

女性肥胖会改变下丘脑-垂体-卵巢轴、卵母细胞质量和子宫内膜容受性，对生殖功能产生不利影响[11]。

雌激素水平下降，就有可能会引起雄激素脱发。

卵巢卵泡的持续分化（即成熟和排卵）和细胞凋亡（即卵泡闭锁）减少，不再能够产生能够受精的卵母细胞[13]。

雌激素的下降导致骨吸收多于形成，从而引发骨质疏松症，所以补充钙和VD非常重要。

6 心血管疾病风险

女性生殖激素提供了一种心脏保护环境，随着卵巢功能的停止（自然绝经后或药物或手术卵巢摘除术后），这种环境会迅速减弱[14]。

女性过多咖啡因摄入可致雌激素分泌减少，对卵巢的排卵功能构成不利影响[1]。

香烟中有很多有害因素，如苯、铅、锰、多环芳烃等可对女性生殖系统特别是卵巢产生损害作用；而长期饮酒可能导致卵巢储备功能下降。

研究证实睡眠不足可能导致免疫力下降，同时抑制卵巢性腺轴，进而影响排卵和雌激素的分泌，出现月经不调和卵巢功能衰退[1]。

长期的高压状态会直接导致女性发生植物神经功能紊乱，进一步对内分泌造成影响。

保持心情愉悦，跟自己和解，在工作生活中学会自我调节，定期释放压力，也是对卵巢的一种良好保护。

过瘦或者过胖都不利于卵巢健康，最好将体脂率控制在17%-30%。

7 合理避孕

研究发现，随着人工流产次数增加，卵巢功能下降甚至卵巢早衰的危险逐渐增加，这可能与激素水平变化过大，下丘脑一垂体一卵巢轴调节紊乱有关，建议做好避孕措施，减少人流。

盆腔炎的发生会导致卵巢发生病变，诱发卵巢癌或者是其他的一些病变。盆腔炎症长期存在，不仅导致不孕，还会影响卵巢功能。一旦发现盆腔炎症，应积极治疗。

9 卵巢按摩不可取

美容院有一种服务项目叫“卵巢保养”，他们宣称用精油或药物按摩可以将一些药物成分输送到卵巢上去，以达到保养卵巢的作用。

实际上，卵巢靠摸几乎是摸不到的，就算临床上的妇科检查也很难触碰到。美容院的所谓将药物通过肚皮按摩输送到卵巢上去无异于天方夜谭，产品通过皮肤吸收后会进入血液循环，而不是直接垂直落到卵巢里。

此外，与卵巢有关的常见妇科问题，还有“多囊卵巢综合征”，我们下次再聊。